今日要闻

【肝炎】勿待肝癌找上门乙肝防癌新观念

2018-04-30 14:34 来源:laishu.com 作者:Laishu

导读: 【肝炎报导】根据台北荣总、台大医院与高雄长庚等医学中心近年来的癌症登录资料分析，死于肝癌的患者中约有5至7成为乙型肝炎带原者，3至4成为慢性C性肝炎感染者，为罹患肝癌的高危险群。肝脏不同于其他器官具有痛觉神经，肝脏疾病不容易被察觉，而且通常肝脏只要有五分之一维持健康，就能正常运作。因此，...

肝癌找上门　乙肝防癌新观念" src="http://www.laishu.com/laishunews/pic/20180430/aa7989a981257d6d5e96297130c0b6da.jpg" style="width: 100%" class="img-thumbnail">

乙肝带原者一定要积极定期追踪　减少肝癌的发生

【肝炎报导】

根据台北荣总、台大医院与高雄长庚等医学中心近年来的癌症登录资料分析，死于肝癌的患者中约有5至7成为乙型肝炎带原者，3至4成为慢性C性肝炎感染者，为罹患肝癌的高危险群。肝脏不同于其他器官具有痛觉神经，肝脏疾病不容易被察觉，而且通常肝脏只要有五分之一维持健康，就能正常运作。因此，当有黄疸、茶色尿、疲倦、食欲不振等明显肝脏疾病症状出现时，疾病多已处于较严重的阶段。

三级防治肝癌，是全台250万名乙型肝炎带原者不可不知的观念；台北荣民总医院内科部胃肠科主治医师苏建维表示，初级预防是不让乙型肝炎病毒进入到人体，我国自民国74年开始全面施打乙肝疫苗后，小儿肝癌已大幅减少75%，可见此初期预防的效果最好。

乙型肝炎是一种传染性病毒，会直接进入肝细胞内，不一定须经由肝硬化，就可以得到肝癌。二级预防是针对目前为乙型肝炎带原者的族群，如何降低肝癌的发生，或及早发现肝癌，给予治愈性治疗；苏建维指出，二级预防为抗病毒药物的使用，适时施予治疗，除了考虑药物副作用可能造成的影响外，不论是针剂长效型干扰素珮格西施，或口服药物如贝乐克、惠立妥、喜必福、干安能、干适能等药物，都已证实可以减少将来产生肝癌的机会。另外，透过定期追踪腹部超音波检查，也可及早侦测出小型肝癌，及早治疗，此类患者的长期预后甚佳。

至于三级预防，根据台中荣民总医院吴俊颖教授2012年11月于国际权威医学期刊-美国医学会杂志(JAMA)所发表的最新研究显示，因乙型肝炎导致之肝癌患者，接受切除手术后，再给予抗病毒药物，可以减少术后肝癌复发率，并有效改善患者之整体存活率。

近年来肝癌的死亡率已从第一名降至第二名，反应出使用抗病毒药物及定期追踪的成效。但在二级防治上却遇到停滞期，有许多勤奋负责的乙型肝炎带原者，专注于工作，忽略定期追踪与适时治疗之重要性，不知不觉成为肝癌的高危险群，等到症状出现时常为时已晚。苏建维强调，乙型肝炎带原者一定要主动积极定期追踪，这样才能找出需要治疗的人，来使用抗病毒药物，以降低乙肝病毒对肝脏的破坏，进而减少肝癌的发生，为自己的健康负责任。