适度休息寻求协助摆脱恼人妈妈手

2018-05-06 22:33 来源:laishu.com 作者:Laishu

导读: 许多妈妈在生产之后，除了长时间抱着宝宝喂乳，就连家务打理及采买生活日用品，都必须一手包办；久而久之，才发现自己握拳或提重物时，手腕都会产生剧烈疼痛，就诊之后，才知道罹患了俗称的“妈妈手”。到底“妈妈手”会为患者带来什么样的困扰，又要如何治疗及预防呢？其实，罹患妈妈手不只是产后女性的专利，...

适度休息寻求协助　摆脱恼人妈妈手

许多妈妈在生产之后，除了长时间抱着宝宝喂乳，就连家务打理及采买生活日用品，都必须一手包办；久而久之，才发现自己握拳或提重物时，手腕都会产生剧烈疼痛，就诊之后，才知道罹患了俗称的“妈妈手”。到底“妈妈手”会为患者带来什么样的困扰，又要如何治疗及预防呢？

其实，罹患妈妈手不只是产后女性的专利，就连部分怀孕妇女也有相同困扰，只是两者的致病原因不尽相同。最重要的是，不管是产后妇女或是准妈妈，平时都应避免手部长时间执行某些特定动作，才能妥善保养手部肌肉，以免发炎、酸痛等后遗症影响到日常作息。

妈妈手的致病原因
相信生产后的女性，对“妈妈手”一词必定不会感到陌生，新光吴火狮纪念医院复健科主任谢霖芬表示，妈妈手的临床名称是“迪奎文氏肌腱腱鞘炎”，常见的受伤部位为大拇指短伸肌及长外展肌，一旦使用肌肉的方式错误，就会造成大拇指基部连接手腕的地方产生剧烈疼痛，无法轻易弯动，进而造成生活诸多不便。

常见的致病原因如下：

与宝宝的互动
如果妈妈长时间以不良姿势抱宝宝、喂乳及拧毛巾，或是常陪宝宝玩“举高高”等游戏，就容易造成此疾病找上门来，甚至在为宝宝包尿布的时候，手掌抓握宝宝的力道与动作控制不当，久而久之都会导致手腕疼痛。

运动伤害
有些运动会特别需要使用到手腕与手臂的力量，例如：乒乓球、高尔夫球及保龄球等，如果长期执行这些活动，没有适时让手部获得休息，也会罹患所谓的妈妈手。因此，不仅是产后妇女，就连部分运动员也是此疾病的好发族群。

工作因素
平均来看，多数女性的肌肉力量都不如男性来得强大，所以在搬重物的时候，便容易造成肌肉伤害。如果妈妈身为宝宝的主要照顾者，就必须在工作与家庭之间，为手部的活动量取得平衡点，平时应尽量避免长时间执行大量的劳力工作，适时伸伸懒腰、放松筋骨，才不会为手腕、手臂及腰部带来太大负担；此外，由于现代科技日新月异，许多家庭都有设置电脑，如果经常使用鼠标，或是身为文书工作者的妈妈们，都容易发生手腕酸痛的情形，所以每间隔半小时到一小时就应该休息。

怀孕中的准妈妈
谢霖芬主任指出，准妈妈到了怀孕后期，体内会分泌一种名为“松弛素”的荷尔蒙，为的就是让骨盆腔周围的关节韧带肌腱能产生松弛的作用，让子宫不会受到骨盆腔的挤压，使胎儿得以顺利成长及出生，但同时也将连带影响其他部位的关节，造成支撑力减弱，使肌腱容易受伤，所以导致有些还未“卸货”的准妈妈，在生产前就已经感受到妈妈手带来的困扰。

简易诊断妈妈手
许多妈妈察觉自己罹患妈妈手，就医治疗时，往往症状都已经恶化到很严重的地步，谢霖芬主任表示，其实妈妈们平时可以借由一些简单的手部动作，自行检测是否有罹患妈妈手的可能。

第一种方式是先以四指包覆大拇指的方式，握紧拳头，手腕尽量往小指的方向弯曲，借此牵张肌腱，观察是否会诱发疼痛感，才能察觉有无罹患此症。

第二种检测方式更为容易，妈妈可以先比出“赞”的手势，再用另一手的食指用力压住比“赞”的那只大拇指，两个指头的力量相对抗，若感到疼痛，就代表比“赞”的手可能有罹患妈妈手的疑虑。有些患者会因为手腕腱鞘肿大，导致患部产生明显的硬块，这时就不宜延迟病情，应立即至医院就诊，才不会使病况急转直下。

1:以四指包覆大拇指，并将手腕尽量往小指的方向弯曲。
2:用另一手的食指用力压住比“赞”的大拇指，若感到疼痛，就代表可能有罹患妈妈手的疑虑。

治疗方式
谢霖芬主任表示，如果妈妈手已经严重影响到患者的日常生活，让患者因此感到剧烈疼痛，一般都会建议使用注射类固醇的方式，才会得到较为显著的舒缓效果。医师会将少量的类固醇打入患者肿胀的腱鞘内，注射1～2次之后，便可达到8、9成的效果，但注射之后必须保护肌腱1～2周，尽量减少手腕及大拇指的活动量，才不会使治疗成果付诸流水。若病情尚轻微，没有明显肿胀情况的话，妈妈在家中可以用热毛巾自行热敷，但如果发生肿胀，就须改为冰敷。

此外，有些妈妈比较怕痛，不太愿意打针，也可服用口服消炎止痛药，不过此方法的缺点，就是效果不如打针来得显著，所需的治疗时间可能也会比较久，少数患者也会有肠胃方面的副作用。

谢霖芬主任
现任／新光吴火狮纪念医院复健科主任
辅仁大学医学系副教授
经历／健保局第一门诊中心兼任主治医师
台北市立中兴医院复健科科主任
学历／台湾大学医学院医学系毕业
美国宾夕法尼亚大学风湿科及复健科研究员

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※本文由《妈妈宝宝杂志》授权刊登，未经同意禁止转载。

资料来源：妈妈宝宝杂志11月号／林奕如 著／咨询：新光吴火狮纪念医院复健科主任谢霖芬

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