今日要闻
不用开肠剖肚 后腹腔镜切除肝癌复原快
肝癌为我国国病，根据国健署统计，台湾每年新增8,000多例肝癌病人，每年约有7,000人因肝癌死亡。目前肝癌治疗方式有许多种，但手术仍为最主要治疗方式。奇美医学中心日前发表达芬奇腹腔镜切肝术，四十多例的病例分析在医界达到创举，成果更荣登国际医学期刊。
微创手术兴起 肝癌手术大伤口不再
传统切除肝癌手术必须从胸骨下方切开到肚脐，并沿着右边肋骨下方划开一条长长的伤口，若肿瘤太大或位置太深，还得在左边肋骨下再划一刀，形成俗称“奔驰”的大伤口，术后十分疼痛。经过二、三十年来的发展，微创手术至今已渐渐成熟，再加上机械手臂系统辅助，将逐渐取代传统手术。
奇美医学中心移植医学科主任孙定平说明，肿瘤位置是决定微创手术的关键，肝脏是腹腔内最大的器官，血管及胆管的分布相当密集，肝脏深处或是贴近大血管等区域之肿瘤，只要稍有不慎就会造成大量出血，使用腹腔镜手术的风险极高，这些区域的肿瘤在以往通常只能选择传统开腹式手术。
后腹腔开捷径 轻取肿瘤降风险
奇美医学中心于2014年，曾遇到一位同时患有肾细胞癌及右后侧肝癌的病人，该院使用“由后腹腔进入”之腹腔镜成功切除，由泌尿外科医师切除肾细胞癌后，一般外科医师接续利用相同路径，切除肝癌肿瘤。
此项手术姿势及路径直接从后腹腔开启捷径，因肝后节肿瘤位于肝脏最深且最靠近身体后方区域，打开后腹腔肿瘤就在正前方，大幅降低手术困难度，也间接地减少手术时间及出血量。也让这些危险区域肿瘤得到微创手术的机会，减少术后疼痛及住院日数。
降低术后并发症 造福更多肝癌病人
奇美医学中心至今已进行了四十多例相关切肝手术，并无手术后死亡案例，也降低术后的并发症。孙定平主任表示，由于此种手术方式在一般外科领域完全陌生，期望借此让更多医师了解此项手术运作方式，造福更多的病人。
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