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旧型肺炎疫苗保护力差可打13价剂型防护

2018-05-08 17:34 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 疾管局肺炎链球菌疫苗工作小组观察发现，曾接种旧型23价肺炎链球菌疫苗的中老年人，在过了三至五年，体内抗体仅剩下原来三分之一，如果补打，保护效果更差。该工作小组最近向卫生署疫苗接种委员会建议，希望考虑采取部分补助，让老年人施打13价疫苗。 疾管局统计，近三年来，侵袭性肺炎链球菌患者超过半数为...
旧型肺炎疫苗保护力差　可打13价剂型防护

旧型肺炎疫苗保护力差　可打13价剂型防护

疾管局肺炎链球菌疫苗工作小组观察发现，曾接种旧型23价肺炎链球菌疫苗的中老年人，在过了三至五年，体内抗体仅剩下原来三分之一，如果补打，保护效果更差。该工作小组最近向卫生署疫苗接种委员会建议，希望考虑采取部分补助，让老年人施打13价疫苗。
 
疾管局统计，近三年来，侵袭性肺炎链球菌患者超过半数为50岁以上成年人。成人感染侵袭性肺炎链球菌平均死亡率为两成，一旦并发脑膜炎、败血症，死亡率更是超过三成以上。
 
以去年为例，去年国内共有837人罹患侵袭性链球菌肺炎，造成98人死亡。75岁以上老人家罹患人数为173人，其中36人死亡，罹病及死亡比率均明显高于其他年龄层。
 
有鉴于此，疾管局从98年10月1日起，强烈建议75岁以上老年人在接种季节性流感疫苗时，一并接种由王永庆所捐赠的免费成人肺炎链球菌疫苗，也就是23价肺炎疫苗。
 
疾管局副局长周志浩指出，目前已有96万多名成人接种公费流感疫苗，成人肺炎链球菌疫苗则打了1万8000多剂。今年疾管局总共准备六万剂肺炎疫苗。
 
不过，疾管局肺炎链球菌疫苗工作小组成员、台中荣民总医院儿童感染科主任陈伯彦指出，许多临床研究证实，老人家在打了23价肺炎疫苗后三至五年，抗体只剩原先三分之一。要是补打一剂，预防效果反而更差。
 
陈伯彦指出，在工作小组的建议下，原本在23价肺炎链球菌疫苗的说明书上“建议再次补打”等字样已被拿掉。另外，工作小组也向疫苗接种委员会提出建议，希望政府以部分补助方式，老人家也自行出些钱，选择接种13价肺炎疫苗。
 
周志浩指出，23价成人型肺炎链球菌疫苗属于传统多糖体疫苗，保护力较差，临床评估证实，旧型疫苗在预防感染效果比新式13价疫苗还差一点。不过，13价疫苗比23价贵上两三倍，如果全部更换，疾管局无法承担经费。
 
由于肺炎链球菌是引发社区性肺炎的元凶，周志浩建议，如果受限于经济状况，中老年人无法自费接种13价疫苗，还是可以选择23价疫苗，只要打了，还是会有一定的保护力。
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