身体的尴尬负担男性女乳症手术

2018-01-11 11:42 来源:laishu.com 作者:Laishu

导读: 撰文／李存昌．整理／高芷莹丰满的乳房对于女性来说，经常是美丽自信的代名词，但如果发生在男性身上时，就会是一种相当令人尴尬的情况了。随着夏季来临，人们纷纷换穿轻薄的衣物，也越来越多男性朋友来到诊间求助，因为胸部外型有如女性，造成社交上的困扰和心理的负担，而这样的情形，就是所谓的“男性女乳症”。男性女乳...

身体的尴尬负担　男性女乳症手术

撰文／李存昌．整理／高芷莹

丰满的乳房对于女性来说，经常是美丽自信的代名词，但如果发生在男性身上时，就会是一种相当令人尴尬的情况了。随着夏季来临，人们纷纷换穿轻薄的衣物，也越来越多男性朋友来到诊间求助，因为胸部外型有如女性，造成社交上的困扰和心理的负担，而这样的情形，就是所谓的“男性女乳症”。

男性女乳症的成因？

男性女乳症主要是受了体内雌性素浓度的影响，一般可分为原发性和次发性。

原发性

比较常见，不明原因造成雌性素过多，扣除婴儿时期以外，最常发生在青春期和老年两个时段，如果患者处于青春期，会建议先观察情况，因为有自行消失的可能，若超过一年未改善，即可考虑治疗。

次发性

因药物、内分泌（甲状腺素和睾固酮浓度）、肝硬化、癌症等因素所造成。

胸部组织主要是由乳腺和脂肪组成，“男性女乳”就是这两类组织增生所形成。有的人以乳腺增生为主，有的是脂肪增生为主，一般以混合性增生居多。如果症状除了胸部增大以外，还出现胸部硬块、疼痛或压痛的情形，大多是因为乳腺增生所造成的生理反应，医师可以利用乳房超音波来做初步评估。

男性女乳症有哪些治疗方法？该如何选择？

根据症状严重度以及乳房大小不同，大致可以分为轻度、中度和重度三类，而中度再依据皮肤是否松弛分为两型。这样分类除了可以客观评估病情的严重程度外，更能依程度来规划设计每位患者的疗程。

目前治疗原发性男性女乳症的方式以手术为主，既然是因为乳腺和脂肪组织增生所造成，就将这两类组织移除，概念相当单纯。随着医疗技术进步，现在已经可以使用微创技术达到与传统手术同样的效果，不但恢复期短，术后疼痛状况也大幅改善。最常见的做法是，在患者乳晕周围做一个小切口，利用微创技巧（pull-through technique）将乳腺组织移除，再配合抽脂技术将脂肪均匀取出，即可达到很好的改善结果。

若患者症状程度轻微，或主因是脂肪增生，有时抽脂后即可达到不错的结果。在严重度较高且合并皮肤过多的患者身上，则必须合并缩胸手术的技巧，也就是要切除部分皮肤。而手术术式必须经由专业医师仔细评估后，配合每位患者不同的条件来做设计选择。

手术时长多久？术后恢复期多长？

手术采用局部麻醉，利用胀麻法即可达到很好的麻醉效果。手术时长约两小时，术后患者需要在胸部缠上加压绷带，等到回诊移除后再改穿弹性塑身衣。术后除了需要注意伤口照顾，前三天不要进行剧烈活动，以免造成患部出血。进行手术后再复发的概率很低，因为大部分乳腺组织都在术中被移除了，但如果患者之后明显复胖，则会增加复发概率，所以控制体重也是很重要的！

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结语

常常有高中毕业或是准备当兵的年轻人前来咨询“男性女乳症”，希望能够在进入新环境、迈入人生新阶段之前处理这个困扰，也代表它的确造成很多人的心理负担。随着健身风气盛行，许多男性也发现，即使经由运动变瘦、胸肌变大，也无法改善胸部突出。我个人的诊疗经验而言，一般来说乳腺增生不太会因健身而消失，但若患者是属于脂肪增生为主，就有机会透过运动来改善。

男性女乳症本身并不是疾病，但如果它已经影响生活并造成心理压力，就需要寻求经验丰富、专业细心的整形外科医师协助评估，排除术中术后可能产生的相关问题，再根据患者实际情形规划治疗方式、进行手术，才能在改善体态外观的同时降低风险。

医师小档案

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李存昌医师

学经历：万芳医院整形外科专任主治医师｜国防医学院医学士｜三军总医院整形外科住院医师｜三军总医院澎湖分院整形外科主治医师

专长：眼部整形（双眼皮、眼袋、眼睑下垂松弛）｜颜面整形（自体脂肪移植：丰颊、改善法令纹以及脸部凹陷填补、内视镜拉皮、隆鼻、丰唇、下巴整形）｜胸部整形（乳房整形、内视镜隆乳、乳头缩小、乳头凹陷、乳晕整形、乳房下垂上提、乳房异物移除、男性女乳症）｜微整形｜激光治疗｜疤痕治疗

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