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手机简讯可提升慢性病患治疗配合度?

2018-01-26 19:42 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 治疗高血压、糖尿病等慢性病时,患者的医嘱遵从度、配合度是治疗成功与否的重要关键。现在许多医疗院所使用手机简讯服务,提醒患者按时用药,或叮咛患者按时回诊、注意生活及饮食习惯。《美国医学会期刊》(JournaloftheAmericanMedicalAssociation,JAMA)近期有多...
手机简讯 可提升慢性病患治疗配合度?

针对慢性病患检验结果发出专属推播简讯,是近年来慢性病管理的趋势。

治疗高血压、糖尿病等慢性病时,患者的医嘱遵从度、配合度是治疗成功与否的重要关键。现在许多医疗院所使用手机简讯服务,提醒患者按时用药,或叮咛患者按时回诊、注意生活及饮食习惯。《美国医学会期刊》(Journal of the American Medical Association, JAMA)近期有多篇研究指出,透过手机简讯,确实可以提高慢性病治疗、医嘱配合度,但也有学者提醒,很多因素都会影响患者治疗配合度,解释这类研究结果时,应该保守、谨慎为宜。
 
治疗想达标 患者治疗配合度是关键
根据最新亚洲胰岛素治疗追踪调查显示,我国糖尿病患者的治疗控制率、达标率只有约一成。医界、患者想让治疗达标,除了慎选药物,患者本身的治疗配合度更是重要。
 
简讯提升患者治疗配合度
《美国医学会期刊》刊载三篇研究指出,手机简讯可以提高慢性病治疗配合度。研究发现,这样的介入措施可以提升糖尿病、慢性冠状动脉疾病、气喘、艾滋病等慢性病患的用药、医嘱遵从度、降低心血管疾病风险因子,并有效改变其生活型态,不少慢性病患因为简讯提醒,养成运动习惯、戒烟,血糖、血压、体重与低密度脂蛋白(LDL,俗称坏胆固醇)等也都获得控制,这些健康行为都对改善病情很有帮助。
 
学者提醒 谨慎看待研究结果
国内医疗资讯专家、国防医学院公共卫生学系所朱基铭教授提醒,民众检视这些报告时要留意,这些研究都有一些盲点,答应参加临床试验的慢性病患者,本身可能配合度就比较高,不见得所有患者都是如此。其次要考虑的是,学术研究期刊倾向刊登介入有效成果,有些研究可能显示介入计划无效,但没有投稿或没有通过审查,因此无法登上研究期刊。
 
最重要的是,“医疗治疗配合度”问题背后成因复杂,并不是单纯科技问题。手机简讯使用只是众多因素中的一个环节。不只手机简讯,电视购物频道、收音机广播、电话行销会影响一个人的行为,其他人透过网络讯息、社群网站、通讯软件等,也可能干扰患者的治疗配合度。
 
此外,不少垃圾简讯、罐头简讯,还会干扰医疗简讯效果。因此朱基铭教授提醒,民众看到这些医学报导时,最好保守、谨慎一点,特别是慢性病患,不要以为光靠手机简讯,就能控制疾病,多检视自己的治疗配合度、全方位配合医嘱,才能提升、维持治疗效果。

参考资料、文献来源:
1.翻译人员:国立成功大学医学院公共卫生研究所研究生曾子容
2.参考文献:Thakkar J, Kurup R, Laba TL, Santo K, Thiagalingam A, Rodgers A, Woodward M, Redfern J, Chow CK. (2016 ) Mobile Telephone Text Messaging for Medication Adherence in Chronic Disease A Meta-analysis. JAMA, 176(3):340-9
3.参考文献:Nieuwlaat R, Mistry N, Haynes RB. (2016) Mobile Text Messaging and Adherence of Patients to Medication Prescriptions.  JAMA , 176(3):350-1
4.
参考文献:Chow CK, Redfern J, Hillis GS, Thakkar J, Santo K, Hackett ML, Jan S, Graves N, de Keizer L, Barry T, Bompoint S, Stepien S, Whittaker R, Rodgers A, Thiagalingam A. ( 2016 ) Effect of Lifestyle-Focused Text Messaging on Risk Factor Modification in Patients With Coronary Heart Disease A Randomized Clinical Trial. JAMA ,314(12):1255-1263
5.资料出处:科技部补助“新媒体科普传播实作计划”执行团队、科技大观园 https://goo.gl/x5ENgw
《新媒体科普传播实作计划》(计划编号MOST105-2515-S-006-008)补助产出

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