“我正在洗头，突然感觉头好痛，从来没有这么痛过！”回想起到院前状况，67岁的陈女士仍然心有余悸。日前因为突如其来的剧烈头痛，来到花莲慈济医院急诊求医，经过电脑断层检查发现，原来陈女士颅内有一个已经破裂出血的动脉瘤，经过医疗团队的全力抢救，预后状况良好。
每4个动脉瘤破裂就有1人致死
颅内动脉瘤破裂的死亡率大约是25％，平均每4个动脉瘤破裂个案，就有1个病人在到医院之前就失去生命。花莲慈院神经外科医师陈冠斌表示，陈女士很幸运，除了即时送医之外，到院时还能保持清醒，在经过电脑断层与血管摄影检查之后，确认在陈女士的左侧内颈动脉发现0.7公分的动脉瘤。
24小时内手术除动脉瘤
虽然陈女士到院时的意识清醒，但动脉瘤有可能会再度破裂。陈冠斌医师表示，如果再度破裂，死亡率会升高到50％，所以，在完成影像检查之后，紧急协调麻醉科与开刀房团队，抢在24小时内进行开颅封闭动脉瘤手术，利用两个钛合金血管夹夹除动脉瘤。
大多数动脉瘤毫无征兆
少部分病人做了脑血管健康检查，而提早发现动脉瘤或其他脑血管异常问题，但是大部分的病人在动脉瘤没有破裂之前都没有征兆，也不会有不适症状，所以，很多病人根本不知道自己有动脉瘤，直到动脉瘤破裂之后才发现它的存在。
术后需继续接受治疗
脑动脉瘤的高危险群包括高血压或有先天血管异常的人，而温度差异大或姿势压迫、剧烈变化等因素，都有可能会造成脑动脉瘤的破裂，不过像陈女士在洗头时出现症状的个案并不多见。但陈冠斌医师强调，脑动脉瘤的病人通常合并有血管硬化问题，在接受手术之后，要依照医师指示接受治疗，避免后续可能发生的血管栓塞、中风等问题。
