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内外科合作心衰竭治疗新趋势

2018-04-05 09:31 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 对严重心衰竭的患者来说,单纯接受药物治疗,一年存活率只有不到50%!远远低于摄护腺癌。而心脏移植虽是治疗心衰竭最有效的方式,但受限于器官捐赠不足,许多患者常等不到移植机会。因此,目前医界普遍倾向透过内外科团队合作,以传统药物及心脏手术、搭配机器辅助以及心肺移植等方式,多管齐下,提高心衰竭患者的存活率...
内外科合作 心衰竭治疗新趋势

内外科合作 心衰竭治疗新趋势

对严重心衰竭的患者来说,单纯接受药物治疗,一年存活率只有不到50%!远远低于摄护腺癌。而心脏移植虽是治疗心衰竭最有效的方式,但受限于器官捐赠不足,许多患者常等不到移植机会。因此,目前医界普遍倾向透过内外科团队合作,以传统药物及心脏手术、搭配机器辅助以及心肺移植等方式,多管齐下,提高心衰竭患者的存活率!
 
成大医院心脏血管外科阮俊能医师表示,心脏衰竭是一种临床症状的表现,是心脏因充血功能(舒张性功能)失调或收缩功能故障,无法提供足够的血量供应身体部分器官,导致这些器官功能发生问题而死亡;最常表现在骨骼肌(容易肌肉疲劳)、肺部(运动甚至休息时呼吸困难)或肾脏(体内盐分及水分堆积)。
 
根据国健署统计资料显示,心脏疾病连续12年位居国人十大死因前五名,平均每十万人口中,就有约50人死于该疾病;加上国人平均寿命日益延长,罹患心脏疾病的人口比例也持续增加,心脏衰竭无疑已成为心脏疾病中最重要的课题。
 
阮俊能医师进一步说明,心衰竭初期,人体的各种代偿机制还能维持身体其他器官的生理功能,因此早期往往没有征兆;但日积月累后,这些代偿机制反而会逐渐对心脏造成二度伤害,造成心脏功能丧失。
 
治疗上,由于目前健保医疗费只有补助短期心室辅助器、并不补助长期心室辅助器或人工心脏,因此患者必须自付至少300万元以上的费用,购买叶克膜、心室辅助器、全人工心脏或主动脉内泵等设备。
 
而心脏移植虽是心衰竭患者重生的良方,但碍于台湾器官捐赠明显不足,僧多粥少下,很多患者常在等待移植的过程中就不幸死亡。
 
所幸近年来随着医疗科技的进步,心脏衰竭的治疗方式越来越多样化,透过内外科团队合作,整合传统药物、心脏手术和机器辅助以及心肺移植,以团队方式为病友设计适当的治疗计划,成为目前医界普遍使用的治疗方式。

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