第二例也是长期有卵巢子宫内膜异位瘤但却忽视它的存在,持续进行不孕症治疗,去年做试管婴儿成功,今年一月生产,发现卵巢异位瘤没有消失,在上个月进行切除时,发现已经是卵巢癌第三期下,孩子才刚满两个月,现在进行化学治疗中。
而另一例也是有子宫内膜异位症引起不孕,她则是在做试管婴儿过程中发现疑似卵巢子宫内异位瘤,还好她先暂停试管婴儿而先进行异位瘤手术,手术后证实异位瘤为卵巢癌第一期,由于是明亮细胞癌,属于高度恶化,所以先做化疗,等待治疗好,再尝试怀孕。
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子宫内膜异位症引起的亮细胞癌更危险
刘伟民提醒,卵巢癌第一期和第三期的结果差很多,提醒有子宫内膜异位症的女性,发生卵巢癌的概率是一般人的1.34倍,尤其如果已经有“巧克力囊肿”的子宫内膜异位瘤患者,发生卵巢癌明亮细胞癌的概率比一般人更高,而卵巢癌的明亮细胞癌比起其他的卵巢癌如浆液性、黏液性等癌的恶性度更高,更要注意。
以前如果发现女性患有子宫内膜异位症,很多妈妈和专家都会说“怀孕就可以自然治疗子宫内膜异位症”,所以有不少发现有子宫内膜异位症的太太们,为了赶着快成功生小孩,常会急着先做试管婴儿,希望成功怀孕能同时完成生小孩兼具自然治好子宫内膜异位的效果,但是刘伟民说,台湾的卵巢癌人数不仅是连年激增,而且愈来愈年轻化,主要都是和子宫内膜异位症有关的“明亮细胞癌”。
没注意卵巢病变做不孕症治疗小心养大肿瘤
刘伟民说,如果是因为患有子宫内膜异位症而发生不孕症的女性,千万不要只想赶快怀孕,而是要先赶快治好子宫内膜异位症,因为治好子宫内膜异位症的话,未来有很高的机会可以自然怀孕,如果没有先治好子宫内膜异位症,而是以做试管婴儿想要先怀孕,万一刚好子宫内膜异位瘤本身有病变,经过不孕症的促排卵巢等含雌激素的药物刺激下,这些都具有促进癌细胞生长的作用,恐怕还没有先成功怀孕,就已经先把肿瘤养大了,相当危险。
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卵巢瘤小也可能是癌
另外,他也提醒女性不要忽略卵巢水瘤,过去很多医师都会说“水瘤还没到七公分,不必急着治疗或切除”,但是该院已经有数例卵巢水瘤只有二、三分公,甚至一例只有0.7公分,检验却是卵巢癌,甚至是已经出现腹水的第三期卵巢癌,所以不要以卵巢瘤大小来评估是否良性或恶性。
台湾卵巢癌激增,女性当心
根据统计,台湾卵巢癌近三十年激增四倍,刘伟民说,近年来发现愈来愈多年轻女性罹患卵巢癌,许多都是急着怀孕的女性,在努力怀孕时发现卵巢癌,日前还有一位女性,是两侧卵巢都发现恶性肿瘤,除了要治疗癌症,还要面临未来没办法拥有自己的宝宝的面运,提醒女性如果长期有经痛,一定要尽早找出原因治疗,不要等到子宫内膜异位瘤恶化病变。
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