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嘴巴有臭酸味是肝快坏了? 医揭“6味道”判别隐藏疾病

2019-06-17 14:12 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 嘴巴有臭酸味是肝快坏了? 医揭“6味道”判别隐藏疾病

srisakorn wonglakorn/shutterstock / Via  https://www.shutterstock.com/zh-Hant/image-photo/breath-men-bad-smell-couples-on-1118055731

每日健康/黄轩(医学博士,现为重症医师。花莲慈济医院国际医疗长、卫生褔利部国际合作医疗委员顾问)

一般人都以为病人没有心跳、血压、呼吸,才叫做“死亡”,但是一个训练有素的重症医疗专家,除了锐眼观察眼前疾病变化的瞬间,也用鼻子先觉察死亡气息,例如肝臭、血腥、粪屎味,倘若这些味道同时出现,意即生命大限不远。

在死神按下码表那一刻,相信每位医师都坚守病床旁奋战、抢救生命,尽管我早就嗅察死亡之气,却全力以赴,未停止和死神交手,但这次祂赢了,心里虽惋惜,但“医生是人,不是神”,只要是人,都得臣服生命的有限。

诊间气味的隐喻 古代医疗上有“望、闻、问、切”,在现代门诊或病床,“闻”一样很重要。有很多疾病或病患行为,其实可以从“闻”得知端倪。以下列举一些临床常见疾病的味道

苹果味

病患呼出的气息有点像是苹果放久了,带着酸酸臭臭的味道,浓度比较高时,又会像指甲油、去光水的气味,常见于糖尿病患者,伴有酮酸中毒的危险。此外,肝昏迷的患者也可能会有相同味道,但此时肝硬化患者也会有手脚轻微拍动,或肝硬化的表征。

大蒜味

病人呼气有蒜臭味。除了病患食用蒜头,还有一种可能就是“有机磷中毒”的患者,部分会从呼吸道发出蒜味,可从病史来了解病人来院前是否接触农药而中毒。

尿味

一般如果有尿味,除了怀疑患者可能失禁,较常见的就是尿毒症。但肝衰竭病患,也会发出类似氨的味道,严重一点,甚至也会出现鱼腥味、臭蛋味等。 而这些气味,都是来自身体的“氨类”或“蛋白质类”等含氮物质,或含氮废物代谢异常。出现这些味道,就要开始怀疑制作蛋白的肝出了问题,或是要排出蛋白的肾,出现了代谢障碍。

鱼腥味

如果女性患者身上的鱼腥味较淡,且味道不是从口中发出,可能就要怀疑是阴道感染,比如格兰氏菌及厌氧菌,使分泌物发出鱼腥味。

恶臭

如果患者说常常闻到自己的恶臭,或靠近患者脸部时可闻到恶臭,可能是患者鼻腔或鼻窦感染、化脓,也有可能是慢性呼吸道感染或肺脓疡,才从呼吸道呼出这些臭味。

复杂的腐臭味

不管什么疾病,到了严重的末期,或多重器官同时衰竭,身体所有机能都会丧失,上述的味道都有可能同时出现。再加上包覆在血管内的血液到处流失,还有因末期疾病松垮的肛门括约肌,粪尿失禁,也会形成复杂的死亡之气。

《延伸阅读:口臭是癌症前兆?嘴巴里出现五种异味最危险》

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本文摘自天下生活/还有心跳怎会死?:重症医师揭开死前N种征兆,非经许可,禁止转载

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