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幼儿连续夜咳恐是气喘在作祟！

2018-02-19 14:47 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 春季日夜温差大，呼吸道疾病求诊的比例明显增加，特别是婴幼儿最常见，高雄市立大同医院小儿科主治医师郭昶宏表示，近期正逢天气转变，气喘病童就诊增二至三成，其中不乏有新的气喘孩童，许多病童都是因严重咳嗽被送医，才发现是气喘，而延误治疗时机。医师表示家长应对感冒和气喘的差异性有一些初步了解，并让气喘儿从小持...
幼儿连续夜咳　恐是气喘在作祟！

幼儿连续夜咳　恐是气喘在作祟！

春季日夜温差大，呼吸道疾病求诊的比例明显增加，特别是婴幼儿最常见，高雄市立大同医院小儿科主治医师郭昶宏表示，近期正逢天气转变，气喘病童就诊增二至三成，其中不乏有新的气喘孩童，许多病童都是因严重咳嗽被送医，才发现是气喘，而延误治疗时机。医师表示家长应对感冒和气喘的差异性有一些初步了解，并让气喘儿从小持续接受药物治疗，才能有效改善气喘症状，任意停药恐对孩童造成永久不可逆的伤害。
 
气喘感冒症状易混淆
郭昶宏医师指出，气喘为一种慢性支气管发炎症状，长期持续发炎，所以对环境、气候变化、冰凉食物、激烈运动、感冒等诱发因子较为敏感，幼童罹患气喘与先天的基因和体质有关，家中父母或一等亲内家属患有气喘，生出气喘儿的机会相对较高，全台每10位孩童即有1位是气喘儿。
 
小儿气喘的主要症状为长期且慢性的咳嗽，但因家长对于这两种疾病症状无法辨别，因此易将气喘与感冒混淆，常常到处求医看感冒，却不见孩子咳嗽症状好转。郭昶宏医师指出，若孩童连续咳嗽超过两周以上，且多于晚上、清晨时较严重，则有可能为气喘，家长不可不慎。除长期咳嗽外，气喘也可能产生胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。
 
任意停药恐造成不可逆伤害
郭昶宏医师提醒治疗气喘最忌讳任意停药。诊间观察发现，多数家长会因孩子接受治疗2-4周后症状消失或减缓，认为康复而停止用药，但事实上，气喘的慢性发炎为漫长且持续，需要经过长期控制才能有效改善，断然停药不仅会影响气喘控制，甚至会导致气管纤维化，促使呼吸道内纤维组织与平滑肌细胞增生，而让气管变狭窄，长期下来，恐对气喘儿造成永久不可逆的后果，对于未来气喘控制与支气管发炎改善也会相对困难。
 
阶段性治疗控制气喘症状
目前气喘治疗属阶段性治疗，医师会依据病患临床症状的严重程度、年龄、其它过敏因子、使用药物反应状况等，为患者搭配用药，通常以3个月为评估阶段，并建议患者每月回诊追踪。气喘控制药物分为短效型与长效型用药，短效型用药能达到气喘发作当下的症状排解，唯有长效型用药能有效控制并改善支气管发炎状况。郭昶宏医师表示，许多家长担心气喘用药中的类固醇会让孩子产生月亮脸、水牛肩、肝肾功能影响、长不高、发育不良等后遗症，但其实气喘吸入剂中类固醇含量低，并不会造成孩童身体负担，且许多临床研究也早已排除气喘用药影响发育的可能性，家长可让孩童放心使用。
 
郭昶宏医师最后强调，气喘患者要有效控制气喘，应定期回诊、确实用药，最后医师提醒家长可搭配悠游气喘APP辅助监控气喘，协助幼童在治疗气喘的路上更加事半功倍。
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