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6个月以上的婴儿如果长期不加辅食,就会由于食入的叶酸和维生素B12缺乏而致营养性贫血。维生素B12和叶酸是细胞核发育必需的物质,当身体缺乏时,骨髓中幼红细胞体积增大,故又称营养性巨幼红细胞性贫血。本病常见于6个月至2岁的婴幼儿,但以9—18个月的婴幼儿更多见。因为母乳含维生素B12很少,且婴幼儿生长发育快,各种营养素的需要量也增大,如有感染性疾病,维生素B12和叶酸的吸收和代谢发生障碍,造成维生素B12和叶酸不足,也是发生巨幼红细胞性贫血的原因。本病常表现为婴幼儿不会吃东西或吃东西时舌头震颤、少哭不笑、表情痴呆、反应迟钝、舌面光滑无苔、面部虚肿如泥膏状、头发干枯稀疏、面色发黄、眼结膜苍白,体检时发现肝、脾肿大,血象检查发现贫血、红细胞体积普遍增大、血小板常常减少。治疗本病措施有:
1.特效药物治疗。肌肉注射维生素B12500微克,一次即可。
2.添加辅食,改进喂养方法。由于婴儿光吃母乳,没按时添加辅食,所以至今仍不会吃东西,当家长将装满食物的勺送到婴儿嘴里时,他会用舌尖把食物推出口外,不会咀嚼,也不会吞咽食物。此时,父母不要失去信心,应有耐心,要从喂米粥、菜泥、水果糊、蛋黄等食品开始,逐渐过渡到喂半固体食物;从一小口开始,逐渐一勺接一勺地喂,直到婴儿会吃食物为止。
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