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幼儿单侧鼻出血竟是糖果纸塞鼻腔

2018-02-20 23:47 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 一名2岁10个月大的女婴流鼻涕已有2个多星期,原以为是鼻窦炎,也按时吃抗生素,但是并没有改善,除了黄鼻涕越来越明显外,偶尔还会有单侧出血的情形,于是家长带她到耳鼻喉科,进一步详细检查后发现竟是鼻腔塞进了异物;喷上表面麻醉药和血管收缩剂,备好止血棉花,最后以夹子顺利取出里面的异物,竟然是糖果包装纸。&...
幼儿单侧鼻出血 竟是糖果纸塞鼻腔

幼儿单侧鼻出血 竟是糖果纸塞鼻腔

一名2岁10个月大的女婴流鼻涕已有2个多星期,原以为是鼻窦炎,也按时吃抗生素,但是并没有改善,除了黄鼻涕越来越明显外,偶尔还会有单侧出血的情形,于是家长带她到耳鼻喉科,进一步详细检查后发现竟是鼻腔塞进了异物;喷上表面麻醉药和血管收缩剂,备好止血棉花,最后以夹子顺利取出里面的异物,竟然是糖果包装纸。
 
耳鼻喉科诊所医师巫刚肇指出,小朋友感冒次数多,并发鼻窦炎的机会也多,但绝大多数都是双侧鼻窦炎,如果有单侧鼻窦炎的情形很可能是异物、外伤、肿瘤、霉菌感染、牙齿疾病或是先天性单侧后鼻孔堵塞等导致,如果不留意就会以为小朋友只是又一次鼻窦炎而已;2到5岁学龄前儿童探索身体的好奇心强,所以发生异物卡在鼻孔、耳朵、食道及气管的机会最高,被塞入鼻腔内的异物以光滑的小物品居多,通常右边较常见,可能是因为惯用右手的比例较高。
 
巫刚肇表示,最常见异物的位置在下鼻甲前方或是中鼻甲前面,但因塞进去的时候常不太会疼痛,如果小朋友没能适当表达,大人又没发现就无法尽快处理,一直要等到产生其他不舒服时,才会就医;异物摩擦刺激使得鼻腔黏膜红肿、发炎,除了有可能造成黏瞙坏死而出血,也可能堵塞鼻窦引流,导致鼻窦炎的产生。
 
巫刚肇强调,最重要的当然是去除异物,而且最好是第一次就取出异物,因为不舒服的治疗过程会让小朋友很难再继续配合诊治;如果小朋友实在不能配合,就需要给予镇定剂后再处理,千万不要太勉强,万一掉入气管,就更糟糕了。最后,良好的照明、稳定的操作技巧和患者的配合缺一不可,才能顺利取出异物,同时减少伤到旁边的鼻黏膜。

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