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孕妇须知该选何种方式生产?自然产vs.剖腹产

2018-02-20 21:47 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 在医学进步的今天,女性在选择生产方式时,多了一些选择。要选择自然产还是剖腹产好?医师表示,除非产妇有特殊情况,否则应尽量采取自然的方式生产,自然产是较符合生物自然的分娩方式,对产妇、宝宝都有好处。 万芳医院妇产科王乐明主治医师表示,在大型医学中心或区域教学医院级以上的医院,因接受转诊病患或...
孕妇须知 该选何种方式生产?自然产vs.剖腹产

孕妇须知 该选何种方式生产?自然产vs.剖腹产

在医学进步的今天,女性在选择生产方式时,多了一些选择。要选择自然产还是剖腹产好?医师表示,除非产妇有特殊情况,否则应尽量采取自然的方式生产,自然产是较符合生物自然的分娩方式,对产妇、宝宝都有好处。
 
万芳医院妇产科王乐明主治医师表示,在大型医学中心或区域教学医院级以上的医院,因接受转诊病患或处理高危险妊娠等等因素下,剖腹产率约达40%~50%或甚至更高,这数字看似不理想,但若加上地区型医院及诊所的数值,台湾产妇整体的剖腹产率,大致上维持在符合卫生单位订定30%比例的标准。

自然产
采用阴道生产将胎儿娩出的方式称为自然产。王乐明医师表示,站在医师的立场,会希望产妇除非是有特殊情况,应尽量采取自然产的方式生产,自然产是较符合生物自然的分娩方式,对产妇、宝宝都有好处。

优点
民间有一种常听的说法是“自然产痛前面,剖腹产痛后面”,这也说明了自然产在产后恢复的优势。对妈妈来说,自然产的好处在于伤口较小,因此产后恢复较快,约住院2至3天就可以出院回家。有些妈妈生产时若顺利,生产完后就可下床走动,哺喂母乳时也比较不会受疼痛的干扰,更有利于哺乳。
自然产对宝宝来说好处也很多,宝宝出生时经过产道挤压、摩擦而出生,可刺激宝宝的身体及神经,使呼吸道内的羊水可较顺利排除与吸收,肺部能顺利展开,出生时呼吸会较顺畅。也有研究指出,自然生产的宝宝免疫系统发展较好,肠道也会较健康。

缺点
王乐明医师指出,古早时代的阿嬷都生得很多,生4个以上孩子的比比皆是,因此在他的门诊里,常见有80、90岁的阿嬷有子宫脱垂的困扰,这个现象说明了自然产可能会有的副作用。
除了子宫脱垂之外,要经历阵痛、产程较无法预测、尿失禁、会阴撕裂伤等,都是自然产可能需要付出的代价,不过现在女性都生得少,多数只生1~2个,因此除非是高龄产妇,否则因自然产导致子宫脱垂、严重尿失禁等问题的并不多见。 
 
剖腹产
传统有为宝宝选择吉时出生,以后一生富贵的观念,加上有些女性怕经历产痛,或是担心自然产会导致之后阴道松弛,影响跟老公之间的性福,所以有不少产妇反而会选择剖腹产。

优点
剖腹产是以手术的方式切开腹壁和子宫壁,将体重约3,000克左右的胎儿娩出。王乐明医师表示,剖腹产的最大好处是无需等待产兆、经历产程的痛苦,生产时间可以完全人为掌握,因此纯就生产效率而言,剖腹产自然较佳。

缺点
王乐明医师指出,剖腹产时会采取半身麻醉,之后划开腹部、子宫壁约10多公分的伤口,将宝宝拉出,清理胎盘、胎膜之后,再进行缝合。这是一种侵入性手术,因此住院会长达5天,当麻药退了之后产妇会感觉伤口疼痛,无法下床,会需要在床上躺数个小时并观察,恢复后的子宫与肠子、膀胱容易产生沾黏,产妇日后容易有胀气等消化不良的问题,而且若伤口没好好护理,会留下疤痕。

对宝宝来说,大人选定的“吉时”并非他要出生的生理时间,而且国外研究指出,剖腹产的宝宝肠道菌落容易失调,虽然剖腹产宝宝出生时的平均体重比自然产宝宝轻,但从6周大开始,体重都比自然产宝宝重。
研究团队认为,自然产宝宝在生产时接触到妈妈产道内的益生菌,因此有助于日后身体新陈代谢的发展,有学者怀疑,全球肥胖人口增加的原因之一是剖腹产的比例增加,剖腹产对宝宝的影响可能不只在出生那一刻而已,妈妈为宝宝选择出生方式时应多方考虑。


文/曾咏蓁  采访咨询/万芳医院妇产科王乐明主治医师  摄影/陈炳煌 化妆发型/Jojo 
 
※原文刊载于2013年10月号《妈妈宝宝杂志》。
※更多精彩内容,请见【妈妈宝宝怀孕生活网】(http://www.mombaby.com.tw/)。
※本文由《妈妈宝宝杂志》授权刊登,未经同意禁止转载。

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