早产儿喂养需要考虑什么

       特殊新生儿，指的是因为在妊娠中、出生后，出现了种种异常情况的宝宝，比如说早产儿、未成熟儿、唇裂及腭裂儿、超大儿等。对于这些先天不足的新生儿，需要父母在后天哺育时注入其全部心血。

    母乳是最理想的天然营养食品，按照正确的方式哺乳，可以把这些特殊新生养得又壮又结实。根据宝宝的具体情况，配制治疗奶，能够有效治疗疾病，促进康复。

    早产儿是指胎龄未满37周，出生时体重低于2.5千克，身高少于46厘米的宝宝。宝宝早产的原因很多，孕妇高血压、急性感染、重体力劳动或多胎等都可以引起早产。

    一般来说，早产儿在肝脏贮铁、骨骼贮钙、消化功能及免疫机能等方面都尚未发育完全。绝大多数早产的宝宝，会表现出身体瘦弱，皮肤薄而发亮，哭声细微，肌肉无力，体温偏低，呼吸困难的症状，对各种疾病的感染率明显较高。照料早产的宝宝，除在维持体温和避免感染这两个方面应特别关注之外，还必须格外细心地喂哺。凡出生体重低于1.5千克及不能吸吮的早产婴儿，刚出生时，一般家庭条件是无法自行喂养的，必须留在医院继续观察。这里主要介绍的是出生时体重为1.5~2.5千克的早产儿的喂养。

    首先，需要考虑的是用什么乳类来喂养早产的宝宝。事实上，母乳是早产儿最理想的天然营养食品。早产儿生理机能发育不很完善，要尽一切可能用母乳（特别是初乳）喂养孩子。母乳内蛋白质含乳白蛋白较多，它所含的氨基酸易于促进宝宝生长，而且初乳含有多种抗体，这些对早产儿尤为可贵。用母乳喂养的早产儿，发生消化不良性腹泻和其他感染的机会较少，宝宝体重会逐渐较快地增长。

    在万不得已的情况下，再考虑用代乳品喂养早产儿。代乳品首选为优质母乳化奶粉，它的成分接近母乳，营养更易吸收，能使宝宝体重增长较快；也可以考虑用鲜牛奶喂养，但采用时应当谨慎从事，以减低牛奶脂肪含量，增加糖量，使之成为低脂、高糖、高蛋白的乳品为基本要求。在使用代乳品喂养的过程中，要密切注意宝宝有无呕吐、腹泻、便秘以及腹胀等消化不良的症状。

    其次，要考虑早产宝宝的喂养量及喂养次数。早产儿的吸吮能力和胃容量均有限，摄入量的足够与否，不像足月新生儿表现那么明显，因此必须根据宝宝的体重情况，给予适当的喂养量。母乳喂养的早产宝宝，应该经常称一称体重，观察早产儿体重的增加情况，是判断喂养是否合理的重要指标。一般足月新生儿，在最初几日内由于喂哺不足或大小便排泄的原因，体重略有减轻，这是正常现象。但早产儿与此不同的关键在于，这时体重的维持至关重要，要重视出生后的早期喂养，设法防止宝宝体重的减轻。

    早产儿因天先不足而导致口舌肌肉力量弱，消化能力差，胃容量小，然而每天所需要的能量又比较多，因此，可以采用适量多餐的喂养方法。如果采用人工喂养，一般体重1500克~2000克的早产儿一天喂哺12次，每2小时喂一次；2000克~2500克体重的宝宝一天喂8次，每3小时喂一次。不同宝宝每天的喂奶量差别较大，新生儿期每日可喂奶10毫升~60毫升不等。如果宝宝生长情况良好，则夜间可适当延长间隔时间，这样可以在保证摄入量的基础上逐步养成夜间不喂的习惯。

    对每一个婴儿而言，营养是成长不可或缺的要素。尤其对早产儿而言，更是重要。因为他们必需比一般婴儿更辛苦的面对许多严苛的环境：母体没有供给足够的营养让器官成长；他们时常有重病在身；消化吸收能力比一般婴儿更差。所以在照顾早产儿的营养上．要花更多的精力，才能使他们顺利成长。

    仅就营养的需求而言，早产儿需要比一般婴儿更多的营养，达到早先在母亲子宫内的成长速度。同时也需要更多的营养，来克服疾病的威胁。然而早产儿多半又有肠胃脆弱，消化吸收能力不足，以及进食困难的困扰，所以，要考虑更多更复杂的情况，来决定如何哺喂。

    通常健康的早产儿出生后，可以在4~6小时后开始喂食，较严重的早产儿，必需等到状态稳定之后才能哺乳。万一早产儿的病况无法在2~3天内开始进食，医生就会考虑给早产儿“静脉营养”，也就是给早产儿输入高营养物质。但是由于费用十分昂贵，容易有并发症，而且过长时间不进食，容易造成肠胃道萎缩，所以一般还是应当采取由口腔进食哺乳喂养。

    通常如果婴儿怀孕周数低于34周，就可以考虑喂孩子喝早产儿配方乳。但是在喂食的过程中，越是小的早产儿就越是容易发生困难或生病，医生会依据早产儿的状况，调整喂食的量及进度，这个过程可能需要一两个月或更久的时间，才能够把早产儿平安的送回家。如果早产儿怀孕周数低于32~34周，还可能不会自己吸吮及顺利吞咽，所以需要靠鼻胃管来喂食，以避免吞咽不良造成呛伤或浪费太多的能量，从而避免因为吸吮吞咽不足而使生长速度降低。

    除了给早产儿喝奶之外，有时候为了早产儿特殊的需要，还会为他们补充铁剂及多种维生素。如果早产儿因为生病而需要更多热量（如慢性肺疾病或心脏病），还可以添加脂肪类或淀粉类的添加品。

    当早产儿快快乐乐回家之后，营养状况应该趋于稳定，爸爸妈妈除了开心迎接自己的孩子，更要开始肩负起照顾他们的责任。家长们可以依据早产儿的校正年龄作为添加副食品的根据，并时常与小儿科医生保持联系，共同为早产儿的健康成长努力。

爱心提示

    5%糖水的制法和喂哺。新生儿出生3~4天左右，无论是正常儿还是早产儿、未成熟儿，都需要加喂糖水，一次的量大约需要60毫升，补充宝宝因口渴需要的水分。在100毫升开水中，加入4克白砂糖，溶解后，用水冷却后即可。加入奶瓶喂养宝宝，或采用滴管喂哺，但要注意不要伤到宝宝的小嘴。