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新闻背景:5月2日,世界卫生组织发布《早产儿全球报告》显示,每年世界上有1500万早产儿。其中,中国早产儿人数位居第二,高达117万余,仅次于印度。
受访专家:
廖秦平,北京大学第一医院妇产科主任
蔡云朗,东南大学附属中大医院妇产科副主任医师
“早产儿死亡已占了全世界所有新生儿死亡的近一半。”该报告负责人、临床医学博士Joy Lawn称,其实,仅仅需要一些及时而并不昂贵的治疗,四分之三,也就是七成余的孩子都能活下来。
产前——
宫颈失灵易早产
“早产至今仍有许多不明之处。”北大第一医院妇产科主任廖秦平称,临床中最常见原因为胎膜早破,一般由阴道感染引起,孕妇妊娠后期可发现阴道分泌物增多,颜色异常或有异味等现象,应警惕并及时就诊。
子宫内口机能不全也会引起早产。子宫内口就像口袋的收口处,收口松弛了,里面装的东西就会掉出来。流产、先天宫颈结构异常、子宫肌瘤等疾病都会增加早产风险。
阑尾炎、胃肠炎、便秘,甚至吃撑了、过度用力都可能引起早产。多胎、碰撞、孕晚期同房、前置胎盘、胎盘早剥、情绪激动也可引起早产。
产期——
宫颈紧缩防早产
东南大学附属中大医院妇产科副主任医师蔡云朗说,如果孕后出现宫颈机能不全,可以环扎术“缝住”宫颈,或药物抑制子宫收缩,预防早产。
日常要提防便秘、腹泻、感染;还要适当活动,不持重,不持久站立或下蹲,不撞击腹部,避免腹压过重。情绪也不宜波动太大。
如果出现胎膜早破的现象,应及时就医。怀孕中后期出现每5分钟一次的肚子阵痛,也须及时就医,避免早产。
产后——
护理保温防感染
早产儿护理,室温应保持在24℃左右,维持体温在36~37℃。宝宝的衣服要柔软、轻便易穿,不能用别针和钮扣等硬物。
有吮吸能力的可以直接喂母乳。母乳不足,也可用奶瓶喂养半脱脂奶。因为早产儿对糖的消化吸收最好,蛋白质其次,脂肪最差。奶瓶要选小号,奶头软,开孔2~3个,倒置奶液恰能滴出为度。
室内应保持空气新鲜,预防感染。初生后应侧向右睡,平时经常调换卧位,帮助肺部循环。
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