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药物过敏也叫药物变态反应,是因用药引起的过敏反应。过敏反应是一类不正常的免疫反应。正常的免疫反应导致对致病原的抵抗。我们常说的增强免疫力,指的就是提高身体对致病微生物和体内异常反应的抵抗能力,达到防止传染病,维持身体情况稳定,并监视体内发生的异常情况(如癌变)和体外入侵的异体物质(如微生物和其它异体蛋白质),从而发挥防病治病的作用。所以,正常的免疫反应对于维持生命来说是绝对必要的。当正常的免疫能力受到严重损害时(如获得性免疫缺陷综合征,即艾滋病),生命就将不能维持。免疫反应的异常,无论是过强或过弱,对身体都是不利的,会引起一系列的病变;由药物引起的这种情况就是药物过敏。
药物过敏的原因
药物过敏的发生有两个必要因素:过敏体质和与药物的接触,两者缺一不可。过敏体质是遗传决定的,目前还没有办法改变它。具有遗传过敏体质的人约占人口的1/3或更多,这些人容易发生过敏性疾病,如过敏性鼻炎,支气管哮喘,荨麻疹,湿疹等;另一个因素是暴露于致敏药物。并不是所有药物都能引起过敏反应。能引起过敏反应的药物称为致敏药物。所以,药物过敏只发生于有过敏体质的人,并且必须因用药引起。
药物过敏的重要性及其现状
药物过敏是人类认识最早的一类过敏反应。欧洲中世纪时肆虐的烈性传染病如鼠疫,霍乱等曾导致大量人口的死亡,甚至毁灭城镇,令人谈虎色变。当时唯一有效的治疗方法就是用幸存者的恢复期血清进行注射。当大量的患者从这种治疗中获益时,却有小部分人因注射这种血清而发生了严重的反应甚至导致死亡。这是人类首次观察到的过敏反应现象,对这种现象的研究导致一门新的学科----变态反应学----的形成。
药物过敏是药物过敏的一类。药物过敏包括药物中毒,药物过敏,药物耐受不良,药物间相互反应等多种情况。人们过去最熟悉的是药物中毒。俗话说,是药三分毒,就是说药物都有两重性,既有治疗的有利方面,又有不利的毒性反应方面。在药物治疗的初期,所用的药物大多是天然物质。这类药物的治疗效用一般较差,毒性也大。药物的毒性作用一般是与剂量平行的。剂量越大,毒性反应也大,这是一对不可调和的矛盾。为了提高治疗效应而增大剂量时,药物的毒性也相应增加。所以,在药物治疗的早期,中毒经常发生。随着制药事业的发展,高效而低毒性的合成药物逐渐取代了天然药物,从而提高了治疗效果。但是许多合成药物具有较强的致敏性,导致药物过敏的发生率增加。药物过敏已成为当今药物过敏的一个突出的问题。
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