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宝宝为什么咳嗽?
咳嗽本身是一种保护性反射,是一种突然的爆发性的呼气运动。这种运动有助于消除呼吸道内分泌物,帮助痰液从呼吸道内经口腔排出体外。小孩子不会吐出,分泌物则在咳嗽后由小气管、气管排到咽部,再经口咽部咽入食道入胃。由于呼吸道内有神经,所以对异物特别敏感,如吸入、呛入异物,如奶液、米粒等马上咳嗽,对有害气体也是很敏感,如烟、炒菜时的油辣味等,就是说除了呼吸道炎症形成的分泌物外,任何异物、有害气体对呼吸道也是一种刺激,都能发出咳嗽这一动作的。
一般将宝宝的咳嗽分为急性咳嗽和慢性咳嗽两大类,急性咳嗽主要和呼吸道的感染有关。一些病毒或细菌会弓I发上呼吸道感染,出现感冒、鼻窦炎、支气管炎,甚至肺炎。通常在感染症状消除之后,咳嗽的情形也会跟着消失。
慢性咳嗽弓I发的原因比急性咳嗽多且复杂,如过敏性肺炎、鼻炎和鼻窦炎都可弓I发慢性咳嗽,其他像一些慢性感染性肺炎、霉浆菌肺炎、反复性吸入肺炎(起因子宝宝喝奶时困溢奶或呛奶,使得溢出的奶流入气管,而造成肺部的发炎反应)、异物吸入(常发生在6个月"~lJ4岁之间的宝宝,这个时期的宝宝爱玩,常在笑闹中吃东西或困不知危险性,而将玩具或食物含在口中玩耍,一不注意就容易让玩具或食物掉入呼吸道中)。
咳嗽要对症治疗
1.普通感冒引起的咳嗽
咳嗽特点:多为一声声刺激性咳嗽,好似咽喉痒,无痰,不分白天黑夜,不伴随气喘或急促的呼吸。
伴随症状:嗜睡,流鼻涕,有时发热,体温不超过38℃,精神差,食欲不振,出汗退热后,症状消失,咳嗽仍可持续3—5曰。
原因:一般都有受凉经历,如晚上睡觉蹬被、穿衣过少、洗澡受凉等。温差变化大时多见。
处理:一般不需特殊治疗,多喂宝宝一些温开水、姜汁水。尽量少用感冒药,切忌使用成人退热药,不宜喂止咳糖浆等止咳药,更不要滥用抗生素。
2.冷空气刺激性咳嗽
咳嗽特点:咳嗽初为刺激性干咳。伴随症状:痰液清淡,不发热,没有呼吸急促和其他伴随症状。
原因:冷空气是单纯物理因素,刺激呼吸道黏膜可以弓1起刺激性咳嗽。好发于户外活动少的宝宝,突然外出吸入冷空气而诱发咳嗽反射。最初并没有微生物感染,但持续时间长了,可继发病毒细菌感染。
处理:经常带宝宝到户外活动,即使是寒冷季节也应坚持,只有经受过锻炼的呼吸道才能够顶住冷空气刺激。
3.流感弓1发的咳嗽
咳嗽特点:喉部发出的、略显嘶哑的咳嗽,有逐渐加重趋势,痰由少至多。
伴随症状:伴随明显卡他症状(泪、涕、呼吸道分泌物增多),常伴有38,C以上高热,一般不易退烧,可持续一周;高热时咳嗽伴呼吸急促,精神较差。
原因:病毒感染弓1起,多发于冬春流感流行季节,常有群发现象。
处理:疑似流感,应立即就医,明确诊断,在医生指导下治疗。
4.咽喉炎弓1起的咳嗽
咳嗽特点:咳嗽时发出”空、空”的声音。
伴随症状:声音嘶哑,可有脓性痰,咳出的少,多数被咽下。较大的宝宝会诉咽喉疼痛;不会表述的宝宝常表现为烦躁、拒哺。
原因:咳嗽多为炎症分泌物刺激,常困受寒引起。
处理:及时就医,明确诊断后对症治疗。
5.过敏性咳嗽
咳嗽特点:持续或反复发作性的剧烈咳嗽,多呈阵发性发作,活动或哭闹时咳嗽加重,夜间咳嗽比白天严重。
伴随症状:痰液稀薄、呼吸急促。
原因:由抗原性或非抗原性刺激引起,以花粉季节较多。
处理:如果家族有哮喘及其他过敏性病史,宝宝咳嗽应格外注意,及早就医诊治,明确诊断,积极治疗,以免发展成哮喘病。
6.气管炎性咳嗽
咳嗽特点:早期为轻度干咳,以后转为湿性咳嗽,有痰声或咳出黄色脓痰。
伴随症状:早期有感冒症状,如发热、打喷嚏、流涕、咽部不适。
原因:多见于年龄偏大的宝宝,主要由呼吸道感染引起。
处理:初起感冒症状明显时可用感冒药,发热可用退热药、祛痰剂,不宜使用止咳药。痰多或呈脓性表明继发细菌感染,应根据医生意见选用适当抗生素治疗。如未经有效控制,可能发展为肺炎。
7.细支气管炎性咳嗽
咳嗽特点:刺激性干咳,并且可以咳出较多痰液。
伴随症状:咳嗽伴发热、呼吸急促和喘憋。
原因:病毒进犯细支气管的黏膜弓1起的炎症,发病年龄以6个月内最多见。
处理:如果宝宝出现呼吸困难或是无法进食或喝水,应及时去医院。如果宝宝的症状比较轻微(只是气喘而未出现呼吸困难等症状) ,父母可以在宝宝房间里使用加湿器以帮助宝宝祛除肺部的黏液,并且保证宝宝喝足够多的水。
8.其他疾病弓1起的咳嗽
百曰咳。咳嗽曰轻夜重,连咳十几声便喘不过气来,咳嗽末还带有吸气的鸡呜声。咳嗽时打喷嚏,有低热,并咳出大量黏稠痰。
反流性食道炎。进食之后出现气喘及持续沙哑的咳嗽,在吞咽食物的时候有灼热感,或者出现呕吐或喷射吐症状。
异物吸入。玩耍或进食时突然呛咳不止,吸气困难、口唇发绀。肺炎。刺激性干咳、有痰,发热、气急、鼻翼翕动。肺结核。 反复干性咳嗽,消瘦、盗汗、午后低热。
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