妇科小课堂|多囊卵巢综合症对怀孕到底有什么影响？

2018-08-04 16:41 来源:laishu.com 作者:Laishu

导读: 原标题：妇科小课堂|多囊卵巢综合症对怀孕到底有什么影响？什么是多囊卵巢综合症？多囊卵巢综合征（PCOS）是生育年龄妇女常见的一种复杂的...

原标题：妇科小课堂 | 多囊卵巢综合症对怀孕到底有什么影响？

什么是多囊卵巢综合症？

多囊卵巢综合征（PCOS）是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（妇女体内男性激素产生过剩）为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛或痤疮，是最常见的女性内分泌疾病。

像所有综合症一样，PCOS是许多问题一起迸发的集合。并非所有的PCOS女性都有相同的症状。确诊为PCOS的前提是必须有以下三个问题中的两个：慢性排卵（无排卵），慢性高睾酮水平（雄激素过多症）以及卵巢有多个小卵囊（多囊性）。

PCOS患者的卵巢增大、白膜增厚、存在多个不同发育阶段的卵泡，并伴有颗粒细胞黄素化。PCOS是II型糖尿病、心血管疾病、妊娠期糖尿病、妊娠高血压综合症以及子宫内膜癌的重要危险因素。

随着现代生活的变化，多囊卵巢综合症的发病率有逐渐增加的趋势，目前多囊卵巢综合症已成为排在输卵管阻塞性不孕之后第二位常见的不孕症原因。

我们正常人的卵巢是一个月排一个卵，PCOS患者属于排卵不太规律了，有很多人是达不到受孕优势的。

多囊卵巢综合症患者，也有好的一方面，就是她特别容易受孕，而且还容易出现双胞胎。不利的一方面是不孕，或者是很容易流产，这个也是很常见的，因为多囊卵巢综合症会造成女性内分泌失调，在胚胎早期发育的时候，需要的一些营养，患者自身的激素补充不上，所以造成胚胎的停止发育或流产。

PCOS的症状是什么？

患有该病的女性可能表现为：

? 一年的月经少于8次

?在往往只有男性会生长毛发的部位长出浓密的深色毛发，包括上唇、下巴、鬓角区域、胸部和腹部

?体重增加并变得肥胖

?出现痤疮(面部油性皮肤和出现脓疱)

?出现类似男性的头发脱落

?无医疗帮助的情况下难以受孕

PCOS如何诊断？

这种症状是通过识别几个不同的问题来确诊的，所以PCOS通过体检和病史，超声波和血液检查来诊断。

PCOS的国际诊断标准如下：

1.稀发排卵或无排卵；

2.高雄激素的临床表现或高雄激素血症；

3.超声表现为多囊卵巢(一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2～9mm的卵泡，和/或卵巢体积大于10ml）；

上述3条中符合2条，并排除其他疾病如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤。

PCOS有什么风险？

某一些风险与排卵不正常的女性有关。当排卵没有发生时，它会中断正常的激素循环，并引起雌激素水平使得子宫内膜变厚并引起异常出血。随着时间的推移，它会导致癌前病变或子宫癌。这种定期排卵的缺失也会使得怀孕很困难。

代谢综合症在PCOS妇女中很常见。症状包括中间部位体重过重，胆固醇过高，高血压，和胰岛素抗体/糖尿病。这些症状都会增加心脏病的风险。

肥胖在PCOS女性中很常见。

PCOS患者不孕症如何治疗？

最常用的治疗是服用避孕药片。但其他治疗也可改善症状。

? 口服避孕药——这是治疗PCOS的主要方法。这类药片不能治愈此病，但可改善许多症状，如月经不规则、痤疮和面部毛发过多。避孕药片也能预防女性患上子宫癌。

? 抗雄激素药物——这些药物能阻滞可引起某些PCOS症状(如痤疮和面部多毛)的激素。螺内酯(Aldactone)是许多医生会使用的抗雄激素药物。

? 黄体酮——该激素可使患者月经恢复规律，但必须每月用药。它也能降低子宫癌的发生风险。大多数医生会使用甲羟孕酮(Provera)或天然黄体酮(Prometrium)。

? 二甲双胍(Glucophage)——该药有助于使月经更规律，但只对大约一半尝试使用该药的女性有效。对于有糖尿病的女性，该药有助于使血糖保持正常水平。

? 药制皮肤洗剂或抗生素——用于治疗痤疮

? 激光治疗或电解术——用于去除多余的毛发

? 辅助生育技术——第三代美国试管婴儿技术

多囊卵巢可以做试管婴儿吗？

对于经历6个月以上标准的促排卵周期治疗后有排卵但仍未妊娠的PCOS患者

多种药物促排卵治疗及辅助治疗无排卵并急待妊娠的患者

通过调整生活方式也没有妊娠的患者

佳音宝贝建议您可以考虑进行试管婴儿治疗。当患者既患有多囊，又有试管婴儿指征时应将辅助生殖技术作为一种积极的选择。

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