今日要闻
文 | 夏老师
图片来源 | 网络
东摸摸、西摸摸,接着放进嘴巴咬咬,这就是孩子探索世界的方式,但在无形之中也增加了噎到的风险。
一旦孩子发生噎食,爸爸妈妈应把握黄金四分钟急救。如果四分钟内不能将噎住的异物取出,那么孩子就会有窒息的危险。
1
及时取出异物
对于神志清楚的噎食儿童,要敦促其主动用力咳嗽,通过咳嗽产生的气流将堵塞物排出,或者形成可以保持呼吸的空隙。
这时还应该让孩子侧躺,如果你可以看到孩子喉咙里的东西,那就让孩子张开嘴,你用手指把嘴巴里的东西掏出来。看不到时,可用食指用力压在孩子后舌根,帮助孩子催吐。
2
拍背+ 胸部按压
如果孩子能发出声音或者哭泣,尽量让孩子咳嗽。当孩子仍有反应,但已经不能发声或哭泣时,采用拍背+ 胸部按压的方法。
对于1岁以下的婴儿,用左手托住婴儿的面部和颈部,将孩子翻转为脸部朝下,把孩子放在左腿的大腿上。用右手的掌根,拍打孩子两个肩胛骨连线的中点,连续拍打5 次,检查异物是否排出。
如果异物仍未排出,用右手托住孩子的头部和颈部,放在右腿上。用食指找到宝宝两乳连线中点,中指并拢后自然落在两乳中点下方。连续按压5 次,频率为每秒1 次。连续按压后,检查孩子嘴里是否有阻塞物。如果有,小心地拿掉。仍没有排出的话,拨打120 并从拍背开始进行下一次循环操作。
对于年龄稍大一点且意识清楚的孩子,可取立位或坐位,急救者站在孩子的侧后位,一手置孩子的胸部以围扶孩子,另一手掌根在孩子肩胛区脊柱上给予6-8次连续急促拍击,拍击时应快而有力。
对于意识欠清或不清的孩子,应使孩子屈膝蜷身,面向急救者侧卧,头低于胸部水平,急救者以膝和大腿抵住孩子胸部,然后迅速、用力地拍击6-8次。
3
推压腹部法
将孩子仰卧于桌子上,家长双手叠加放在其腹部脐与剑突之间,紧贴腹部向上往胸部方向适当加压,可增加腹腔及胸腔的压力,让孩子肺内产生一股强大的气流,使异物从气管内向外冲出,并随气流到达口腔。
较大的孩子可采用立位急救,家长站在孩子后方环抱孩子,左手握拳顶住孩子腹部脐与剑突之间,右手压在左手上面,双手向上向后方用力,增加腹腔及胸腔的压力,以利异物排出。如果发现孩子呼吸微弱,面色发乌,应立即进行口对口人工呼吸。
4
海姆立克急救法
如果患者仍能呼吸或咳嗽,鼓励患者咳嗽。当患者仍有反应,但已经不能发声或呼吸时,采用海姆立克急救法。
施救者应站在患者背后,一只脚放置于患者两条腿之间。右手握拳,大拇指收到手掌内,以免伤到患者。搂住患者腰部,找到肚脐上方两指处,右手握拳,虎口对准该处。左手抓住右手,两只手从下往斜上方冲击腹部。
但需要注意的是:腹部冲击法对1 岁以下婴儿不仅不适用,甚至可能造成伤害。不管是婴儿、幼儿或成人,如果对方气道梗阻后失去反应,请立即拨打急救电话,并开始做包含胸外按压和人工呼吸的心肺复苏。
哪怕已经通过上述方法排出阻塞物,也需要前往医院进行检查,因为急救操作可能会引起风险。
- END -
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