今日要闻
原标题: 深夜产房:双胎孕妇为救人肚子被撞击,医生实施延迟分娩成功保胎
在我们医院的妇产科,夜班从晚上5点钟开始,到第二天早上8点结束。
每一天的深夜,在产房,都发生著不同的故事……
晚上,响着笛声的救护车到我们医院的,基本上去的是两个科室,一个是急诊科,另外一个就是我们妇产科。
因为急诊室在我们妇产科的东面,所以,到医院往东边走的是急诊室的患者,往西边走的就是我们妇产科的菜了。
这天晚上,一辆鸣著笛声的救护车呼啸著,来到了医院,又一路奔东边去了。
“去急诊室的。”小橘子说。
过了半个小时,急诊室那边来电话,车上载来的是一名孕妇,需要我们去会诊处理。
等姜医生带着我赶到急诊室的时候,听到的是个正能量的故事。
小黄是一名小学教师,今年初,怀上了双胞胎,成为了幸福的准妈妈,到现在,胎儿已经6个月了,下午,小黄在送学生下学的时候,突然,一辆失控的汽车冲上了人行道,眼见着就要撞向惊慌失措的学生们,小黄没有犹豫,勇敢的用自己的身体护住了孩子们,孩子们得救了,分毫没有损伤。可是,小黄的肚子却受到了汽车的撞击,被送到了医院。
经过急诊科的检查,小黄只是有些挫伤,没有大碍。但是,肚子里的胎儿却出现了问题。
经过姜医生的检查,小黄肚子里的其中一个胎儿,因为受到撞击,羊水已经破了。
“怎么办?现在能娩出吗?”小黄的丈夫焦急的问。
姜医生没有说话,胎儿现在才6个月,太小了,更严重的是,这一个胎儿还有宫内发育迟缓的问题,这种胎儿出生,成活率几乎为零。
“可羊水已经流出了,想保胎,也是不太可能。”姜医生把情况的严峻性给小黄,以及小黄的丈夫都讲了。
小黄的丈夫说:“医生,您再想想办法,我妻子已经36岁了,好容易才怀上这么一对孩子,她还有妊娠糖尿病,如果保不住这孩子,以后,可能就不能再有了。”
“是呀,医生,小黄是为了救孩子才出的事,这样的好人,不能没有后代呀。”小黄学校的校长也请求说。
“我们会好好的研究一下的。”
当天晚上,姜医生,马主任,白医生等几位高职称医生针对小黄的情况进行了会诊。
情况很明确了,如果双胞胎此时娩出,成活率太低了,可是,如果不娩出,没有羊水的支撑,小宝宝也难已成长。
“能不能先让一个生下来,另外一个继续在子宫内,等到足月再分娩?”姜医生说。
“你是说延迟分娩?”马主任说。
“对,延迟分娩。”
“可是,”马主任有些犹豫,这种手术,难度太大了。
姜医生说:“主任,要是两个都生下来,很可能都没有希望,延迟分娩,另外一个保住的希望会很大。”
小黄怀是双卵双胞胎,双卵双胞胎在受孕时存在两个卵子分别和两个精子结合,然后分别发育成两个独立的个体,长大后差异比较大,并且可以为同性也可以为异性。
两个胎儿在发育过程中有各自独立的胎膜、胎盘和脐带。也就是说,两个小宝宝有独立的羊水保护的,一个小宝宝的羊水破了,不影响另外一个的发育。可是,在第二产程,也就是胎儿娩出了以后,子宫会有一个很有强有力的宫缩,这个宫缩会让胎盘发生剥离,影响到第二个胎儿。
姜医生提议的办法,就是尽快把羊水破了的胎儿娩出,然后,开始进行安胎治疗,让另外一个胎儿在宫内继续成长。这也是没有办法中的一种尝试,有危险,但也给小黄肚子里的胎儿带来了一线生机。
和小黄家属取得了沟通,获得同意后,姜医生上台,进行了手术。
第一个胎儿娩出了,6个月大的胎儿,才巴掌大小,500克重,我们马上进行了救护,早产儿被送入了儿科监护室。
在台上,考验才刚开始,小黄的宫缩强烈,我们需要做的是抑制宫缩,防止第二个胎儿降生。
姜医生连续下达着医嘱:注射抗宫缩药物,高位结扎脐带、调整体位等,一系列的治疗手段,就是为了抑制小黄的宫缩,防止第二个胎儿出状况。3个多小时后,小黄的宫缩终于得到了抑制,第二个胎儿在肚子里稳定了。
在儿科监护病房里,另一场生死搏斗在无声的进行着,早产儿,体重只有一斤重,各种重要脏器发育都不成熟,也不会自己呼吸,需要全方位的治疗和看护,每天的医疗费用都要1万多元。而且,谁都不能保障孩子能最后存活。
小黄的丈夫说:“医生,不行,放弃了吧。”
姜医生也是两难,为了这只有1%的存活率,现在花费巨大的精力、财力去抢救是否值得?
以前我们就遇到过类似的情况,早产儿抢救,医生如果建议救,到后来,早产儿夭亡,患儿家属面对巨额的医疗费用,会有人财两空的感觉,纠纷时有发生。
“孩子,你别发愁,哪怕只有1%的希望,我们也要百分之百的抢救,钱的事情,你不用考虑。”小黄学校的校长安慰小黄说。
在学校里,包括被救的学生们的家长,还有老师,开展了全校爱心捐赠,很快,捐赠了20多万元。
手术后,小黄在病房里,也经受着考验,她被禁止下床,每天都是平躺卧床,抬高身体,连动都不敢动,就是为了让肚子里的胎儿多呆上一天。
我们也专门看护,24小时不敢疏忽。最后,争取到了21天时间。别小瞧这21天时间,让胎儿的成活率提高了很多。到了孕28周,第二个胎儿也娩出了,体重比她的哥哥重了很多,足有1200克。更令人惊喜的是,妹妹出生后,带来了好运气,她的提前出生的哥哥在监护室里也脱离了危险,摆脱了呼吸机,可以自主呼吸了。
病房里,小黄一左一右,抱着自己的孩子,开始了母乳喂养,肌肤接触,实行袋鼠式护理,大大加快了新生宝宝康复的速度。来探望小黄的人看到这一幕场景,都感到不可思议。
“这真是个奇迹,说实在的,我以为第一个肯定活不了。”办公室里,小橘子说。
小文说:“我更觉得是好心有好报。小黄没有放弃,我们也没有放弃,才有了奇迹的出现。”
深夜的产房,什么事都可能发生,门铃每一次响起,都是生命在叩门。静静的,听助产士小红姐为你讲述那些生死相依、悲欢离合的产房故事。下一夜又会发生什么呢?关注小红姐的《深夜产房系列故事》。
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