今日要闻
文/何丽兰(暨南大学附属第一医院新生儿科护师)
对于年轻的父母来说,突然要照顾娇嫩的宝贝真的会有点措手不及,换尿片,喂奶看似简单,做起来对于新晋级父母来说还是显得毛手毛脚,宝贝闹点意见弄个尿布疹更令父母心焦。
症状1
尿布疹主要表现为肛门周围、会阴部皮肤发红,继而出现红斑、丘疹,以后融合成片,较重时发生表皮脱落或糜烂。多发生在臀部、大腿内侧及生殖器部,可蔓延到会阴及大腿外侧。
症状2
宝贝常因红臀而烦躁、哭闹、睡卧不安。
症状3
红臀时由于皮肤破损,细菌易繁殖造成局部感染,严重时细菌从感染的局部侵入血液,引起败血症。因此,婴儿尿布疹重在预防,发现臀部发红、糜烂时要及时治疗。
●主要的原因是因为护理不当,更换尿布不及时,大便和尿液的刺激所引起的,尿中尿素被粪便中细菌分解而产生氨,刺激皮肤使其发炎;
●其次尿布选用不当,粗糙不柔软,局部皮肤长时间受到不良机械性摩擦与受压的刺激;
●第三是新生儿经过妈咪的产道,容易受产道正常菌群的影响,霉菌和细菌会将尿布疹变得较为复杂。
●第四是新生儿过敏性体质,宝贝对纸尿裤过敏。
●此外母乳喂养的宝贝大便的次数较多和水分较多,较奶粉喂养的宝贝会更加容易发生尿布疹。
●出现尿布疹不必惊慌,只要积极处理,寻找原因,去除不良因素刺激,尿布疹不是严重的皮肤病,因为新生儿的皮肤生长和修复能力超强,如果护理得好,一般2~3天就能好转。
●日常预防尿布疹的方法是勤换尿布,每隔3小时更换一次尿片,每天需要大概换8~10次,个头大、吃奶量多的宝贝需要换的更勤,建议使用有便便指示带的尿片,尽量减少大小便刺激,保持小屁屁皮肤的干燥。
●婴儿的肌肤非常的娇嫩,需要精心的呵护,便后使用湿纸巾擦拭干净,换尿片时在小屁屁上外涂鱼肝油软膏或者护臀霜润滑保护皮肤,尿布选择透气性好柔软舒适和适合宝贝的尺码。
●给宝贝换纸尿裤时注意要拉平整,松紧适合,避免过紧和凹凸不平刺激宝贝臀部皮肤。
●按需给宝贝吃奶,觅食是宝贝的本能反应,饥饿时宝贝扭动哭闹抗议,如果此时尿片有大小便,机械摩擦和大小便双重刺激下极容易发生红臀,所以应避免这种情况发生,让宝贝处于干洁、安全、舒适、满足、健康的成长环境中快乐成长。
●每天给予宝贝沐浴一次,彻底清洗干净全身皮肤,特别是皱褶部位。不建议每次便后沐浴,过多的清洗容易破坏皮肤自然保护层,破坏皮肤屏障功能,更不利于预防尿布疹。
1
尽量不要给宝贝裹尿布。这是预防尿布疹的最佳方法。最好每天都让宝贝的小屁屁在空气中多晾几个小时,这样可以避免皮肤与尿液接触。
2
经常更换尿不湿。这也是预防尿布疹的方法,新生宝贝大约每15~20分钟就会排一次尿,虽然他们的尿量只有一汤匙,但是我们还是建议每隔2~3小时就更换干净的尿不湿,尤其是在宝贝大便之后,更应立即更换尿不湿。
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3
红外线照射。破皮严重者,便后给予温水清洗干净后可以用家里带有红外线功能的台灯,给宝贝照射臀部,每天照射1~2次,每次15分钟。男婴照灯时最好是采用俯卧位,充分暴露阴囊皮肤及皱褶处。但必须注意安全(灯泡与臀部保持一定距离,应有专人守护),严防烫伤,还要防止小便溅到灯泡上,造成灯泡爆炸的意外。照灯完毕后外涂表皮生长因子能快速促进创面愈合。
4
涂抹药膏。如果是单纯性尿布皮炎(就是没有感染者),可涂擦鱼肝油软膏、氧化锌软膏保护和收敛皮肤。如果是湿疹尿布疹,要擦达克宁、派瑞松等抗霉菌药膏。
5
改用布尿布。如果是对纸尿布过敏,立即停止使用,改用纯棉尿布。
6
不用刺激性清洗剂。洗尿布不要用肥皂、洗衣粉等强刺激性物品。有小便的尿布要用开水烫,清水洗;有大便的尿布,可以用碱性不强的物品,如香皂洗,然后放在太阳底下晒。
7
降低pH值。用醋冲洗尿布:洗尿布时,在最后一次冲洗时加一点醋,能帮助尿布的pH值与婴儿的皮肤相近。尿布疹的酵素在高pH值的环境中最活跃,此酵素通常在洗完尿布后仍存留在尿布上。
8
感染及时就医。如果宝贝的尿布疹看起来像是感染了(有水疱、有脓疱、渗出黄色液体或溃烂),就一定要去医院看医生。
9
伴发腹泻的宝贝应及早治疗。
10
避免使用爽身粉。因为粉剂吸水后容易硬结,不但无法保持局部干燥,还会刺激宝贝皮肤。
选购婴儿护臀霜尽量选择那些不含激素,从天然植物中萃取精华的产品。并注意查看保质期,开瓶后尽快使用完毕。
尿布疹局限在尿布包裹的部位,臀部沿肛周皮肤、男婴阴囊下垂部位。
脓疱疹、汗疹及新生儿红斑会散在出现在全身皮肤,脓疱疹一般是因为细菌感染引起全身皮肤散在红皮疹和脓疱疹;汗疹多为包裹过多的包被或室温过高引起的。
新生儿红斑是受妈咪体内激素的影响出现全身皮肤斑片状红疹,好发于躯干,尤以臀背部多见,民间俗称为胎毒。
来源:妈咪宝贝传媒
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