今日要闻
文/鲜鲜 指导专家/何艳(上海新科医院康复中心副主任医师)
宝贝的小鼻子里发生堵塞,发出“噗呼、噗呼”的声音,空气在鼻腔内无法畅快行走。一旦鼻子不通气,宝贝就会感觉很难受。每个妈咪都会很揪心,这时该怎么办?
宝贝鼻塞啦!
白晶的宝贝出生一个多星期了,她发现宝贝并没有感冒,但是却鼻塞得厉害,有时睡觉发出很大的声音,甚至因鼻塞而惊醒。这着实让白晶有些忧虑,常常因为担心整晚睡不着觉,时时去检查,生怕因为自己没留意,宝贝因鼻塞无法正常呼吸。白晶不知道这是否是正常的状况。
专家建议:
新生儿鼻塞,并不一定是感冒。感冒往往表现为精神差,奶量减少,睡眠增多或减少,哭闹不安等非特异症状。因为新生儿还处在对环境的逐步适应中,引发的鼻塞可能是特殊的生理状况导致,建议父母不要贸然给小宝贝服用感冒药。
了解新生儿鼻塞,很重要
原因1:
小宝贝的鼻黏膜又薄又嫩,血管丰富,容易出现鼻黏膜水肿。加上外界环境冷热变化的刺激很容易导致宝贝鼻黏膜血管出现扩张、收缩,鼻涕增多,慢慢就会变成鼻痂堵塞鼻道,加重鼻塞的程度。
原因2:
宝贝在吃奶时或吃奶后,一些乳汁会反流至鼻腔后部,也会导致鼻腔产生大量分泌物。这时如果室内温度过高而相对湿度较低,宝贝鼻腔内的分泌物就会变得较为干燥,形成较硬的鼻痂,就更难从鼻腔中排出了。
原因3:
宝贝的鼻腔非常狭窄,有一点分泌物就会造成鼻塞。
专家建议:
这是新生儿的正常生理现象,由于刚生下来的宝贝上呼吸道的管腔都较狭窄,其结构关系亦与成人不同,鼻孔后的信道直接向着气管的开口,用鼻子呼吸较用口腔呼吸来得顺畅且不费力,所以宝贝大部分都是闭着嘴用鼻孔呼吸。鼻腔一旦被阻塞,就会发出明显的打鼾声。
小心应对方法
●新生儿鼻黏膜水肿,鼻道中看不到有分泌物堵塞。可用湿毛巾热敷宝贝鼻根部,鼻黏膜遇热收缩后,鼻腔会比较通畅,同时黏稠的鼻涕亦容易水化而流出来。
●如果有鼻涕,可用柔软的毛巾或纱布,蘸开水或生理盐水,捻成布捻,轻轻放入宝贝鼻道,慢慢转动布捻,边转边向外抽出,就可把鼻涕带出鼻道,这样比用棉签要安全得多。或是用吸鼻器小心将鼻涕或是鼻屎取出。
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●如果有硬的鼻痂,可以向宝贝鼻内滴一滴奶水或鱼肝油,使鼻痂变软,这时再用布捻刺激鼻道。使宝贝打喷嚏,就可能把鼻痂打出来,或打到前鼻孔,再用手轻轻把鼻痂拽出。如果有阻力,就不要用力往外拽。以免损伤宝贝的鼻黏膜,导致鼻黏膜出血。
●如果流出的鼻涕有臭味、带血丝,鼻子肿胀,有可能是鼻子内有异物。如果长时间鼻塞,用过一些方法无效,请带宝贝去看耳鼻喉科医师。
●宝贝鼻塞时,常哭闹不停,这时可将宝贝竖直抱起,入睡后采取侧位,可减轻鼻塞。
●在给宝贝喂奶前,最好先对阻塞的鼻腔做好相应的护理。喂奶时,可以让宝贝吃一会儿,歇一会儿,以免长时间口鼻完全阻塞,影响宝贝的正常呼吸。
●如果宝贝鼻塞比较严重,出现呼吸困难、呼吸增快,要及时到医院就诊。
专家建议:
经常开窗换气,保持室内空气新鲜,湿度、温度适宜,让宝贝逐步适应自然环境,接受新鲜空气,减少室内尘埃密度。
有的鼻塞并不简单
●连续不断的清鼻涕。绝大多数的宝贝是因鼻过敏或感冒引起的,只需吃药即可。但是有的宝贝出现鼻子流清水有可能是脑脊髓液外流,表示鼻腔与大脑腔间有裂隙存在,这是非常危险紧急的情况,一定要马上送医检查治疗。
●黄鼻涕。鼻水的颜色由透明清水状转为黄色黏稠状时,表示可能鼻腔中已被细菌或病毒感染而发炎了,甚至化脓,此时就需要医生开些抗生素来治疗。
●感觉呼吸吃力及气喘。尤其在吃奶时,因为口腔被奶嘴及食物堵塞住,而鼻腔原本就不通,所以呼吸更为困难,宝贝会表现出烦躁不安、脸色发暗、鼻翼翕动及胸部凹陷等症状。
●发烧、鼻肿、严重咳嗽及活力不佳等。表示存在有其他较复杂的问题,如鼻窦炎或肺炎,所以不能掉以轻心。
小心病理性鼻塞
如果是病理性因素引起的鼻塞,持续时间长,通过上述措施难以改善,不仅影响睡眠及吸奶,而且还可能伴有鼻涕、喷嚏或全身症状等。这时候,就要注意了,观察一下宝贝除了鼻塞是否有其他的症状:
●伴有感冒症状,如流涕、头痛,可能是急慢性鼻炎、鼻窦炎引起的鼻塞。
●伴有喷嚏、鼻瘙痒、流清涕等,可能是变应性鼻炎引起的鼻塞。
●伴有反射性头痛、鼻出血、嗅觉减退,可能是鼻中隔偏曲引起的鼻塞。
●伴有打鼾、听力减退,智力和生长发育受阻,可能是增殖体肥大引起的鼻塞。鼻塞会影响宝贝的睡眠质量,还可能引发儿童睡眠打鼾。
专家建议:
鼻塞是宝贝哭闹的常见原因之一,由于鼻腔不通,只得张口呼吸,其后果必然会影响睡眠和喂奶。导致宝贝鼻塞的原因很多,有的还相当复杂和后果严重。对宝贝鼻塞还真不能等闲视之。但是不能随意给宝贝服感冒药,这会造成宝贝鼻黏膜干燥、分泌物减少、对外界微生物的防御能力进一步下降,容易引发新生儿呼吸道感染。
来源:妈咪宝贝传媒
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