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孩子“痒痒”怎办?幼儿异位性皮肤炎不可轻忽

2018-12-21 09:48 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 3岁的小立是名好动顽皮的小男生,上幼稚园后每天都开心到学校跟同学玩,不过才一个月,小立就常跟爸妈抱怨“这里痒痒、那里也痒痒”,手脚上常留着抓痒痕迹,甚至破皮红肿。妈妈带小立看皮肤科医生,初步判定是湿疹,但治疗完一到两周后,皮肤痒又再次发作,只好再次就医,爸妈相当头痛。高雄市专业皮肤科诊所院长陈雅惠指...
孩子“痒痒”怎办? 幼儿异位性皮肤炎不可轻忽

陈雅惠表示,异位性皮肤炎属湿疹的一种,2到5岁幼儿发病率高达9成。

3岁的小立是名好动顽皮的小男生,上幼稚园后每天都开心到学校跟同学玩,不过才一个月,小立就常跟爸妈抱怨“这里痒痒、那里也痒痒”,手脚上常留着抓痒痕迹,甚至破皮红肿。妈妈带小立看皮肤科医生,初步判定是湿疹,但治疗完一到两周后,皮肤痒又再次发作,只好再次就医,爸妈相当头痛。

高雄市专业皮肤科诊所院长陈雅惠指出,像小立这样有可能是罹患异位性皮肤炎,环境中的灰尘、尘螨、动物皮屑甚至食物等,都有可能诱发搔痒症状,她告诉妈妈“这种皮肤炎跟过敏体质相关,一定要持续治疗,如果放着不管,不但会反复发病,长大后也可能出现过敏性鼻炎或气喘 ”。

幼儿异位性皮肤炎 非药到病除

陈雅惠表示,异位性皮肤炎属湿疹的一种,2到5岁幼儿发病率高达9成,通常在脸、颈及四肢再延伸到屈侧等特定部位,出现红、痒及脱皮,但家长多当成一般皮肤病,往往拖到小孩痒到抓破皮才就医,使用口服抗组织胺或擦类固醇药膏后,症状缓解就不再回诊。

陈雅惠强调,异位性皮肤炎不会治疗一次就好,这是因为疾病是由遗传或环境中敏感源引发,而且会在在几个月内反复发作,连玩沙、肥皂没冲干净等都可能诱发症状,令孩子痒到睡不着、抓破皮伤口痛,严重的话甚至会因细菌入侵造成蜂窝性组织炎等。

陈雅惠提醒,如果皮肤一直被抓破皮,孩子就等于长期处在被环境过敏原挑战的状态,当体内免疫细胞对这些过敏原产生记忆,将进一步影响肠道、呼吸道等其他身体部位的免疫系统,产生第二、第三种过敏症状。文献显示,幼年罹患异位性皮肤炎者,有一半到青少年期会有过敏性鼻炎和气喘,甚至成为终身过敏体质。

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急性期后需注意皮肤照顾与保湿 减少复发

针对异位性皮肤炎的幼儿,除在急性期给予口服药物和药膏缓解症状,减少再度发炎外,陈雅惠说,在后续照顾上要减少环境过敏原暴露、避免过度清洁皮肤,家长每天应多次帮孩子擦上保湿用品,提高皮肤保水度与重建角质层,减少抓破皮的恶性循环,睡前也可戴上棉布手套,避免不自觉搔抓。

在保湿产品选择上,建议使用不含类固醇和香料的异位性皮肤炎医疗辅助品,临床上常选用含乳木果油、甘草亭酸、葡萄籽为主的医材等级敷料,这类成分可以轻度减缓过敏造成的发炎反应,降低类固醇的用量,还可以形成保护性皮脂膜,长时间维持皮肤湿润,避免干燥产生搔痒的情况,达到舒缓、保护、修复的效果。

陈雅惠表示,家长常只担心是否含有药物或类固醇,目前市面上许多找明星代言,号称成分天然可让肌肤保湿的乳液或乳霜产品,这些产品多数都属于化妆品等级,在成分和功效上并没有具公信力的研究佐证。建议家长依孩子状况,跟皮肤科医师讨论最适合的照护方式。

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