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孩子腹痛呕吐别轻忽恐是糖尿病并发症

2019-02-20 09:07 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 孩子呕吐、腹痛等状况不可轻忽,除了急性肠胃炎外,亦恐为第一型糖尿病并发的酮酸中毒;台北慈济医院儿科部医师谢秀盈提醒,若孩子出现多吃、多喝、多尿但体重减轻的“三多一少”症状务必留心,及早治疗。9岁童糖尿病并发酮酸中毒症状与急性肠胃炎难辨一名9岁女童因为发烧呕吐至诊所诊断为急性肠胃炎,服药后症状...
孩子腹痛呕吐别轻忽 恐是糖尿病并发症

台北慈济医院儿科部医师谢秀盈提醒,若孩子出现多吃、多喝、多尿但体重减轻的“三多一少”症状务必留心,恐是糖尿病并发症及早治疗。

孩子呕吐、腹痛等状况不可轻忽,除了急性肠胃炎外,亦恐为第一型糖尿病并发的酮酸中毒;台北慈济医院儿科部医师谢秀盈提醒,若孩子出现多吃、多喝、多尿但体重减轻的“三多一少”症状务必留心,及早治疗。

9 岁童糖尿病并发酮酸中毒症状 与急性肠胃炎难辨

一名 9 岁女童因为发烧呕吐至诊所诊断为急性肠胃炎,服药后症状缓解,但 2 天后家属察觉她活动力下降,腹痛并呼吸急促,至台北慈济医院急诊;医师询问病史得知,女童一个月前开始有多喝多尿的现象,且体重两周内下降约 4 公斤,进行抽血检验,发现血糖值高达 423mg/dL 且血中有酮体产生,诊断为糖尿病并发酮酸中毒,造成身体大量脱水,紧急安排住院治疗,方避免昏迷甚至死亡的危机。

第一型糖尿病病因复杂 40 岁前及儿少皆会发病

诊治女童的谢秀盈指出,女童所患为“第一型糖尿病”又称为“胰岛素依赖型糖尿病”,主要发病年纪在 40 岁以前,儿童或青少年时期皆会发病,台湾发生率约为十万分之一点五,患者的兄弟姊妹亦可能罹病,概率为 5 %,同卵双胞胎则为 50%。

目前病因仍不确定,但据研究显示,患者多具有特殊遗传体质,加上后天环境因素刺激,如:气候、饮食、病毒感染等,进而诱发免疫失调,破坏胰脏功能而导致胰岛素分泌不足。

多吃喝体重却降 糖友腹痛嗜睡并发症恐致死

第一型糖尿病患者初期症状为“三多一少”,即多吃、多喝、多尿并体重减轻;须留意患者所摄取的糖分,细胞无法吸收利用,导致体内脂肪被转换成能量而形成酮酸;另外血糖会持续飙升影响尿中糖分随之上升,而导致多尿甚至脱水症状,就会累积更多乳酸和酮酸导致酮酸中毒。

患者会有腹痛、恶心、呕吐、呼吸急促、嗜睡等,同时合并有严重脱水、电解质不平衡,且病程发展快速,若无立即治疗,可能造成肾功能损伤、心律不整甚至昏迷死亡。

第一型糖尿病年轻化 及早诊治维持正常生活

谢秀盈提醒,近几年来第一型糖尿病之新发病患者有年轻化现象,上述“三多一少”症状很容易被忽视,多是出现酮酸中毒症状紧急送医才被诊断出来。其中有七成患者是 9 岁左右发病、年纪最小者更只有 1 岁半。她呼吁,家长须多留意孩子状况,及早诊治非常重要;确诊后,只要规则注射胰岛素配合饮食完善控制血糖,防止眼睛视网膜、肾脏、神经等糖尿病变,仍可维持正常的生活。

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