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花莲慈济医院中医部儿科主任杨成湛提醒,许多家长会让孩子服用中药,但其实针对孩子“尿床”问题,中医大约会分做 3 种情形,需要询问专业中医对症下药,切勿随意听信偏方。
当小孩“戒尿布”后,正常情况下,在夜眠时若有尿意,应该可以自然觉醒如厕,但如果过度沉睡,就会有“夜间遗尿”状况。花莲慈济医院中医部儿科主任杨成湛提醒,许多家长会让孩子服用中药,但其实针对孩子“尿床”问题,中医大约会分做 3 种情形,需要询问专业中医对症下药,切勿随意听信偏方。
学龄间尿床属正常 5岁后则要就医观察
杨成湛说明,由于孩童的泌尿系统尚未发育完全,控制能力自然无法像成人一般自如,只要留意孩子的尿床并非是膀胱病变、泌尿道感染、肾脏或输尿管病变等,引发的续发性遗尿,一般在学龄期间多会是因为功能尚未发展成熟的单纯性尿床;因此,也要注意孩童若在 5 岁后仍未改善,务必要就医观察。
尿床恐是肾虚膀胱虚 可循中医诊疗但不可乱补
而对于“尿床”问题,杨成湛以中医角度指出,尿液的生成排泄与肺、脾、肾、膀胱等脏腑相关,因此中医对此病多会从肾与膀胱虚寒来治疗,不过不可忽视对症下药相当重要;许多长辈会直接让孩子使用补肾固涩的中药,或补以人参、黄耆等,但若是热性体质反而会适得其反,必须经由专业中医师诊断后再根据体质症状给适当药物,家长千万不要自行拿偏方中药给小孩食用。
不同状况对应药方不同 勿相混一谈
目前临床上中医治遗尿通常分 3 种证型:肾气虚寒、脾肺气虚及心经湿热;不仅是单单会有尿床状况,亦会影响整体发展。
如:肾气虚寒是因为先天不足,发育较缓,体力差、脸色苍白、手脚冰冷都是常见症状,夜晚尿床的次数多、量也多,则以温肾固涩为主。而脾肺气虚则是后天失调,会出现胃口不好、说话有气无力,以及稍一活动就汗流浃背,就以健脾益气方式进行。另外心经湿热,会出现个性急躁、容易生气状况,晚上常磨牙、易受惊吓、唇色偏红,反而是排尿次数及尿量都较少,需要泻心火清热。
对症下药方能有效改善 家长亦须耐心协助
无论是哪一种情况,都需透由医师诊断方能安全使用药方,达到有效改善的目的。另外,在训练孩子的过程中,杨成湛提醒家长,要以耐心与孩子交流,建立其信心,不仅可以协助进步,也降低家长紧张感受。
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