今日要闻

家有过敏儿爸妈怎么接招？

2019-04-06 12:44 来源:laishu.com 作者:Laishu

导读: 儿科医师最常碰到就是小朋友咳嗽、流鼻涕、鼻塞、发烧。家长描述为感冒，可是吃药后又未见改善，每次需要看诊3、4次而且持续2至3星期，快要好了又变严重，有时咳到吐，晚上都没办法好好睡。且症状反复出现，冬天或季节交替几乎天天都在吃药，医都说是过敏但治疗效果又不明显。其实过敏性疾病在儿科是最常见的慢性病，而...

吴文秋医师也提醒过敏性疾病患者必须先找出过敏原，包括尘螨、灰尘、烟、花粉、霉菌、蟑螂、动物毛皮、化学药品等。

儿科医师最常碰到就是小朋友咳嗽、流鼻涕、鼻塞、发烧。家长描述为感冒，可是吃药后又未见改善，每次需要看诊3、4次而且持续2至3星期，快要好了又变严重，有时咳到吐，晚上都没办法好好睡。且症状反复出现，冬天或季节交替几乎天天都在吃药，医都说是过敏但治疗效果又不明显。其实过敏性疾病在儿科是最常见的慢性病，而且有时不同时期会有不同过敏症状表征，临床上称过敏进行式。

过敏进行式　随年纪表现症状不同

卫生福利部台北医院小儿科主任吴文秋医师说明，婴幼儿时期常见异位性皮肤炎，又称过敏性皮肤炎或过敏性湿疹，症状包含发痒、红肿，皮肤干燥龟裂、皮肤发炎。严重程度则随年纪变化：未满足岁的孩童身上红疹常遍布全身；年纪稍大时影响范围则主要分布于身体屈侧腘窝及肘窝处；成人则好发于手脚。抓搔病灶会使症状恶化，并增加皮肤感染的风险。许多患者常合并有过敏性鼻炎及过敏性气喘的症状。

过敏性鼻炎影响睡眠　未控制好进阶成气喘

学龄前阶段则会出现过敏性鼻炎，症状包括流鼻涕或鼻塞、打喷嚏、眼睛的红痒与流泪、眼睛周围肿胀造成黑眼圈。接触冷空气就会喷嚏打个不停，流鼻涕把整包卫生纸用光光。症状通常会在接触过敏原后的几分钟后产生，而且会影响睡眠、学习能力及注意力，许多过敏性鼻炎的病童也会为气喘、过敏性结膜炎或异位性皮肤炎所苦。

幼稚园至小学为过敏性气喘，病童会出现较长时间的咳嗽，通常会持续2-3星期以上，吴文秋医师指出，尤其是夜晚或清晨时，咳得最明显，有时伴随“咻咻”的喘鸣声，觉得很喘，或是呼吸困难，且会有胸闷的症状。遇到过敏儿，医师通常会仔细询问家族史或过去病史、过敏史等，详细评估皮肤征兆如干燥龟裂、皮肤发炎，鼻部征兆如流鼻涕或鼻塞、黑眼圈，眼睛痒，肺部听诊等。可搭配过敏原检测，肺功能检查，都可正确的诊断治疗。

配合用药找出过敏原　适当运动保健康

除配合用药外，吴文秋医师也提醒过敏性疾病患者必须先找出过敏原，包括尘螨、灰尘、烟、花粉、霉菌、蟑螂、动物毛皮、化学药品等。温差大对气喘及过敏性鼻炎患者负担很大，天冷时要注意保暖。有些偶发性气喘的儿童，明显是在运动后气喘发作，导致被限制运动，其实适当的运动有助于提升心肺功能，对气喘儿有好处，运动前最好先做15～30分钟的暖身运动，并预先使用支气管扩张剂。若是平日即遵守医嘱用药、气喘控制良好的孩童，不需因为特殊活动而另外用药，也毋需特别避免某些运动。