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陈剑韬指出,泌尿道感染是婴幼儿常见的细菌感染之一,主要是因肠道或粪便中的细菌,从会阴部经尿道跑到膀胱或肾脏,通常一岁以下的男宝宝,会有泌尿道先天性构造异常的问题,发生感染的概率较高;相反的,一岁以上的女宝宝,因尿道较短,细菌容易进入膀胱,故感染概率比同龄男生高。
台中7个月大黄小弟日前因发烧、轻微咳嗽先到诊所拿药,反复发烧四、五天,转诊至亚洲大学附属医院确诊为急性“大叶性肾盂肾炎”,因左肾功能受损,未来恐有较高概率,罹患慢性肾衰竭。亚洲大学附属医院儿童肾脏科主治医师陈剑韬表示,若发现孩子反复发烧超过三天,应立刻赴医检查,及早正确诊断及治疗,避免造成永久性的健康伤害。
婴儿连续高烧莫轻忽 急性泌尿道感染
黄小弟反复发烧多日,因没有合并其他明显症状,爸妈先到诊所拿药,认为“过几天应该就会好”,然而吃了药却不见效,转诊至医院检查。陈剑韬说,抽血检查时发现,白血球指数高达3万5千,血液发炎指数超过正常值13倍。尿液常规检查,白血球指数也破千。
陈剑韬立即安排肾脏超音波检查,发现黄小弟的双侧肾盂肾及左肾前端实质发炎,留取尿液培养,确诊为大肠杆菌引起的左侧“急性大叶性肾盂肾炎”及双侧“急性肾盂肾炎”。经过静脉注射抗生素治疗7天后,才顺利出院,但因为大叶性肾盂肾炎为较严重的泌尿道感染,出院后仍需持续使用有效的抗生素治疗三周以上。
婴幼儿泌尿道感染 问题在肠道与粪便
陈剑韬指出,泌尿道感染是婴幼儿常见的细菌感染之一,主要是因肠道或粪便中的细菌,从会阴部经尿道跑到膀胱或肾脏,通常一岁以下的男宝宝,会有泌尿道先天性构造异常的问题,发生感染的概率较高;相反的,一岁以上的女宝宝,因尿道较短,细菌容易进入膀胱,故感染概率比同龄男生高。
家长警觉稍一不“肾” 问题大条了
陈剑韬强调,相较于年纪较大的孩子,一岁以下的儿童,发生泌尿道感染的症状并不明显,出现发烧时,已是急性肾盂肾炎,容易严重恶化为急性大叶性肾盂肾炎,若不及时处理,恐演变为肾脓疡,容易导致肾脏结痂、萎缩,未来罹患高血压、蛋白尿的概率增高,女性怀孕时,则易并发妊娠毒血症,甚至需终身洗肾。
陈剑韬提醒,家长若发现孩子反复发烧超过三天,不论是否有明显症状,都应提高警觉,立刻赴医检查找出病因,平时也应注意孩子的排泄习惯,以及外生殖器的正确清洁方式,才能避免产生泌尿道感染。
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