不久前部分媒体集中报道的康泰乙肝疫苗事件,虽经调查核实疫苗不存在安全问题,但仍导致一些地区乙肝疫苗接种率降30%,其他国家免疫规划疫苗下降15%。“疫苗接种率下降,传染病疫情就会卷土重来。疫苗针对的疾病一天没有消灭,预防接种就一天不能松懈。”中国疾病预防控制中心主任王宇24日说,“接种疫苗是公民对自身健康的保护,也是对群体防控传染病的应尽义务。”据估算,实施有计划的预防接种30多年来,全国麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、结核、破伤风发病率大幅度下降,降幅达99%以上。
每年百万婴儿面临乙肝风险
我国每年有1600余万孕妇分娩。按16至49岁育龄妇女的乙肝病毒表面抗原携带率6.6%进行估算,每年仍有100多万名婴儿面临乙肝病毒母婴传播的风险。如果不接种乙肝疫苗,我国每年将会有40万至50万新生儿因母婴传播感染乙肝病毒而成为乙肝病毒携带者。
中国疾控中心免疫规划中心副主任王华庆介绍,婴儿和儿童感染乙肝病毒后,约90%将发展成为慢性乙肝病毒表面抗原携带者,终生携带乙肝病毒,其中约1/3发展为慢性乙肝患者、肝硬化和肝癌。
“需要尽早对新生儿接种乙肝疫苗,以阻断母婴传播乙肝病毒的风险,同时预防后期感染乙肝病毒。越早接种,效果越好。”王华庆说。
接种率低将打破免疫屏障
王宇说,随着疫苗接种率的提高和疫苗可预防传染病发病率的下降,一些传染病已成为少数散发病例,让人们渐渐丧失警惕。而预防接种可能带来的异常反应,令公众对疫苗安全性的关注度增高,对接种疫苗的信心下降。
王宇指出:“接种疫苗可以保护易感个体,并形成群体免疫屏障,预防疫苗针对传染病的发病和流行。如果不接种疫苗或接种率较低,不仅个体会患病,而且达不到群体预防和控制疾病的效果。”
疫苗监管系统符合国际标准
疫苗的使用者是健康人群,重点是儿童。对疫苗的安全性问题,世界各国普遍高度重视。
我国颁布了一系列法律法规,加强对疫苗疑似预防接种异常反应(AEFI)的监测和处置,以确保疫苗安全有效接种和免疫规划的顺利实施。2012年全国AEFI监测数据分析显示,我国疫苗异常反应发生率在世界卫生组织发布的预期发生率范围内。
2010年12月17日,世界卫生组织对我国疫苗上市后安全性监管体系(NRA)进行了系统评估,AEFI监测板块中8项大指标全部通过,25项亚指标总评分为96%,以优异成绩达到了WHO的NRA评估目标。2011年3月世界卫生组织宣布:经评估验证,中国疫苗监管系统符合国际标准。
中国工程院院士、国家卫生计生委疾病预防控制专家咨询委员会免疫规划分委会主任委员赵铠说:“和使用其他药物一样,接种疫苗也存在风险。但是,经大量临床验证,疫苗的风险与其所带来的巨大健康收益相比微乎其微。”
据教育部网站消息,教育部办公厅发布关于加强流感等呼吸道传染病防控工作的预警通报,通报指出,各地中小学校和托幼机构要做好学生晨检、因病缺勤病因追查与登记工作,以做到传染病疫情早发现、早报告、早处置。
通报指出,冬季是呼吸道传染病高发季节。根据卫生部2013年1月10日发布的信息,目前北方省份已经进入了流感的高发季节,未来几周将维持在较高的水平。随着气温的降低,预计南方省份也将逐渐进入高发季节。为预防控制流感等呼吸道传染病在学校发生和蔓延,保障学生身体健康,现提醒各地各校落实以下工作措施。
通报要求,要保持环境和个人卫生。各级各类学校要注意保持教室、宿舍、食堂等场所的空气流通,指定人员每天定时开窗通风,保持空气新鲜。要定期打扫卫生,保持环境清洁。要指导和督促学生注意个人卫生,勤晾晒被褥,勤换衣,勤洗手,不共用毛巾手帕等。
通报指出,要落实晨检制度。各地中小学校和托幼机构要落实学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度,要求校医与班主任密切配合,做好学生晨检、因病缺勤病因追查与登记工作,以做到传染病疫情早发现、早报告、早处置。同时要加强与卫生部门的沟通,了解当地流感等呼吸道传染病发病情况,及时采取针对性措施,有效预防控制呼吸道传染病疫情在学校的发生和蔓延。
通报提出,要开展健康教育。各级各类学校要在近期开展一次呼吸道传染病防控宣传教育,帮助学生了解呼吸道传染病防治基本知识,引导学生养成良好的个人卫生习惯,提高学生的卫生防范意识。中小学校和托幼机构还应利用家长会等形式,向家长宣传常见呼吸道传染病防治知识和学校传染病防控工作要求,以取得家长的配合与支持。
通报称,要酌情减少大型室内集体活动。在已发生呼吸道传染病流行或呼吸道传染病发病率明显上升的地区,学校可根据实际情况减少或停止大型室内集体活动。同时,要采取积极措施,确保学生每天一小时校园体育锻炼时间,增强学生体质。
风疹是一种较轻的发疹性传染病,常见于5岁以下的孩子,多发生在冬春两季,易在托幼机构中流行。得了风疹后,一般病情比较轻,病愈得也快。患一次可获得终身免疫。但是风疹也可以散见于成人,如果妇女妊娠早期患病常会影响胎儿正常发育,导致孩子畸形,如兔唇、先天性心脏病等。在妊娠1 5周之前,孕妇出现风疹症状(如淋巴结肿、发疹、关节痛)时,医生一般建议中止妊娠。可见,风疹应该特别注意预防。
风疹一般表现为,初起可见发热流涕,咳嗽,打喷嚏。发热一般在38℃~39℃。发热当天或1—2天后开始出现皮疹。疹色浅红,细小均匀。疹子细小如沙,中医又称为风痧。皮疹先见于头面部,以躯干部为主,四肢较少见,手足心多不出疹,这点与麻疹不同。疹出后体温渐退,疹退后无脱屑,也无色素沉着。出疹后的两天左右,出现耳后及枕后淋巴结肿大。
孩子患风疹时,未患过风疹的母亲会随后受到感染。在经过13~15天之后,母亲全身会出现皮疹。
治疗
孩子得了风疹后如果只是发热咳嗽,说明出疹的病情不重,可以在家给服一些清热解毒、疏风的中成药,如“清热解毒口服液”、“银黄口服液”,一次1支(10毫升),一日2~3次。
饮食调理
饮食上给孩子易消化、富有营养的流食或半流食,忌食煎炸、油腻食品,适当控制发物,如鱼虾、海鲜等。这时也可以用以下的食疗法:
1.芦根、竹叶心等份,煎水代茶饮。
2.板蓝根20克,蝉蜕5克,甘草10克。煎水,加糖,代茶饮。
3.在疹退后可以给鲜芦根、荸荠、梨、鲜藕各适量,切碎,压汁服用。
预防和护理
1.风疹流行时,易感儿、孕妇要避免去公共场所。
2.患病的孩子隔离至出疹后的5天,以控制传染源。
3.可服中药“板蓝根冲剂”预防。
4.要充分休息,最好卧床休息。
5.防止瘙痒抓破皮肤而引起感染。
家有宠物的父母 应提防人畜共通传染病
从理论上讲,接种过某种疫苗后身体里会产生相应的抗体,即对某种病有了抵抗力,再接触该种病原体时,就不再患这种病了。例如,注射麻疹疫苗后的宝宝,再接触麻疹病人时,就可以不受麻疹病毒的感染,而不患麻疹。但必须知道,通过预防接.种所获得的抵抗力是相对的,而不是绝对的,也就是说,绝大部分人接种了某种疫苗后,可以不再患该种传染病,而少数人还可能患该种传染病,其原因有以下几方面:
1.在接种疫苗时,宝宝已接触过该种传染病的病人,而正处于这种传染病的潜伏期内,接种疫苗后,还未产生免疫力时,这种传染病的症状就出现了。
2.接种疫苗时间过早。按照儿童预防接种程序,麻疹疫苗接种时间在婴儿出生后满8个月时接种,若过早接种,婴儿体内大多不能产生有效的免疫力,或与婴儿体内由母亲转给的尚未完全消失的麻疹抗体中和,使疫苗失效。
3.疫苗保存方法不正确。预防接种用的疫苗,保存的要求是很严格的,假如保存方法不好导致疫苗失效,则接种后就达不到预期的效果,接种了这种疫苗的宝宝,仍有患该种传染病的可能。
4.未按时做加强免疫。各种疫苗接种后,在体内所产生的抵抗力可保持半年到五年不等。为了解决免疫力下降的问题,延长免疫作用时间,在基础免疫后,经过一定时间,需要再注射相同的疫苗进行加强免疫,以巩固免疫效果。假如没有按照免疫接种程序进行加强免疫,宝宝仍可能患该种传染病。
5.疫苗使用不恰当。如小儿麻痹糖丸,只能用凉开水口服,若用热开水化开后口服就无效了,不能预防小儿麻痹的发生。
6.任何一种疫苗接种以后,都不会使接种的人群百分之百地产生免疫力,极个别的宝宝接种后如不产生免疫力则仍会患此病。
孩子虽然已经接种了各种疫苗,但还是可能接触到无法抵御的病原体。为此,可采取以下的防御措施。
锻炼孩子抗寒冷、炎热、阳光及凉风的能力。
保证孩子的正常营养及充足的睡眠。
维生素C尤其能预防感染。柿子椒、玫瑰菜、茴香、山榆菜、猕猴桃、草莓、花菜、菠菜、柠檬、大白菜等蔬菜中,含有大量的维生素C(根据以上顺序,每100克所列举的蔬菜及水果种类中含105~135毫克维生素 C),可以多给孩子食用。
风疹又称“风痧”,是儿童常见的一种呼吸道传染病。风疹由风疹病毒引起,病毒存在于出疹前5~7天病儿唾液及血液中,但出疹2天后就不易找到。风疹病毒在体外生活力很弱,但传染性与麻疹一样强。一般通过咳嗽、谈话或喷嚏等传播。本病多见于1~5岁儿童,6个月以内婴儿因有来自母体的抗体获得抵抗力,很少发病。一次得病,可终身免疫,很少再次患病。
流行性乙型脑炎,简称乙脑,又称大脑炎,是由乙型脑炎病毒引起的一种急性病毒性传染病。该病起病急,常侵袭患者的中枢神经系统。乙脑主要在夏秋季流行,南方地区一般在6月份开始流行,北方地区要晚1个月。其主要传播媒介是三带喙库蚊,猪是乙脑的主要扩散宿主,感染有乙脑病毒的猪可提供大量病毒给三带喙库蚊,再经蚊子叮咬传染给人。与其他传染病相比,乙脑的发病数虽然不高,但患病后病死率较高,部分患者病愈后留有后遗症。
百日咳是由百日咳嗜血杆菌感染引起的急性呼吸道传染病,传染性很强。其临床特征为咳嗽逐渐加重,渐呈阵发性痉挛性咳嗽,咳毕有鸡啼声,病程延续2~3个月。婴儿及重症患者常并发肺炎及百日咳脑病。
小儿麻痹症可谓人尽皆知,它简称“儿麻”,是一种由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,多见于婴幼儿,85%在6个月至3岁之间发病,成年人比较少见。病毒经过口腔进入人体,通过血液循环而影响全身,主要损害脊髓前角灰质的运动神经细胞,所以又叫脊髓灰质炎,表现为肌肉瘫痪,运动功能障碍,而感觉正常。病毒也可以影响脑干、脑膜等神经组织,但智力不会受到影响。
新华网北京3月26日电(记者胡浩)记者26日从卫生部获悉,由于今年我国手足口病发病数上升,布病、出血热等人畜共患传染病处于高发水平,卫生部要求各地相关部门进一步做好手足口病等重点传染病防控工作,保护人民群众生命安全和身体健康。
据了解,今年以来,全国法定传染病疫情形势总体平稳,但手足口病发病数、重症数和死亡数较去年同期上升明显,局部地区流感样病例聚集性疫情常见,布病、出血热等人畜共患传染病依然处于较高发病水平。
卫生部要求,手足口病高发地区,各级卫生行政部门要会同有关部门加强对托幼机构和学校儿童的晨午检制度、环境消毒等工作的督导检查,做好手足口病和其他出疹性疾病的鉴别诊断,提高疫情报告的准确性。流感样病例聚集性疫情频发地区,要做好疫情分析、实验室检测,并采取有针对性的措施,有效控制疫情蔓延。布病高发地区,要继续加强与畜牧部门合作,促进畜间布病防治工作。要做到早期发现并规范治疗病人,减少慢性化。流行出血热发病水平较高的地区,要加强对人间、鼠间出血热疫情监测,做好流行病学调查和暴发疫情处置,在重点地区及重点人群开展免疫预防工作,积极协调有关部门开展防鼠、灭鼠活动,有效降低鼠密度。登革热输入疫情风险较高的地区,要认真做好疫情和蚊媒密度监测,主动搜索可疑发热病例,积极开展灭蚊工作。
为加强传染病疫情预警预测工作,卫生部还要求各级疾病预防控制中心要在学校、托幼机构、建筑工地、农贸市场、流动人口聚居地等重点地区和人群中开展主动监测。
根据卫生部统计数据,2012年2月,全国(不含台港澳)共报告法定传染病467395例、死亡1246人,其中手足口病死亡人数11人。2011年同期,全国(不含台港澳)共报告法定传染病321900例、死亡848人,其中手足口病死亡人数3人。
开学啰! 小心注意校园传染病