母乳保存时间

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微量元素是指机体内含量少于0.01%的元素物质，即人体内含量极少、每日需要量在100毫克以下的元素。婴儿期是生长发育极其迅速的阶段，系出生后的第一个生长高峰，对各种营养及微量元素的需求量相对较高，很容易造成微量元素缺乏。

微量元素有很多种，其中铁、锌、硒、碘、铬、锰、钴、钼、镍、钒、硅、锡、氟等必需微量元素的缺乏，与婴儿许多疾病有关，需要引起家长高度重视。

钙 钙在人体内非常重要，体内许多酶的活性都离不开钙。婴儿由于种种原因，很容易出现缺钙，医学上称之为佝偻病。婴幼儿体内维生素D的缺乏导致的钙吸收不良，可引起一系列钙磷代谢紊乱，出现低钙血症，甚至低钙惊厥，俗称缺钙，是婴儿期常见病之一。

锌 锌是机体仅次于铁的需要量较大的微量元素，婴幼儿锌供给不足，影响生长和智力发育的同时，也影响味觉和免疫功能。缺锌也是厌食症的主要原因。

硒 硒作为谷胱甘肽过氧化酶的主要成分，具有抗氧化作用的同时也有很好的免疫调节作用。当体内硒严重缺乏时可造成骨骼肌、心肌及肝脏变性。

碘 碘在体内的主要功能是参与合成甲状腺素。缺碘会导致甲状腺功能亢进，长期缺碘的婴幼儿容易发生克汀病，表现智能迟缓、听力障碍，并常常伴有体格生长落后。

上述必需金属微量元素不能在生物体内合成，而只能依靠饮食和环境接触摄入体内。但婴儿的各系统器官生长发育尚未成熟，尤其是消化系统常常难以适应对大量食物及多种微量元素的消化吸收，哺乳期母亲多种微量元素的补充，对出生后婴儿生长发育来说意义重大。

因此，指导母乳喂养、合理添加辅食、增加婴儿户外活动显得尤为重要。

根据世界卫生组织推荐，为实现最佳生长、发育和健康，婴儿刚出生的6个月应完全接受母乳喂养，即仅食用母乳。然而在英国，超过1/4的新生儿没有母乳喝；只有17%的婴儿出生3个月后仍有母乳喝。在美国，1/5的新生儿没有母乳喝，只有一半的婴儿6个月后仍有母乳喝。澳大利亚最新研究表明，母乳喂养不足半年的婴儿，长大后患非酒精性脂肪肝的风险更高。

　　非酒精性脂肪肝是发达国家最常见的肝脏疾病，超过1/4的成年人受该病困扰。它通常与肥胖、糖尿病有关。

　　为了解母乳喂养与该病之间的关系，西澳大利亚大学研究团队对1100名婴儿进行追踪调查，在他们17岁时检查其肝脏健康情况。有15%的受试者被诊断患有非酒精性脂肪肝。分析结果发现，相比母乳喂养时间久的婴儿，喂养不足6个月的，长大后患此肝病风险高了40%。

　　该研究负责人阿扬林德博士表示，母乳营养丰富，易于消化吸收，蛋白质、脂肪、碳水化合物三大营养素比例适当，适合6个月以下婴儿生长发育的需要。该研究结果进一步证明了母乳喂养的好处，为了下一代的健康，应该延长纯母乳喂养的时间。

6月6日，一个7个月大的婴儿被父母紧急送往医院，被医生诊断为营养不良和严重脱水。几小时后，这个体重仅为4.3千克的婴儿离开了人世。

　　孩子究竟为何会夭亡？在了解了孩子的生活方式和饮食结构后，医生诊断其死因为严重缺乏蛋白质、微量元素和维生素。据了解，在母乳喂养3个月后，孩子的素食主义父母用植物奶代替了母乳。又因孩子吃不惯谷朊粉和乳糖，其父母在未咨询医生的情况下，擅自将孩子的主食换为燕麦、米糊和荞麦等替代品。于是4个月后，悲剧发生了。孩子的父母也因此获刑6个月。

　　这一悲剧事件并非个案。现在越来越多的素食主义父母不愿用牛奶喂养婴儿，因营养不良而住院的儿童数量不断攀升。为此，法国国家卫生安全署发起了一项关于植物奶使用的深入调查。调查结果显示，植物奶(包括大豆、米、杏仁、栗子等)和非牛乳(羊奶等)并不能满足1岁以下婴儿的营养需求。

选择适合婴儿的乳制品

对于还没长出牙齿的婴儿来说，乳汁是他们最主要的营养来源。以下是哺乳时的几条注意事项：

　　对年龄小于4到6个月的婴儿，只能用母乳和婴儿配方奶粉进行喂养。

　　婴儿奶量计算公式：婴儿体重/10+250=婴儿每日奶量(以毫升为单位)

　　从4个月开始，可以给婴儿适当增加其他食物，但仍以母乳或配方奶粉为主。

　　婴儿在3岁前只能食用母乳、配方奶粉和成长奶粉等奶制品。

　　为什么某些奶制品不宜婴儿食用？

　　一些非牛乳(如羊奶、马奶等)蛋白质含量过高，不利婴儿吸收。一些羊奶还会导致婴儿过敏。

　　植物奶(原料为米、大豆、栗子、榛子、杏仁等)中不含钙、铁、蛋白质、矿物质等物质，对婴儿的成长无益处。

　　孩子对牛奶中的乳蛋白过敏怎么办？

　　遇到此类情况时，切忌自作主张，而要询问专业医生的建议。此外，还需购买适宜过敏儿童饮用的专业配方奶粉。这些措施均可保障婴儿获得均衡营养。

对宝宝来说，母乳无疑是最好的不可替代的营养品，但是，你可知道有些婴儿是不适合用母乳喂养的吗?

氨基酸代谢异常

氨基酸代谢异常主要侵犯神经系统，是宝宝智力发育落后的重要原因。据估计，在严重智力低下的病人中，约10%与氨基酸代谢异常有关。在人群中的总发病率是万分之一到五千分之一。由于氨基酸代谢异常所引起的疾病，已经发现的病种达到70种以上。苯酮尿症就是其中的一种，是这70多种氨基酸代谢异常中比较常见的氨基酸代谢疾病。

苯酮尿症(PKU)

PKU是氨基酸代谢异常引起的一种疾病。属常染色体隐性遗传病。是体内缺少苯丙氨酸羟化酶，不能使苯丙氨酸转化为酪氨酸，而造成苯丙氨酸在体内的堆积，严重的可干扰脑组织代谢，造成功能障碍，以致这类患儿生后常表现为智能障碍。

乳糖不耐受综合症

乳糖不耐受综合征患儿，由于体内乳糖酶的缺乏导致乳糖不能被人体消化吸收，临床常表现为婴儿吃了母乳或牛乳后出现腹泻。由于长期腹泻不仅直接影响到婴儿的生长发育，而且可造成免疫力的低下，引发反复感染。应暂停母乳或其他奶制品的喂养，而代之以不含乳糖的配方奶粉或大豆配方奶。

母乳性黄疸

母乳性黄疸，停母乳只是短期间的，一般是48小时左右，就可恢复母乳喂养。如果恢复母乳喂养后，黄疸再次加重，可再停喂1~2天。经过两三次这样的过程，宝宝就不会因为吃母乳而出现黄疸了，可以继续母乳喂养。

最近在真人秀节目中，伊能静爱女小米粒从椅子上摔下来，妈妈无比自责。看到这一幕，宝妈宝爸们都感同身受，为人父母都不愿孩子受伤，但在成长过程中难免磕磕碰碰。那么，宝宝摔落后，家长应该怎么办？

　　婴儿推车、餐椅、无护栏床存在安全隐患

　　东南大学附属中大医院儿科副主任医师黄莉接受《生命时报》记者采访时指出，随着宝宝一天天长大，他们会想方设法去探索身边的世界，翻个跟头、爬一爬、够玩具，再大一点开始“翻山越岭”、蹦蹦跳跳，宝宝的每一次探索都潜藏着风险。比如，坐在婴儿推车里前倾身体够东西，由于身体严重倾斜，重心不稳可能摔倒；6个月大的宝宝可以坐在餐椅上参加“家庭聚餐”了，由于够不到饭桌上的食物，可能导致摔落；宝宝在床上翻身、爬行，如果没有大人在旁边看着，可能越过床沿这条“安全线”，直接摔到床下。

　　后脑勺着地最危险

　　黄莉指出，宝宝摔落时如果是后脑勺着地最危险。后脑勺是神经中枢所在位置，一旦摔伤可能发生颅内出血，留下后遗症，甚至更严重的后果。家长要第一时间观察宝宝的呼吸、精神状态和瞳孔反射，如果呼吸不好、精神状态不佳、丧失意识，拿东西在宝宝眼前移动时，眼珠转动不灵活，必须立即就医。如果各方面情况还不错，可以不用着急去医院，先观察看看。前额着地，通常风险不大，头上鼓个包、擦破点皮，家长可自行处理，用干净的水清洗伤口后，再用碘伏消毒，伤口较深的，可到医院消毒、缝针、包扎伤口。 

　　面部着地的宝宝，如果磕掉了牙齿、面部出血多、伤口深，应尽快就医。一般的面部擦伤、青紫肿胀，可在家消毒、用冰块冷敷。宝宝单纯挫伤，家长可自行为其消毒，若四肢摔伤，不要让宝宝乱动，尽快送至医院检查是否骨折。若宝宝摔落后一直哭闹，家长要注意，可能不仅是皮外伤，而是有些部位摔伤了，但没有检查出来，最好及时就医。

　　注重预防，化险为夷

　　黄莉提醒，宝宝身边一定要有大人看护，对于坐姿不稳的宝宝，6个月以前最好以抱和躺为主，坐推车和餐椅时要系好安全带；家长推婴儿车出行，最好乘坐垂直升降电梯，不要坐扶梯；别让宝宝在水泥地、瓷砖地等硬地面玩耍，可以铺上软垫；家长最好购买有护栏的婴儿床，如果和大人一起睡，也最好加装护栏。

云云和小雨是同一个月出生的，马上都快一岁了。但是云云的妈妈很是苦恼，因为自己的孩子总是比小雨小一号，身体也没小雨好，深究原因便是云云是早产儿。那早产儿到底该如何喂养才能追赶普通足月儿呢？

我国将妊娠胎龄满28周，但不满37周（259天）出生的新生儿称为早产儿。早产儿的自身生理特点可以总结为“带来的少”、“需要的多”、“消化的难”。也就是说早产儿从母体获得的营养物质较足月儿少，自身生长尚未达到成熟水平，故消化功能较足月儿弱，可为了生长的追赶，早产儿所需要的营养较足月儿多。所以，早产儿的喂养存在着较大的学问。

　　对于早产儿来说首选的食物依然是母乳，但由于母乳中的热量不足以提供早产儿生长发育所需，故应配合母乳强化剂。因为母乳强化剂渗透压较纯母乳高，故应在早产儿奶量达100毫升每千克每天以上时，将母乳强化剂添至足量。根据宝宝的生长发育监测情况，一般用至纠正胎龄40周，具体应用时间及母乳强化剂计量应在医生的指导下进行。若早产儿妈妈奶量不足，可选择早产儿配方奶进行喂养。

　　早产儿的生长追赶常表现在1岁内，尤其是前半年，其中头围追赶最先出现，其次是体重，身长最后。2岁以内需按照矫正年龄进行评价，并定期进行特检。一般为出生至6月，每月体检一次；6-12月，每2个月体检一次；1-2岁，每3个月体检一次。