维生素d3

蛋白质摄入不够、患有慢性炎症性皮肤病、系统性疾病或外伤等也可导致指甲异常

宝宝正常的指甲是粉红色饱满的，表面光滑、有亮泽，指甲片坚韧，指甲边缘的轮廓上没有倒刺。有些妈妈经常观察宝宝的指甲，一旦发现异常，就觉得是缺少维生素了，到处打听如何给孩子补维生素。对此，广东省妇幼保健院儿童保健科副主任医师柯海劲提醒说，宝宝指甲异常未必是缺维生素，以下几种原因较常见，父母可多加留意。

指甲颜色异常

指甲发白或淡红

正常的指甲颜色是粉红色的，轻轻按压时变白，放开后又变回粉红色。如果发现宝宝指甲处发白或为很淡的红色，并伴有面色萎黄、皮肤干燥，眼结膜和嘴唇呈微红或发白等症状时，说明宝宝极有可能是贫血了，这时妈妈需要给宝宝调整好饮食。6个月的小宝宝可以添加铁强化米粉，再大一些的宝宝可以适当多吃一些含铁丰富的食物，如动物肝脏、猪血、红肉类、蛋黄等，同时补充一些富含蛋白质、乳糖、维生素的食物，以促进铁的吸收。而对于含有植酸、草酸等会影响到铁吸收的食物，则最好分开食用。如果贫血比较严重，应在医生的指导下补充一些铁剂。

指甲变灰、变黑

如果宝宝的指甲出现灰色或黑色，多半是由真菌感染引起的。妈妈平时要注意宝宝手部卫生，保持其手部皮肤的清洁干燥。如果家里有其他人患了真菌感染，要尽量避免接触宝宝，以免其受传染。

指甲片韧性变差

有些宝宝的指甲甲板比较薄脆，指甲很容易就断了，这种情况多是由于营养不良，尤其是蛋白质摄入不够引起的。家长要注意帮助孩子改掉偏食挑食的毛病，多进食一些含蛋白质丰富的食物，如大豆及豆制品、奶类及奶制品、肉类等。

甲板异常

当宝宝指甲的甲板上出现有横沟、小凹窝、纵向破裂等异常现象时，有可能是体内一些疾病所发出的信号。比如，甲板出现小凹窝，有可能是宝宝患有慢性炎症性皮肤病（银屑病、斑秃等）的征兆；甲板出现有纵向破裂时，有可能是宝宝患有系统性疾病或外伤。当发现宝宝指甲甲板出现上述异常时，最好能带到医院，请医生及时诊治。

指甲边缘倒刺

如果宝宝的指甲边缘在秋冬季总是长出倒刺，有可能是天气干燥所引起的，给宝宝擦上润肤露后，倒刺很快就可得到改善。但如果宝宝一直都是长倒刺，就要再看看宝宝是不是体内缺乏维生素或锌等微量元素了。如果是因缺乏维生素所引起的，就要适当多吃一些新鲜蔬果等富含维生素的食物，必要时在医生的指导下服用补充剂。

“两只小蜜蜂呀，飞到花丛中呀……”这是一些人喝酒时喜欢玩的游戏，输了就要罚酒。5月7日，5岁的小萱和弟弟在家也玩起了这个游戏，只不过输了的人不是喝酒，而是吃维生素AD。8日，在湖南省儿童医院病房内，小萱安静地躺在妈妈怀里，昨天下午她被家人送来洗胃。

小萱妈妈回忆，7日傍晚时小萱觉得有些不舒服，她询问才得知小萱和弟弟在家玩游戏，输了就吃一粒维生素AD，小萱共吃了36粒。随后，家人连忙将小萱送往省儿童医院。

“给孩子进行抽血化验，没有发现中毒。”省儿童医院消化内科副主任医师罗艳红表示，因小萱家长送医及时，医院通过洗胃和导泄将小萱体内的维生素清出体外，现在已没什么大碍。如果送医不及时，过度服用维生素AD会导致血钙升高等，会出现脑血肿、头痛等症状。

该院还有一名孩子情况与小萱相似，三岁的小俊误食了一颗纽扣电池。

小俊奶奶告诉记者，四天前，小俊在看电视时误食了一颗纽扣电池，吐不出来，急得小俊一直哭。

在岳阳当地医院，医生检查说并无大碍，需要两三天才能将电池排出。但家人过了两天也没见电池，去医院再次拍片检查时，发现电池还在小俊身体内。随后，家人将小俊送往省儿童医院。

医生通过胃镜将小俊体内的纽扣电池取出，取出来的电池已生锈。目前，小俊正在接受进一步治疗。医生告诉记者，小俊比较幸运，他体内的电池没有破裂，如果电池破裂，电池内具有强腐蚀性的液体可能导致消化道出血、穿孔。

罗艳红提醒家长，如废旧纽扣电池、闲置的纽扣等物品不要乱放，要放在孩子拿不到的地方，如果没用的东西尽早扔掉。“家长一定要保存好药品。”罗艳红说，是药三分毒，不要将药品放在小孩子能触及到的地方。

罗艳红表示，儿童误食异物主要在预防，若小孩吞食了异物，家长应该第一时间送医，以免给孩子造成二次伤害，延误最佳治疗时机。

　　脂溶性维生素的主要特性是：能溶于脂肪及脂溶剂，不溶于水。食物中含有丰富的脂溶性维生素，并与脂类共存，溶解于脂肪的脂溶性维生素才能被体内吸收和排泄。从食物中摄取的脂溶性维生素在肠道吸收，通过淋巴系统进入体内从而发挥其生理功能。
 

 　   当脂溶性维生素摄入量超过体内需要，过量的部分可以在肝脏和脂肪组织中储存，因此脂溶性维生素不需要天天补充，只要经常食用含有脂溶性维生素的食物，就可以避免各种脂溶性维生素缺乏症。临床上很少见到脂溶性维生素缺乏的情况，但脂溶性维生素中毒引起的疾患却时有发生，脂溶性维生素中毒，多与长时间大剂量补充并超过身体负荷有关。另外，由于多余的脂溶性维生素不能从尿液中排泄，所以，对脂溶性维生素的营养状况不能用尿液进行评估。
 

　　在脂溶性维生素家族中，不同的维生素在结构上、功能上具有较大差异。维生素A(视黄醇)及其衍生物视黄酸，可影响组织器官上皮细胞的分化过程，维持上皮组织的健全，视黄酸还有促进胚胎正常发育和分化以及抗癌作用。体内缺乏维生素A时，小儿可出现视觉发育异常、呼吸道抵抗力降低、生长停顿、骨骼成长不良和发育受阻等。
 

   　 动物实验发现，雌性大鼠因缺乏维生素A出现排卵减少，影响生殖。
 

 　   维生素D，能促进小肠对食物中钙和磷的吸收，维持血中钙和磷的正常含量，促进骨骼、牙齿钙化。维生素D缺乏可导致骨代谢异常，严重影响小儿骨骼发育。
 

　    维生素E，对氧非常敏感，是一种强有力的抗氧化剂，可以降低组织细胞的氧化速度，可防止不饱和脂肪酸被过氧化物氧化，维生素E在肠道或肝脏可减少维生素A的氧化和破坏。维生素E与生殖机能有关，缺乏时易引起胎死宫内及自然流产、男性输精管萎缩、精子退化丧失活力。然而，人类单纯缺少维生素E而引发的疾病尚属罕见。
 

 　   维生素K，又叫抗凝血维生素，它主要起凝血作用。人体维生素K缺乏时可在数周内发生凝血机制紊乱，并引起皮肤和内脏出血。
 

　　自然界的动植物中含有丰富的脂溶性维生素。动物肝脏、蛋、奶、鱼类食物含有丰富的维生素A，深绿色蔬菜、胡罗卜、木瓜、南瓜、薯类则含有大量维生素A原(维生素A前体)。植物油、坚果类食物含维生素E丰富。含维生素K丰富的食物依次为绿叶蔬菜、动物内脏、肉类和奶类，而水果和谷类食物含量最低，体内来自于植物的维生素K占每日需要量的40-50%。另外有部分维生素K来自于肠道，由肠道细菌合成。维生素D主要通过皮肤合成或从食物中摄入。
 

　　天然食物含维生素D很少，目前可以选择的食物只有三类，
 

　　1、奶类、黄油、鱼类。
 

　　2、强化食品(婴儿配方奶粉等)。
 

　　3、浓缩食品。婴幼儿处于骨骼发育关键期，对维生素D摄入量有一定要求。
 

　　维生素D的标准需要量来自于，母乳喂养小儿，其发育可以达到最佳发育状态的实际平均摄入量。一般来讲，6-12个月婴儿每日需要维生素D大约为200国际单位，而大多数人每天的需要量是400-800国际单位。如果小儿经常户外活动，体内自行合成的维生素D完全可以满足体内需要。过量补充维生素D不但不利于健康，而且可以导致高钙血症和中毒症状。因此对于所有脂溶性维生素，我们既要保证合理摄取，又要防止过量蓄积引起的中毒。

 

    相信很多妈妈都记得，刚生下宝宝的时候，医生都会提醒家长，孩子出生15天起应补充维生素AD滴剂。可是很多妈妈通过不同途径了解到，维生素D在欧美国家是被指定需要每日补充的，却没有明确规定每天补充维生素A。很多比较敏感的妈妈就开始在国内市场寻找单纯的维生素D补剂，但却发现结果寥寥无几，这是为什么呢?
 

    是中国的医学水平落后?显然这不是正确答案，那么到底应该相信国外专家还是相信国内医生的建议呢?中国宝宝到底需不需要补充维生素A呢?下面，育儿专家为您一一解答疑惑。

国情有区别 营养制剂选择有差异

    欧美国家营养机构或医学组织根据本国婴幼儿的营养素摄取水平，推荐其每日摄入一定量的维生素D，却对维生素A没有明确要求。很多母亲听闻此信息后，就理所当然的嫁接到自家宝宝身上，开始担心维生素A过量问题，进而只为宝宝补充维生素D，甚至不惜花费更高的价格在网络上代购国外产品。
    我国医学专家指出：我国婴幼儿整体维生素A和维生素D摄入不足情况相当普遍，很多家长在没有给孩子解决摄入不足的问题的时候，却开始担心过量问题了，这种想法对解决中国孩子维生素AD缺乏问题相当不利。很多欧美等发达国家由于饮食习惯、经济观念、气候条件、甚至人种等因素均和我国情况不同，居民整体体内钙、铁、维A等营养素储备相对多。因此维生素A缺乏不是普遍问题，所以不推荐常规补充维生素A。而对于中国的宝宝来说，在此建议家长们，在营养素补充问题上，一定要结合国情采取差异化措施，万万不可盲从。

我国宝宝超半数体内维生素A含量不足

    由首都儿科研究所发起的《中国六岁以下儿童维生素A缺乏情况调查》显示：中国整体0-6岁儿童维生素A缺乏情况不容乐观， 维生素A缺乏率为11.7%，亚临床缺乏率为39.2%，合计超过半数存在维生素摄入不足的情况。同时，更值得注意的问题是，小于6个月婴儿的维生素A缺乏率为33.4%，亚临床缺乏率为45.70%。” 这说明，在我国0-6岁儿童中有超过50%的宝宝存在体内维生素A含量低下的问题，而6个月以内的小婴儿缺乏率更高达79.1%。因此，对于尚在哺乳期和辅食摄入量较少的宝宝来说，维生素A的补充是非常必要的。

不可小觑维生素A对孩子的重要作用

    相信很多家长对维生素D的作用比较了解，它是促进身体钙质吸收、维持血钙平衡的主要因素，充足的维生素D是保证人体钙质吸收、骨骼强壮的必要条件。但对于维生素A来说，爸爸妈妈们的了解可能就比较少了，甚至被认为是一种可有可无的营养元素。实际上，维生素A对婴幼儿的生长发育起着非常重要的作用，主要体现在以下几个方面：

    1、构成视觉细胞内的感光物质，维持正常暗适应功能：缺乏可表现为夜盲症，严重者可导致失明;

    2、维护上皮细胞健全和稳定细胞膜：缺乏可表现为皮肤干燥、干眼症、反复呼吸道感染、味觉下降、食欲下降、肠道感染、生殖功能受累等。

    3、维持和促进免疫功能：缺乏可表现为机体抵抗力降低，反复呼吸道感染、腹泻等。

    4、促进骨骼生长：缺乏可表现为身高落后、牙齿发育不良、龋齿等。

    5、预防缺铁性贫血：缺乏维生素A常与缺铁性贫血并存。

    6、其他：参与细胞RNA、DNA合成，促进生长发育和生殖功能，抗氧化、预防癌症、防止衰老、预防动脉粥样硬化等。

维生素A与维生素D最佳比值3:1

    对于维生素A和D来说，婴幼儿自身有着明确的需求。

    权威医学机构发布的《亚临床状态维生素A缺乏的防治方案》和《佝偻病早期综合防治方案》中明确指出：推荐每日维生素A补充量为1500-2000IU，推荐维生素D每天补充400-800IU。《中国药典》也明确规定，在0-7岁的儿童，维生素A与维生素D需要量的最佳比值为3:1。而医生在给孩子推荐维生素AD制剂也会参考《中国国家处方集(儿童版)》，其中明确提出婴幼儿的维生素AD指导剂量为：维生素A 1500-2000国际单位，维生素D 400-800国际单位。

    对于0-3岁婴幼儿来说，需要维生素A与维生素D共同作用，可以发挥双重作用来促进骨骼发育、提高自身免疫功能。专家最后表示，只有针对中国宝宝的特点，根据每日推荐摄入量，为其补充科学配比的维生素AD，才能保证孩子全面健康的成长。

　　每个妈妈都希望自己的宝宝身体健康强壮，牙齿棒棒、身体壮壮，在成长发育的起跑线上能先行一步，因此在宝宝的营养补充上也是钙铁锌硒一个都不能少。可是，有一位宝妈网友最近却很是苦恼，女儿已经9个月了，牙齿却迟迟不见动静，身高也逐渐落后于其他同龄宝宝。宝妈说，自己平时给孩子又是喝牛奶，又是补钙的，按理说钙质已经够多了，可这牙齿和身高，怎么还是按兵不动啊……
 
　　宝妈带着疑问咨询了小编，小编也特地找到了相关专家为宝妈进行解答。
 
　　专家介绍到，婴儿一般在4-10个月萌出第一颗牙齿，大多数宝宝在4-6个月就开始萌出牙齿了，但是像宝妈家孩子这种情况，到了9个月还没有出牙，虽然够不上出牙延迟，但是属于出牙偏晚了，另外孩子的身高增长也略显迟缓，那很有可能是骨骼发育的问题了。很多妈妈会理所当然的认为，只要给宝宝补充足够的钙质，那骨骼健康就一定不会出问题，其实则不然。这位宝妈只顾着给宝宝补钙，却忘了同时给宝宝服用维生素D来促进钙质的吸收，另外，维生素A对骨骼发育也有促进作用。如果忽略了维生素AD的补充，宝宝骨骼发育缓慢，也就不足为奇了。
 
维生素AD促进骨骼发育
 
　　提到维生素D，很多宝妈都知道，维生素D能够促进身体钙质吸收、维持血钙平衡，如果缺乏维生素D，宝宝饮食中的钙吸收率还不到10%，也就是吃进去的钙绝大部分都随着粪便排出体外了，钙营养没有吸收不说，还额外给胃肠道增加了负担，大大增加了便秘的发生率。因此，充足的维生素D是骨骼强壮的必要条件。婴幼儿时期体格发育快，钙、磷代谢明显增加。如果在这时候没有注意保证宝宝足够的维生素D的吸收，宝宝就容易得佝偻病。

　　再来说一说佝偻病，佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢障碍，从而使正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化，造成以骨骼发育障碍为初始的一种全身慢性营养疾病。当佝偻病发展到一定阶段，就会对宝宝的生长发育造成不可逆的影响。所以，医学权威机构发布的《佝偻病早期综合防治方案》中明确提出：新生儿出生15天起，就应该每天补充400-800国际单位维生素D来预防佝偻病。
 
　　维生素A对帮助骨骼发育的影响，相比起维生素D来说，家长比较陌生。维生素A对促进婴幼儿骨骼生长意义重大，当婴幼儿体内缺乏维生素A时，骨组织将会发生变性，并且可使肾小管上皮损伤，影响钙的重吸收，使骨量下降，骨质疏松，骨密度下降。维生素A的缺乏同样会造成骨骺端成骨障碍，使孩子发育迟缓，牙齿发育缓慢。因此，维生素A 缺乏时就会引起宝宝骨骼发育迟缓;影响牙齿牙釉质细胞发育，导致牙齿发育的不健全。
 
　　由首都儿科研究所发起的《中国六岁以下儿童维生素A缺乏情况调查》显示：中国整体0-6岁儿童维生素A缺乏情况不容乐观， 维生素A缺乏率为11.7%，亚临床缺乏率为39.2%，合计超过半数存在维生素摄入不足的情况。同时，更值得注意的问题是，小于6个月的小婴儿的维生素A缺乏率为33.4%，亚临床缺乏率为45.70%。” 这说明，在我国，有超过50%的宝宝存在体内维生素A含量低下的问题，因此，对于尚在哺乳期和辅食摄入量较少的宝宝来说，维生素A的补充是非常必要的。
 
选择维生素AD三大技巧
 
　　那么应该如何为宝贝选择维生素AD呢?专家给出了如下选择建议，供妈妈们参考：
 
1. 选择OTC(非处方药)
 
　　OTC(非处方药)是通过国家药品监督管理局批准的药品，用于疾病的预防和治疗，与食品、保健品在有效成份含量配比、审批标准、生产工艺、疗效等方面都存在着明显差别。国药准字的药品执行标准是根据《中国药典》来生产执行的，相对更为严格。而6月1日，李克强总理也特别召开工作会议，强调婴幼儿食品及营养品需要执行“药品标准”监管，也足以见得药品标准的严格甚至“苛刻”。
 
2. 维生素A、D配比3:1
 
　　中国营养协会根据婴幼儿时期营养需要量，推荐维生素A及维生素D两种成分按照3:1的比例进行科学配制更为合理，《中国药典》也有此明确规定。在《中国国家处方集(儿童版)》中，婴幼儿的维生素AD指导剂量为：维生素A 1500-2000国际单位，维生素D 400-800国际单位。因此在选择维生素AD制剂的时候，要注意产品含量与配比是否符合上述推荐值。
 
3. 维生素AD是否做了遮光处理
 
　　由于维生素A、D的化学性质都非常不稳定，遇到光照和空气后会分解失效，因此“遮光”和“密闭”是基本保存条件。所以安全有效的维生素AD制剂应装在不透明的胶囊里。
 
　　专家最后提醒妈妈们，为了不影响孩子的骨骼发育，尤其是0-3岁的宝宝，在进行钙类食补或服用钙剂的同时，一定不要忽视维生素AD的补充。让机体吸收更多的钙质被骨骼充分利用，不让宝宝的骨骼发育落为人后。

        近年来，食品、药品安全事件时有发生，儿童药品安全成为人们聚焦的热点，父母们在孩子药品使用方面愈加谨慎。但孩子自出生后就开始面临着一系列的问题：各种营养制剂到底该不该补，又该怎么补？近来在网络中就出现许多这样的声音：婴幼儿无需额外补充维生素A，并且以国外的孩子为例：外国宝宝就不常规补充维生素A。对此，父母们产生了极大的疑虑：各种说法参差不齐，我们到底该怎么办？对此，育儿专家表示：国外的案例并不适用于我国儿童。

我国婴幼儿普遍缺乏维生素A

       “在对孩子营养制剂的补充和选择上，细心和谨慎是十分必要的，对于国外先进的育儿理念及经验的学习也十分值得提倡。”专家说，“但是，我们需要了解，国内外婴幼儿无论是成长环境、饮食习惯还是身体状况都是不尽相同的，因此在营养补充上也不能全部一概而论。”

        婴幼儿缺乏维生素A是存在于发展中国家的普遍现象。就拿我国来说，我们国家是世界卫生组织界定的儿童维生素A 中度亚临床缺乏国家，部分地区为重度缺乏地区。对此，专家列举了一系列调查数据：“《中国六岁以下儿童维生素A缺乏情况调查》显示，中国整体0-6岁儿童维生素A缺乏情况不容乐观， 维生素A缺乏率为11.7%，亚临床缺乏率为39.2%，合计超过半数存在维生素摄入不足的情况。同时，更值得注意的问题是，小于6个月的小婴儿的维生素A缺乏率为33.4%，亚临床缺乏率为45.70%。” 这说明，在我国，有将近80%的宝宝存在体内维生素A含量低下的问题，因此，为而对于尚在哺乳期和辅食摄入量较少的宝宝来说，维生素A的补充是非常必要的。

额外补充维生素A是否会引起孩子中毒

        大多数父母在为孩子补充维生素A问题上的疑惑都来源于这样一种恐惧：维生素A补充过量会引起中毒。对此问题，我们也同样咨询了专家。

       专家介绍，在国际上，对于维生素中毒是这样定义的：婴幼儿一次摄入剂量100000微克（约33万IU）可发生急性中毒，而慢性中毒的剂量为每日摄入维生素A15000-30000微克（约5-10万IU），连续服用6个月以上。从这些数字中我们不难看出，维生素A的中毒剂量是日常推荐剂量的几十甚至上百倍。而我们日常为孩子补充的维生素A制剂，例如国内大多数家庭给宝宝服用的伊可新维生素AD滴剂，其中的维生素A仅仅是预防剂量，是绝对足够安全的，这一点无需父母们担心。

婴幼儿补充维生素A的必要性

        我们都知道，维生素A对于宝宝的视力发育起着至关重要的作用。缺乏维生素A可影响视紫红质的合成，导致暗光下的视力障碍，出现夜盲症或干眼症。而除此之外，专家介绍，维生素A在婴幼儿成长发育的过程中，还具有很多其他的重要作用。

        例如，维生素A对维持上皮细胞的完整性有着至关重要的作用，宝宝如果体内缺乏维生素A，会导致皮肤干燥、抵抗力下降等症状，此外，维生素A有助于巨噬细胞、T细胞和抗体的产生，增强婴幼儿抗御疟疾的能力。维生素A对促进婴幼儿骨骼生长同样意义重大，当婴幼儿体内缺乏维生素A时，骨组织将会发生变性，软骨内骨化过程将会放慢或停止，使孩子发育迟缓，牙齿发育缓慢、不良。
婴幼儿是不断生长发育的机体，生长速度快，代谢旺盛，这一生理特点就决定了儿童和成人在维生素A需求量方面的差别。富含维生素A的食物种类有限，婴儿通过辅食摄入的维生素A量也相对较少，因此，单纯依靠饮食摄取维生素A是不能满足婴幼儿生长需要的。专家建议家长们，应额外选择伊可新等OTC药品进行补充。

        最后，专家提醒各位父母，对待孩子健康，要谨慎，更要善于思考、科学理性，要避免“听风是雨”、“草木皆兵”的育儿方式，让我们以科学的方式给孩子最佳的呵护与关爱。

        中国育婴网综合   为促进芳香族氨基酸的代谢，早产婴儿出生后每日应服用复合维生素B和维生素C各半片。

　　早产的宝宝由于脂肪酶不足，对脂溶性维生素吸收较差，因此自出生后第10天起应服浓缩维生素AD，每月2次，每次1滴。早产的婴儿常在出生后2—3月时铁储存即耗竭，并由于在婴儿期生长速度比足月儿快，对钙的需求量也比正常婴儿多。

　　因此早产儿和低体重儿较易发生铁缺乏和钙缺乏，从而导致缺铁性贫血和侗侯病。应当早期给予铁制剂和钙。但补充铁制剂不要太早，因为早产儿缺乏维生素E，若过早供给铁制剂，有破坏红细脑的可能，出生后10天起每日补充维生素E15毫克，出生2星期后，血清中叶酸浓度常低于足月婴儿，应每B补充叶酸50微克。

　　1—2岁以后，其生长发育状况基本上与足月婴儿相似，对各种营养素的需要量也与正常婴幼幼儿没什么区别了。

        春季万物生长，生机蓬勃，同时也是宝宝生长发育的黄金时期，婴幼儿在此季节新陈代谢旺盛，血液循环加快，呼吸消化功能加强，内分泌激素分泌增多，为正处于生长发育期的宝宝创造了良好的“黄金条件”。但是由于刚刚走过冬天，宝宝晒太阳和户外活动较少，经过“猫冬”生活的宝宝们，机体内均有不同程度的维生素缺乏。父母们在为宝宝补充维生素的同时，也产生了不少疑虑：食补传统安全，药补效果明显，到底该选择哪一方式呢？

　　专家答疑：食补、药补――一个都不能少

　　与成人相比，宝宝生长代谢更快，生命活动更加旺盛，这也就决定了宝宝在生长发育的过程中，需要更多的营养素来完成新陈代谢，维生素就是维持宝宝正常生理功能不可或缺的重要物质之一。在常见的维生素中，对宝宝生长发育有重大生物学作用的维生素有两种，即维生素A和维生素D。维生素A对于宝宝的视力发育起着至关重要的作用。缺乏维生素A会导致暗光下的视力障碍，出现夜盲症或干眼症。除此之外，维生素A还具有维护呼吸道和消化道上皮细胞完整性的作用，增强机体防御功能，从而帮助孩子抵抗各种病菌的侵蚀，增强身体免疫力；维生素D主要功能是调节钙磷代谢，促进钙吸收，促进孩子的骨骼和牙齿发育，预防佝偻病，此外，维生素D对增强机体抵抗力、降低成年期骨质疏松发病率、降低糖尿病、癌症等发病风险等方面也具有不可忽视的作用。

　　我国是世界卫生组织界定的儿童维生素A 中度亚临床缺乏国家，部分地区为重度缺乏地区。而婴幼儿往往户外活动有限，这也导致了维生素D不能在体内充分合成。日常生活中，宝宝所摄取的维生素A主要来源于动物肝脏、全脂奶、蛋黄等少数食物中，而维生素D则来自海鱼、动物肝脏、蛋黄和瘦肉中。也就是说，天然食物中的维生素A、D十分有限，宝宝通过辅食摄入的维生素A、D含量较少，因此，单纯依靠饮食摄取是不能满足婴幼儿生长需要的。这时，就需要父母恰当地为宝宝补充维生素营养制剂，以满足宝宝的生理需要。

　　营养攻略：食补、药补――到底该怎么补

　　维生素A、D都是脂溶性维生素，一般在动物食品中含量比较多，尤其在动物内脏中，但是，由于动物肝脏是动物体内起到解毒作用的器官，往往会富集重金属和毒素，所以，最好不要让宝宝频繁食用，一星期左右食用一次就足够了。胡萝卜中含有一定的维生素A原，在体内可转化成维生素A，但是，只有在煮熟并在脂类参与的情况下，才能使A原作为维生素A被吸收。另外，瘦肉中含有一定的维生素D。爸妈们可以适当通过添加辅食的方式为孩子补充维生素，比如，为宝宝准备肉糜粥、鱼泥、猪肝圆子等辅食。
　　因食物中摄取的少量维生素并不足以满足宝宝需求，父母应配合食补为宝宝进行日常药补，同样，为宝宝选择营养制剂也有一定的方法，就拿维生素AD制剂来说，由于维生素D的化学性质极不稳定，遇到光照和空气后会分解失效，因此“遮光”和“密闭”是基本保存条件。所以安全有效的维生素AD制剂应装在不透明的胶囊里。同时，中国营养协会根据婴幼儿时期营养需要量，推荐维生素A及维生素D两种成分必须按照3:1的比例进行科学配制，在维持宝宝日常需求的同时，也可让孩子远离中毒的危险。各位家长在购买选择时，应注意两种维生素的配比是否科学。另外，为了孩子的健康，父母在选择时，应尽量选择质量上有保障的国药准字产品，例如在同类产品中口碑最好的伊可新维生素AD滴剂。

　　0到3岁，是婴幼儿成长发育的关键时期，为宝宝做好日常护理并为其合理补充营养，是爸妈们能给宝宝最好的关爱。爸妈们在厨房大显身手为宝宝准备各种美味辅食的同时，也别忘了双管齐下，给宝宝口服营养制剂配合食补，为宝宝健康打下良好基础哦！

  维生素B2缺乏的表现

  当宝宝缺乏维生素B2时，一些如脸颊、眉间、鼻翼两侧、耳后、腋下、乳房下、腹股沟处等皮脂腺分泌旺盛部位、皮肤皱褶处会出现皮炎。出现皮炎后，这些皮肤的皮脂会增多，有脂状黄色鳞屑和轻度的红斑，女宝宝出现会阴瘙痒，阴唇皮炎等，男宝宝出现阴囊处糜烂、渗液、脱屑等。

  烟酸缺乏的表现

  当宝宝缺乏烟酸时，所导致的皮炎一般来说呈对称性出现，如在脸、颈、手背、脚背、背部、膝盖、肘等容易受摩擦的地方出现，先是红肿、有溃疡和水泡，继而转为红棕色，皮肤粗糙脱屑。

  帮助宝宝远离

  父母要注意给宝宝补充维生素B1、维生素B2、烟酸等B族维生素。

  维生素B，一般存在在谷类胚芽和米皮中，维生素B2一般在动物内脏、深色蔬菜、粮食中。它们都很容易在加工、贮存、烹饪时受到破坏，而且加工越精细越容易受到破坏，所以，还是要适当给宝宝吃些粗粮，同时改正不良的饮食习惯。只吃菜不吃主食是不正确的，也不要过多食用生鱼片，因为生鱼片中有抗维生素B1的成分。面汤中含有维生素B1比较多，可以给宝宝喝。

        维生素又叫“维他命”，可分为脂溶性维生素（如维生素A、维生素D、维生素E、维生素K等）及水溶性维生素（如维生素B，、维生素B2、维生素B6.叶酸、维生素B12.烟酸等），是人体必需的六种营养素之一，它参与蛋白质、脂肪、糖类的代谢过程，是维持人体正常功能必不可少的营养素。一般来讲，只要孩子平衡膳食，不挑食，就不至于出现维生素缺乏症。但是，单纯用母乳或牛乳喂养的婴儿，每天需要补充维生素D 400单位，因为奶中维生素D的含量很少。

         吃精白米面的孩子要补充维生素B1,因为维生素B，主要分布在米粒的分层及胚芽中，加工越精，损失越多。当孩子发高热或营养不良时，可能有多种维生素缺乏。维生素既然对人体健康这么重要，是否多多益善呢7并非如此。脂溶性维生素能在人体内储存，摄入过量会中毒。如常见的儿童吃了过量的鱼肝油后引起维生素A及维生素D中毒的现象。水溶维生素在人体内不能储存，因而很少出现中毒现象，但多吃了对健康也有影响。例如，大量摄入维生素C会引起尿路结石，摄入维生素B6过多会削弱抗生素类药物的作用。
 

        宝宝挑食的现象比较普遍，不仅各种营养摄入不均衡，而且有损胃肠道的健康。长期挑食会打乱体内环境。无论是喜欢吃荤还是喜欢吃素．都会造成营养单一，缺乏维生素。而维生素是维持儿童生长及调节正常生理功能所必须的物质，缺少任何一种都会引发疾病。如维牛素A可以维持正常的视觉，减少呼吸道感染和腹泻的发病率。

        维生素 B族可维持体内代谢及生长所必需，如果缺少维生素B，容易引发新生儿抽搐及营养性巨细胞贫血等，还会出现消化，神经及以及心脏的症状。缺少维生素C容易出血及患感冒。缺乏维生素D会影响钙、磷的吸收，影响骨骼的生长。维生素E与体内代谢有关，并可促进红细胞的生成．缺乏时可出现轻度贫血，水肿及皮疹等。因此对于爱挑食的宝宝，应适当补充维生素。
 

         宝宝维生素缺乏症也是一种营养失调症。由于宝宝以辅食为主，减少了母乳摄取量，所以，会在一定程度上引起维生素不足。

        这不仅是饮食的质和量的问题，而且是宝宝的饮食不平衡，营养摄取不均衡所致。

        要想解决宝宝的维生素缺乏症，特别要注意的是，不要偏重给宝宝吃含碳水化合物多的主食。要多给宝宝吃些副食品，而且种类要齐全、营养要丰富。含维生素的食品有肉、鱼、牛乳、奶酪、鸡蛋、蔬菜和水果等。

        这些食品要常给宝宝吃，但一次还不能多吃，父母要变着花样，逐步地给宝宝增加摄入量。更重要的是，不要让宝宝偏食，要养成什么食物都吃得习惯，这样宝宝才能避免患上维生素缺乏症。
 

        又到了冬眠的寒冷季节，宝宝的小身体即将遭遇各种冬季疾病的考验，是否拥有最佳状态的抵抗力，成为宝宝能否平安度过严冬的重要条件，那么，我们来看看宝宝冬季必备的5大维生素，在这个储存营养的绝佳时机，为你的宝宝健康加分吧！

过冬维生素1：维生素A

        维生素A可以帮助维持人眼睛的正常视力，维持皮肤的正常生长分化，维持呼吸系统和消化系统的正常抵抗力。维生素A的缺乏会引起抵抗力下降，宝宝容易患上肺炎、气管炎、麻疹、腹泻等疾病，严重的甚至会导致宝宝视力障碍，在这个呼吸系统疾病高发的季节，为宝宝补充维生素A尤为重要。

        维生素A在食物中的含量很少，比较丰富的只有肝脏、全脂奶、蛋黄的少数几种。因此必要时需要通过维生素A补充剂来弥补食物的不足。

        这里需要注意的是，绿叶蔬菜和橙黄色蔬菜中的“胡萝卜素”可以在人体中转化为维生素A，所以这也是补充维生素A的另一途径。

过冬维生素2：维生素D

        维生素D主要功能是调节钙磷代谢，帮助宝宝的骨骼发育。一旦缺乏则可能影响宝宝的钙吸收，严重时还会导致宝宝佝偻病。为宝宝补充足量的维生素D则是非常重要的。

        维生素D通过食物可摄取的量有限只有在肝脏、全脂奶、蛋黄中含量相对多一些，人体获取维生素D的主要途径是通过日光照射皮肤自身合成内源性维生素D，而冬季由于天气寒冷导致宝宝外出活动受到限制，加之日照时间大大缩短，使宝宝通过晒太阳获取维生素D的途径几乎被阻断，根本无法满足生长发育所需。因此给宝宝选择合适的维生素D营养补充剂就相当关键，选择国药准字的名牌产品才更让人放心。比如说在妈妈群中口碑最好的“伊可新维生素AD滴剂”，严格按照3:1的维生素A和维生素D科学配比生产，可以很好地满足宝宝日常的维生素A和维生素D需求，独特的花生口味适合宝宝服用，是妈妈们很好的选择。

冬季维生素3：维生素E:

        婴儿出生时都会缺乏维生素E，红细胞细胞膜中的必需脂肪酸因接触大量的氧气而分解、无法迅速再生，造成溶血性贫血的可能性很大。宝宝体内如果缺乏维生素E，有可能引起肌肉营养障碍，造成脑部受损，红细胞送氧气到脑部，缺乏时即造成缺氧，导致宝宝智力发育迟缓。因此，不能因为维生素E有延缓衰老的作用就觉得婴幼儿不需要补充。

      坚果、新鲜的小麦胚芽等都是维生素E的来源，但是不宜加热和冷冻，妈妈们也可选择天然维生素E胶丸来为宝宝补充。

过冬维生素4：维生素C

        维生素C可以维持皮肤和血管的健康，可以提高人体抵抗力并促进感冒的恢复。

        维生素C主要存在于多水分的植物性食物中，包括各种蔬菜、水果和豆芽中。维生素C含量较高的蔬菜有白菜、绿菜花以及青椒，含量较高的水果主要有柑橘、橙子、柚子、猕猴桃等。每天给宝宝食用300克蔬菜加上200克富含维生素C的水果就基本上可以满足一天的所需量。这里特别要注意的是，蔬菜在烹调中速度要尽量快一些，因为长时间的加热会使维生素C流失。

冬季维生素5：维生素B2

        研究发现，维生素B2具有帮助人体抵御寒冷的作用，可以增强人体在寒冷环境中的适应能力。单纯补充维生素B2可以使人体耐受寒冷的温度降低2摄氏度到3摄氏度，因此在寒冷的冬季，为宝宝补充足量的维生素B2可以有效帮助宝宝度过严冬。

        补充维生素B2的途径很多，多吃绿叶蔬菜、多喝牛奶或者给宝宝服用补充片剂，都可以很好地补充。

        因为这种维生素参加身体的能量代谢，所以如果宝宝缺乏了维生素B2，那么一定要注意少吃油腻的食品、煎炸食品和甜食。

       宝宝安然过冬需要全副装备，了解了这5大宝宝过冬维生素，和宝宝一起开始放心的冬眠季节吧！

        母乳喂养的2个月大的宝宝一般不需要补充维生素。喝配方奶粉的宝宝一般情况下也不需要特别补充维生素。

        如果宝宝容易哭脑，或出现枕秃，爸爸妈妈就应该带宝宝去医院检查微量元素，看宝宝是否缺乏某种维生素。用牛奶喂养的宝宝应该适当地补充些维生素B、C、 D和铁质。

        脂溶性维生素A、维生素D、维生素K如果服用过多，就会产生维生素过多症。

        维生素A过多症。大量服用维生素A数个小时后，会出现颅内压增高症，表现有头痛、呕吐、嗜睡、复视等，急性中毒可于1—2天症状消失。长期服用过量维生素A，会出现食欲不振、手脚肿胀、脱毛、肝肿大等慢性症状。中毒量有很大的个体差异，宝宝服用一日剂量超过90毫克，就会发生急性中毒。维生素A过多症，只要停止服用，症状大都可立即消失。

        维生素D过多症。长期服用维生素D达数万单位以上，就会发生中毒，主要症状是：血中钙质提高、食欲不振、体重停止增加、喝水多、便秘，从X光片中可看到骨端有大量的钙质沉积现象。发现症状后，要立刻停止服用维生素D．并限制钙的摄入，及时去医院进行治疗。

        维生素K过多症。为了预防新生儿或未成熟儿出血疾病，往往需注射维生素K．如果过量，就会引起溶血，成为严重的黄疸，因此未成熟儿以0—1毫克、成熟儿以1—2毫克为限。
 

        脂溶性维生素A、维生素D、维生素K如果服用过多，就会产生维生素过多症。

        维生素A过多症。大量服用维生素A数个小时后，会出现颅内压增高症．表现有头痛、呕吐、嗜睡、复视等，急性中毒可于1—2天症状消失。长期服用过量维生素A，会出现食欲不振、手脚肿胀、脱毛、肝肿大等慢性症状。中毒量有很大的个体差异，宝宝服用一日剂量超过90毫克，就会发生急性中毒。维生素A过多症，只要停止服用，症状大都可立即消失。

        维生素D过多症。长期服用维生素D达数万单位以上，就会发生中毒，主要症状是：血中钙质提高、食欲不振、体重停止增加、喝水多、便秘，从X光片中可看到骨端有大量的钙质沉积现象。发现症状后，要立刻停止服用维生素D．并限制钙的摄入，及时去医院进行治疗。

        维生素K过多症。为了预防新生儿或未成熟儿出血疾病，往往需注射维生素K．如果过量，就会引起溶血，成为严重的黄疸，因此未成熟儿以0—1毫克、成熟儿以1—2毫克为限。

         维生素对于宝宝来说太重要了，如果宝宝缺乏维生素D会出现佝偻病；缺乏维生素A会出现眼睛角膜病变，严重的会导致失明：缺乏维生素C会出现身体各处出血；缺乏B族维生素会出现神经、心脏方面的病变。

        宝宝对维生素的摄取有两个途径，一是来自母乳；二是为宝宝添加维生素制剂以及富含维生素的食物，像果汁、菜汁等。因此，用母乳喂养宝宝的妈妈们，一定要注意营养，为自己，也为宝宝摄取足够的锥生素（坚持母乳喂养的宝宝，此时不需要添加任何辅食。

        为使吃母乳的宝宝能够摄取足够的维生素，首先，妈妈吃的主食不一定要精米白面，应粗细粮搭配，以增加乳汁中的维生素B。其次，妈妈每天喝一定量的牛奶，无论对下奶或是提高奶的质量都有好处。还有，妈妈应多吃菜，多吃含蛋白质、钙、磷和铁含量多的食品，比如：鸡蛋、瘦肉、鱼和豆制品等，多吃含维生素丰富的各种蔬菜，比如：青菜、菠菜和胡萝卜等。

        另外，菜汤能够使乳汁量又多营养又好，妈妈应多喝些菜汤，如：鸡汤、鱼汤和排骨汤等。另外，妈妈要杜绝烟、酒、麻辣烫：等辛辣刺激性的食物。在营养丰富的前提下一为了保证乳汁的分泌还需要妈妈有规律地生活，一睡眠要充足，情绪要饱满，心情要愉快。这样一来，宝宝的饮食就有了可靠的保证。

        维生素C在人体内不能自己合成，必须由食物供给。正常人需要量每日为75毫克，有缺乏现象时，可增加至200～300毫克。

       各种酸味重的水果如山楂、鲜枣、橘、橙、柠檬、番茄以及各种新鲜绿叶菜，均为维生素C的良好食物来源。动物性食物中含物生素C较少。

        维生素C是一种水溶性维生素，性质极不稳定，很易氧化而被破坏。所以蔬菜、水果以新鲜为好。烹制中应注意：蔬菜应先洗后切，切碎后应立即下锅，并且最好现洗、现做、现吃；烹调宜采用急火快炒的方法，这样可减少维生素C的损失。维生素C在酸性环境中较稳定，如能和酸性食物同吃，或炒菜时放些醋，可提高其利用率。

       “癫皮病”是烟酸缺乏症的典型病。这种皮炎界限明显，对称地发生在左右手、左右额、两颊及其他日光照射的裸露部分，可使皮肤红肿发痒，继而发生水疱乃至溃烂。痊愈时结痂脱屑，并有色素沉着。

        饮食治疗应在高蛋白低脂肪膳食的基础上，多选用富含烟酸的食物。富含烟酸的食物有肝、肾、鸡、瘦肉、番茄、胡萝卜以及各种新鲜绿色蔬菜等。因烟酸亦可由色氨酸合成，所以富于色氨酸的食物如豆类、蛋类等亦可采用。

    玉米中缺乏色氨酸，所以烟酸是以结合状态存在，不能被人利用，所以用玉米作主食的地区，常可发生癞皮病。但如能煮玉米粥或蒸窝窝头时稍加点碱，如5千克玉米面中加小苏打30克，不但做出来的食物味道好，而且能破坏其结构，从而使烟酸游离出来，可弥补玉米缺乏烟酸的缺陷。
 

         患维生素B2缺乏症时，主要在表皮组织出现病变，如阴囊炎、皮炎、口角炎、舌炎、角膜炎，除此之外，还可导致贫血。

        一般含维生素B1丰富的食物，也大多含有较多的维生素B2。例如，动物的肝、心、肾、蛋黄、粮食、干果、黄豆以及发酵豆制品如豆瓣、豆豉、豆腐乳等。绿叶蔬菜中含量亦很丰富，多食以上食物，可以防治本病。

         维生素B2是一种水溶性维生素，不仅不耐高温，而且易被碱和日光破坏，为此，存放、淘洗和烹调含维生素B2丰富的食物时应予以注意。