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孕妇手册

来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 【孕妇手册】最新推荐阅读健康母婴知识,近来【孕妇手册】的健康母婴知识成为广泛关注的热点,【孕妇手册】与它有关的最新内容是什么【孕妇手册】可以学习到哪些知识。
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超级奶爸的速成手册

  尽管新爸爸一开始什么都不会,什么都不懂。但是没关系,只要你有一颗“求知”的心就可以了。照顾宝宝的事情虽然烦琐,但是谁都不是生下来就会的,都需要在实践中积累经验。先细心观察妻子是怎样照顾宝宝的,然后依样画葫芦。刚开始的几次,你也许会显得笨手笨脚,但熟能生巧,多练习几次,你就能荣升为称职的奶爸。在照顾宝宝的过程中,你和宝宝有身体上的亲密接触,不但可以安抚宝宝的情绪,还能促进你们的亲子感情。

  “好保姆”达标标准:

  (一)喂宝宝吃

  母乳是宝宝的首要选择,可是如果妈妈奶水少,那宝宝就需要补充配方奶,你会为宝宝冲调奶粉吗?奶瓶消毒过了吗?温度是否适宜?宝宝呛奶怎么办?如果这些疑问你都无法回答,那就赶紧“开小灶”吧。

  (1)消毒奶瓶: 玻璃奶瓶於冷水时放入锅内至煮沸,再将奶嘴、奶盖、奶圈、钳子放入再煮5~10分钟。

  (2)冲调奶粉:泡奶时,取消毒过的奶瓶先加入适量的温开水,开水温度最好在摄氏40℃~50℃。

  (3)呛奶:人工喂养时不采用奶眼过大的奶头喂奶,及时调整婴儿吃奶的速度等均是预防呛奶的简便方法。

  注意事项:

  1.婴儿特别容易在喂奶中因为细菌的传递受到感染,在冲奶之前先用清水及肥皂洗手,以保护婴儿免於受这些细菌的侵袭。

  2.奶嘴洞可分为圆洞,十字型或Y型,体重较轻或吸吮力较弱的婴儿宜用大小合宜的广洞奶嘴,十字型或Y型奶嘴奶瓶倒置,奶不会流出,适合吸吮较佳,或较大的宝宝。

  3.如果奶洞太小时,婴儿会厌烦而哭闹不安或因吸吮太累而睡著影响摄取的奶量,太大易呛到或者吸入太多的空气而吐奶。

  4.用滚烫开水冲泡奶粉,易结成凝块,可能造成婴儿消化不良。

  (二)哄宝宝睡

  妻子辛苦怀胎10月,是该让这位大功臣好好休息了,如果晚上宝宝惊醒了,小爸可得责无旁贷地担当起哄睡的职责哦。

  方法一:从上往下摸额头,哄睡觉时在宝宝的额头上由上往下抚摸,让他把眼睛闭上。不久宝宝就会打哈欠,慢慢的睡着了。

  方法二:边唱歌边拍背,让宝宝趴在肚子上,然后边轻轻的唱歌边拍宝宝的背,宝宝马上会觉得很舒服开始睡觉。

  方法三:在宝宝耳边轻声说话,发出:兮兮这样的音,就像胎内血液流动的声音,在宝宝的耳边轻轻地发音的话,宝宝会觉得很有安全感,宝宝就会开始慢慢的睡着。

  (三)给宝宝换尿片

  宝宝的小屁屁可得护理好,要不然它会造反的,尿布疹、便秘和腹泻一起抗议可就有你受的了。“屁屁”的学问你掌握多少了呢?

  (1)用布尿布还是用纸尿裤:如果选用纸尿裤,可以无需费时费力去洗涤。此外,这种纸尿裤无需折叠,换起来很方便,只是有些宝宝会感觉不舒服。而布尿布则必须水洗,还要用洗涤剂,所以比较麻烦。在这种情况下,大多数父母一般采取折中的方法,即平常使用布尿布,夜晚和外出则使用纸尿裤。

  (2)换尿布方法:首先用手托起婴儿的腰部,把他的臀部放在尿布的中间位置,再对折过来,然后把尿布一端在肚脐处下方折过来(新生儿则反之),系住尿布。

  (3)布尿布的折叠方法:

  女婴:将左右下角向中间对折,将后面叠得厚一些。

  男婴:将尿布对折,将前面叠得厚一些。

  (3)不要惧怕洗尿布:尿布总是要弄脏的,所以,布尿布总是要收集起来洗的,不要有惧怕心理。把大小便尿布分开后,先用水涮一下,然后再用洗涤剂洗。请记住这些环节,克服抵触感,一切都将变得很自然。洗尿布是做爸爸的一件日常工作,也是育儿的一项主要内容。

  (4)如何洗布尿布:将洗衣粉倒入桶内,2个桶分开用,一个洗小便尿布,一个洗大便尿布。在水冲式马桶里,一边冲水,一边涮尿布。(请注意,该马桶最好是洗尿布专用马桶。)用水冲洗一遍,然后将尿布分放在洗小便尿布的桶中和洗大便尿布的桶中浸泡,最后用洗衣机进行洗涮。

  (四)为宝宝洗白白

  干净健康的宝宝才惹人喜爱。头发清洁、眼睛清洁、耳朵清洁、指甲清洁、全身清洁……亲爱的小爸,请将清洁进行到底。>>给宝宝洗澡的技巧

  (五)准备宝宝行头

  不同季节穿不同的衣服,正穿反穿还是其次,关键是别让宝宝冷热不当,小毛小病的可不好受的。

  如果以上说的五点爸爸们都能做到3点以上那么,你就算是及格了,如果五点都做全,那恭喜你,你拿到满分了哦,宝宝肯定会因为你而更加健康快乐的成长!

春夏之交儿童常见病护理手册

  没有什么比宝宝生病更让一家人揪心的了!特别是家人常常会就生病的宝宝护理,以及该不该再去医院等问题产生纷争,甚至会引发婆媳大战。

  【腹泻篇】

  和秋冬季不同,在春夏之交宝宝若出现腹泻多为饮食不洁引起的。此时,广东的气温已经比较高,食物易变质,所以最好不要给宝宝吃剩菜,如果要吃一定要经过彻底加热。还要提醒家长,已经开了口的饮料,过夜后就不要给宝宝再喝,饮料中的糖分比较高,非常适合细菌生长,宝宝一旦喝过一口里面就已经有了细菌,过夜后的细菌量会非常高(有些细菌20分钟繁殖一代),宝宝再喝易引起腹泻。

  Q:就医时我是不是需要带着宝宝拉过的纸尿裤给医生看?

  A:是有必要的。医生会特别关注宝宝的便便中是否有血和黏液,这些提示可能是细菌感染。如果路途较远或不方便带,可以用手机把宝宝拉的便便拍下来,就医时给医生看。

  Q:什么方法止泻效果又快又好?

  A:这是宝宝腹泻后,大多数家长最关心的问题。有的甚至要求医生给宝宝注射“止泻针”,打一针即好。医生一般不会开强力止泻药,因为宝宝腹泻是个将病毒排出体外的过程,强力止泻反而不利于病毒排出。和止泻相比,医生会更关心预防宝宝脱水的问题,如果宝宝出现了脱水症状,需要立即就医,由医生评估宝宝脱水的程度,重度脱水的宝宝甚至需要留医,因重度脱水可能会迅速发展为休克,需要立即抢救。对脱水的干预不能等到出现脱水症状再开始,而是要从一开始腹泻就要采取补水措施。

  Q:我如何知道宝宝是不是脱水了?

  A:记住这句话即可判断——“摸摸头、摸摸手,看看眼,看看口”。“摸摸头”指的是如果宝宝头部的前囟出现凹陷,提示可能脱水;“摸摸手”指观察宝宝是否出现手干、手凉、皮肤弹性差等症状;“看看眼”指观察宝宝是否哭时没有眼泪,眼窝凹陷;“看看口”指观察宝宝是否嘴唇干燥;此外如果宝宝尿量比以往明显减少,皮肤出现花斑纹等,也都提示宝宝可能出现了脱水,需要立即送医。

  Q:补水是不是一定要输液?

  A:预防脱水一般采用口服补液即可,除非宝宝一喝就吐的情况,或者脱水已经很严重,才考虑用输液的方式来补水。

  Q:给宝宝喂白开水,他就是不肯喝,那该如何补水?

  A:给宝宝补水,不一定拘泥于白开水,饮料、粥水、汤水均可,只要宝宝肯喝就行。不要一次喂太多,易引起宝宝抗拒,要少量多次,只要有机会就让宝宝喝。其中,在米汤水中加点盐喂给宝宝喝最佳,和白开水相比,加盐的米汤水吸收率更高,还可以补充因腹泻流失的电解质和营养。另外,家长也可以用医生开的低渗口服补液盐冲水给宝宝喝,水分的吸收率是喝白开水的好多倍。这里要特别提醒,有些家长拿到低渗补液盐以为是“药”,冲一点水就让孩子喝下去了,这是错误的做法,达不到补水的效果,一定要按照包装上提示的比例添加水。

  Q:老人家说宝宝腹泻,就不要给他吃东西,让肠胃充分休息会好得更快,这有没有道理?

  A:以前的观念认为拉肚子就最好禁食,但现在的观点则认为,宝宝在腹泻时仍可以进食,不过最好选择易消化的食物。经历一场腹泻后,宝宝往往会明显瘦一圈。因此宝宝病好后,家长要注意宝宝营养的补充。

  Q:给宝宝喝了腹泻奶粉,为何还腹泻?

  A:对于正在吃奶粉的婴幼儿,如果出现了腹泻,医生一般会建议改喝腹泻奶粉。腹泻奶粉的作用并不是止泻,而是不会加重腹泻的病情,也不会拖长腹泻的时间。普通的奶粉中含有乳糖,宝宝在腹泻期间会出现一过性乳糖酶下降,如果喝普通的奶粉则可能加重腹泻病情,而腹泻奶粉则是去乳糖的。宝宝腹泻好了之后,建议仍继续吃一周腹泻奶粉。

  Q:宝宝每次拉完,我们都用清水洗,为何小屁屁仍溃烂了?

  A:腹泻的宝宝严重时一天可以拉好多次,过度清洗、擦拭,可能反而会引起宝宝皮肤的破损,继而引起感染。如果宝宝的屁屁不是很脏,拉完后用柔软的纸巾或布将他的小屁屁轻轻抹干即可,尽量让宝宝的屁屁保持干燥。有些家庭会使用“神灯”来照宝宝的屁屁,一定要有人在旁边监护,并要控制好温度和距离,避免宝宝被烫伤,如果没有把握掌控好的话,最好不要使用。

  【便秘篇】

  宝宝便秘却常常被家长忽视。有时宝宝便秘已数个月,直到出现便血、肛裂或因为排便痛苦宝宝不愿意排便时,家长才会带着宝宝来看医生。有时候是因为其他疾病来就医时,医生问起才知道宝宝已便秘很长时间。沈振宇说,宝宝便秘虽然看似不影响吃喝,但从长远看,是会影响宝宝的肠道功能,进而会影响宝宝的营养吸收和生长发育的。

  Q:我家宝宝虽然四五天才便便一次,但便便并不算太硬,这算不算便秘?

  A:判断便秘,一要看排便的间隔时间是否过长,二要看排出便便的硬度和排便时有无痛苦,符合其中一个指标就算便秘。

  一般来说,宝宝每次排便的间隔最长不应该超过4天,超出这个时间的不管便便硬不硬都要算便秘了。有些宝宝可能每天都有排便,但便便非常硬,像子弹样、羊屎球样,或者硬到经常堵塞马桶,这样也算是便秘。如果宝宝排便时因为疼痛而哭闹,甚至不愿意排便的,都算是便秘。

  Q:听说给他的小屁屁塞个肥皂条,宝宝便秘马上解决,这个办法我们能用吗?

  A:用开塞露和肥皂条刺激,是能够起到“立竿见影”的效果。但这些方法不能经常用,否则宝宝会产生依赖性,不用这些方法就拉不出来,而且需要刺激的强度越来越大,才能拉得出来。为了宝宝长远的健康考虑,还是要找到导致宝宝便秘的原因,从“源头”上来干预。

  Q:我的宝宝咳嗽两三个月了,后来便秘治好了,咳嗽也就好了,这是怎么回事?

  A:这类案例我们在临床上经常能碰到。家长往往是因为孩子咳嗽总是不好才来就医的,医生问起孩子的大便情况,才知道孩子可能已经便秘相当长时间了,而没有治疗。经过干预后,宝宝的便秘治好了,咳嗽往往也随之好转。这在西医上可能没有理论来解释,但按照中医的理论,肺与大肠互为表里,两者是有密切关系的。这里也再次提醒家长,别因为宝宝看似能吃能喝,就不重视他们的便秘,便秘是可能带来许多其他健康问题的。

  Q:老人家说,宝宝便秘多是因为体内有火,喝凉茶去去火就好了,不知是不是这样?

  A:在门诊我们发现许多家长都是这么认为的。其实引起宝宝便秘的原因很多,比如肠动力不足、没有形成规律的排便习惯等,不一定是上火导致的,更不能一便秘就喝凉茶。长期喝凉茶,会对宝宝的体质造成不良影响的。

  Q:宝宝便秘一般是怎样治疗?除了吃药,我们家长能做些什么?

  A:对于宝宝的便秘,一般情况下,医生会开具缓泻剂、促进肠动力的药,以及益生菌、维生素B等辅助用药。但便秘的治疗是个“系统工程”,远远不止吃点药那么简单,生活中的干预也非常重要,家长能做的事有很多。比如说让宝宝多吃含水分和纤维素多的食物,帮助宝宝养成规律排便的好习惯。

  另外,还可以有意识地鼓励宝宝多做盆底肌肉训练,如让宝宝多蹲跳(即“青蛙跳”)的动作,还可以让宝宝多多练习“坐球跳”,对于年龄稍大的宝宝,家长还可以教他进行收缩—放松肛门的训练。这里要提醒家长的是,便秘的治疗除了是个“系统工程”外,还是个“长期工程”,无论是吃药还是对宝宝的排便训练,都要坚持一定的时间,不要一见效立即就停药了,这样便秘很容易复发。

  Q:我家宝宝一直排便很规律,自从上了幼儿园后就开始便秘了,这是怎么回事?

  A:初上幼儿园,宝宝难免会出现分离焦虑。便秘也与焦虑有关,人的精神状态紧张,会影响整个身体的血液循环,在血液供应不足的情况下,肯定是优先保障重要器官的血液供应,如脑部、心脏、基础代谢,而胃肠就成为最后被考虑的部位。肠道供血不充分,没有足够多的养分供应,“动力”不足,肯定会消极怠工,蠕动缓慢,自然就形成便秘了。

  特别是有些孩子有了便意却不敢和老师说,经常忍便,或者玩得忘了排便。便意持续只有几分钟,一旦错过就很难再捕捉到。排便运动受大脑皮层的影响,意识可以加强或抑制排便。人们对便意经常予以抑制,就使直肠渐渐地对粪便压力刺激失去正常的敏感性,加之粪便在大肠内停留过久,水分吸收过多而变得干硬,使得排便难上加难。家长要鼓励宝宝如果有了便意要和老师或家长说,不要忍着。另外还要养成良好的排便习惯,每天固定一个时间排便,无论有没有便意,都在这个时间去马桶坐5分钟,慢慢就形成规律。对于不愿意在幼儿园大便的宝宝,家长可以有意识地训练他在早上或晚上固定的时间排便。

  【感冒发烧篇】

  我们常说的孩子感冒发烧了,医学领域被称作上呼吸道感染,属于儿科门诊一年四季“永恒”的主题。

  Q:去不去医院?

  A:宝宝出现了明显的感冒症状,流鼻涕、打喷嚏,甚至发起了烧,家里就会为“去不去医院”纷争。一边是妈妈怕去医院被交叉感染,主张买点药给孩子吃;一边是奶奶坚持要去医院,别把孩子给耽误了。

  如果宝宝只是出现咳嗽、打喷嚏、流鼻水、一过性低热等典型的感冒症状,且精神状态很好,并不是说一定要去医院就医。宝宝的感冒一般多是病毒感染,病毒感染属于自限性疾病,意思是说不管是否治疗,一般来说都会在一周左右痊愈,而且针对病毒也没有什么特效药。家长可以给宝宝买些非处方儿童专用感冒药来吃,主要是缓解症状,让他们没有那么难受。对于发烧宝宝,如果体温没有超过38.5摄氏度,首先考虑物理降温;当体温超过38.5摄氏度时,再考虑使用退烧药。

  Q:发烧出现反复,要不要换医生、换药?

  A:很多家庭都有这样的遭遇,白天刚带宝宝去过医院,把温度降了下来,可一到晚上宝宝再次发烧,一家人又手忙脚乱地把宝宝送到医院。明明吃了退烧药,体温为何仍会反弹?是药不行,还是医生不行?这时很多家庭都会因是否换医生、甚至换医院再起纷争。

  宝宝发烧出现反复并不是说“治疗失败”。那是因为体内感染了细菌、病毒,出现了炎症。就算宝宝吃了抗生素或抗病毒的药物,但炎症并不可能立即消失,退烧药也只是暂时将温度降下来,当药效一过体温会再次上升。

  家长不要把“发烧”当成敌人,发烧并不是病,只是一种症状。给宝宝吃退烧药也不要追求体温一定要降到36.5℃,其实降到38℃即可,在这个体温下,宝宝不会觉得太难受,细菌和病毒的活力则相应下降,与此同时宝宝体内白细胞杀伤力会提高,是有利于宝宝的康复。

  Q:感冒发烧时哪些食物不能吃?能不能洗澡?

  A:在护理发烧宝宝时,到底能不能给宝宝洗澡呢?有人认为,宝宝就是因为受凉才感冒的,洗澡会让宝宝再次受凉;有人认为宝宝洗个澡会舒服很多,有利于康复。

  这个问题也是门诊中经常有家长问到的。洗澡时和穿衣时如果能够注意保暖,避免宝宝受凉的话,那么洗澡是没有任何问题的。而且洗温水澡后宝宝会觉得很舒服,同时也有利于退烧。洗温水澡本身也是物理降温的一种方法。洗澡前后鼓励宝宝多喝水,让他或她多出汗和排尿,也可以起到降温的作用。

  许多妈妈奶奶们非常关心宝宝在感冒发烧时有何饮食禁忌的,其实宝宝应该继续饮食,即平时吃什么现在仍可吃什么。

  Q:何时该再去看医生?

  A:如果只是普通的上呼吸道感染,正如前面所说,一般多是病毒感染,医生并不会使用抗菌素,如果宝宝发烧持续3天,建议带宝宝再次就医,医生一般会给宝宝做血常规检查,看是否合并有细菌感染,否则没必要使用抗菌素。经过治疗后,如果宝宝的发烧持续到7天,则有必要再次带宝宝来就医,医生需要排除是否为其他疾病。

  在宝宝整个患病期间,和体温相比,家长更需要关注的是孩子有无皮疹(提示有可能是水痘、麻疹、手足口病等)、是否气促(提示可能是支气管炎、肺炎、哮喘),精神状况差不差(如出现倦怠、烦躁等表现提示可能是重症感染或中枢神经系统疾病,如脑炎),一旦出现上述情况之一,都有必要立即就医。

预防×迷思孕妇有肝炎,会传染给宝宝吗?

台湾目前对于孕期的肝病防治主要是以乙型肝炎为主,经过新生儿全面性的施打乙肝疫苗后,盛行率也大幅下降,除了猛爆性肝炎以外,只需要适当的休息跟治疗,大部分的肝炎都不会有立即性的危险,但要注意不要演变为慢性疾病。

肝炎的种类与传染途径?

病毒性肝炎目前有A、B、C、D、E五种,常见的是A、B、丙型肝炎,除了病毒性肝炎以外,还有酒精性、药物或毒物引起的肝炎。一般肝炎症状有发烧、畏寒、出汗与肌肉酸痛、食欲不振、恶心呕吐,这些症状跟感冒非常相似,可是若没有出现黄疸,其实很难看得出是肝炎发作。 

甲型肝炎是急性的,也不会造成慢性带原,所以甲肝不是孕期防治的重点,甲肝的传染途径通常是病毒经由口腔进入身体,因此不会垂直传染给胎儿。而丙肝的传染途径与乙肝一样都是从血液、体液或是伤口接触的传染,但是丙肝从统计来看,在孕期病毒通常不会大量增加,比较不会传染给宝宝,另一点是丙肝目前没有疫苗,无法从施打疫苗做防治。

因此孕期肝病的防护重点还是以乙型肝炎为主,传染途径就是血液、体液,母婴垂直传染,如果过去公共卫生做得不好,都可能造成乙肝的发生。台湾在1984年新生儿开始全面性施打乙型肝炎疫苗后,这些人大概90%以上都有乙肝抗体,但是现在约三十二、三岁以上的民众,由于没有全面性的施打乙肝疫苗,所以还是有一定比例是乙肝带原者。

如何预防宝宝得乙肝?

传染给新生儿的途径,较严重的是垂直传染,可能在怀孕或是生产的过程当中被乙肝带原的妈咪传染,因为胎儿不太容易自行产生抗体排除病毒,有可能因此而终生带原,提高肝脏疾病的风险,甚至可能发生肝硬化、肝癌。检测乙型肝炎会检查两种抗原,一种是s抗原(表面抗原),另一种是e抗原,e抗原也有比较高的传染力,通常在怀孕初期初次抽血检验时就会检查e抗原跟s抗原。如果妈咪本身有e抗原阳性,生下来的宝宝约有90%的机会成为乙肝带原者。

所以妈咪若是乙肝e抗原阳性,就应该进一步检测病毒量,如果病毒量偏高,又没有接受治疗,就有一定的机会垂直传染给宝宝。另外,也不建议做羊膜穿刺等侵入性的检查,这有可能提高胎儿被感染的风险。目前已经有药物能让乙肝带原者的病毒量下降,也可以施打乙肝的免疫球蛋白,在孕期中使用这些药物必须咨询肝胆肠胃科的专科医生,才能安心治疗并减少宝宝被感染乙肝的概率。

乙型肝炎防治最重要的还是注射乙肝疫苗,只要是正常健康的孕妇又或者是病毒量很少的乙肝孕妇,在宝宝出生后24小时内都会注射乙肝疫苗第一剂,然后在满30天后注射第二剂,满6个月时打第三剂。但是e抗原阳性带原者的宝宝只接种疫苗可能不够,出生后除了乙肝疫苗外,还会多接种乙肝的免疫球蛋白,待宝宝满1岁再做检测HBsAg&Anti-HBsAb,24小时内看有无出现抗体,若没有产生抗体而抗原是阳性的话,就要交由专科医师来继续做追踪与治疗。

采访撰文/李纯莹
企划编辑/汤佳珮
咨询/天主教圣功医疗财团法人圣功医院妇产科主任 李海翔
摄影/张明伟
梳化/徐筑芳

*完整文章内容请参考:【婴儿与母亲】2017年5月号。http://new.mababy.com

孕妇饮食影响宝宝肤色?医师:没有根据的说法

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奇美医学中心儿科部主治医师王信骅指出,目前尚无文献证明怀孕妇女的饮食能影响腹中宝宝肤色,包括怀孕时多食用豆浆、薏仁、杏仁茶、珍珠粉、牛奶就能让生出小孩皮肤白皙,吃巧克力、酱油、咖啡小孩变黑,常吃芒果小孩肤色很黄等,这是没有根据的说法。

医师王信骅说,皮肤的色调取决于黑色素在皮肤中的含量,宝宝在爸妈基因配对的当下,就已经决定宝宝将来皮肤中黑色素的含量,如果含量较多肤色就会偏黑,含量较少就会偏白,也就是说,正常情况下孩子肤色的深浅,是先天基因遗传所决定的。

一般而言,新生儿肤色容易因各种生理、环境、病理等因素有所改变,医师王信骅再说,约到学龄阶段的孩子才能看出比较明确的肤色,所以怀孕妇女不需要再为宝宝的肤色而对食物颜色感到担忧。医师王信骅认为,宝宝的健康发育比什么都还重要。

 

夏日宝宝防晒实用小手册

  恼人的三伏天已经来了,听着树上蝉儿在集体‘轰鸣’,怕是谁都不想在大街上瞎溜达了。虽是如此,可出门是避免不了的,尤其现在是暑期,哪个孩子不正是疯玩的时候呢。而且,对于身体处于快速生长发育的宝宝们来说,每日定时的日晒,具有有助于骨骼生长,获得足够的维生素D,提高身体免疫力,防止佝偻病发生等益处。

  所以给宝宝防晒是妈妈们夏日必备技能,我们也趁此为您整理出一份防晒手册,超级实用。
 

  宝宝为何也需要防晒?

                       

 

  太阳下曝晒对任何人都会有伤害,对婴幼儿儿来说尤为明显,因为他们娇嫩的皮肤非常敏感,且皮肤保护层尚未发育完全,无法抵抗夏季炎热的阳光照射。婴儿和幼童皮肤中只含有较少的布朗黑色素,而这些黑色素可使皮肤远离紫外线伤害。当孩子长大以后,变厚的皮肤和变深的肤色会给他们带来更多的日晒防护。
 

  皮肤有一种与生俱来的天然防晒能力,但随着时间的流逝和每一次曝晒之后受伤记录的累积,这“阳光本钱”会逐渐消耗直至殆尽。宝宝的皮肤发育还不健全,而户外活动的时间又是成人的3倍,如果这段时间缺乏防晒保护,便会透支“阳光本钱”,使成年后的各种皮肤问题、衰老问题提前出现。
 

  所以,现在都支持防晒应从娃娃抓起。
 

  哪些场合宝宝最易晒伤
 

  1. 海滩、游泳池和山坡都是你家宝宝很容易受到严重晒伤的场所。这是因为在水边,人身体受到的紫外线照射是双倍的,不但有阳光的直接照射,还要接受水面反射的紫外线。而在海拔高的地方,因为阳光的射线更集中,从而也更危险。相对来讲,在运动场上阳光的威胁小一些,因为有些射线被深色物体表面吸收了。但是,如果不使用防晒霜而长时间暴露在阳光下,仍然有晒伤的危险,或导致日光性皮炎、多形性日光疹、荨麻疹等皮肤病的发生。
 

  2. 值得注意的是,即便是透过车窗或云层的紫外线,仍然有一定的危险性。虽然我们看不到也感觉不到射线存在,但事实是,即使不是晴天,它们仍然存在,所以要时时提醒自己做好孩子的防晒保护措施。
 

  3. 在烈日最强时出门:中午10点至下午3点,是紫外线最强烈的时段,皮肤最容易晒伤。因此,宝宝出门的时间最好选在上午的10点前或下午4点以后。
 

  4. 长时间在烈日下玩耍:当宝宝学会走路以后,就喜欢上大自然的一切事物,每天都会想着户外的美好一切,自然就免不了要外出玩耍了。尤其是2岁以后,宝宝的户外活动增多了,发生晒伤的机率也增大。

              

  宝宝防晒常识
 

  1. 夏天宝贝外出活动的时间应选择在上午10点之前和下午4点之后。

  2. 婴幼儿每天晒太阳2—3次,每次10分钟即可满足全天对维生素D的需要。

  3. 外出时,应该涂抹宝宝专用防晒品,当然,专家们不建议6个月以下的婴儿涂抹防晒霜。

  宝宝专用防晒产品,专对皮肤特点设计,能有效防御紫外线晒伤、晒黑皮肤。一般以防晒系数15为最佳。因为防晒值越高,给皮肤的负担越重。物理型或无刺激性不含有机化学防晒剂的高品质婴儿防晒产品是最佳选择。

  4. 涂抹防晒霜的最佳时间

  防晒霜被皮肤吸收需要一定时间,所以在出门前半小时涂抹是比较适宜的时间。而且在使用时要大方一点,皮肤表面都要涂到。孩子很容易被晒伤,特别是在夏天的强烈日照下。更糟的是,你无法及时发现孩子已经受到伤害了,因为晒伤的症状一般会在晚上或第二天早晨才显现出来。在阳光下,即便孩子的皮肤只是变得粉红,伤害也已经悄悄开始了,而你还浑然不觉。

  5. 皮炎宝宝如何使用防晒霜?

  患有皮炎的宝宝,皮肤极为敏感,当受到紫外线的强烈照射后,可能加重病情。因此春夏季出门时,涂抹防晒霜是非常有必要的。对于皮炎患儿来说,涂抹方法是很重要的。使用时,应在清洁皮肤后先涂层保湿霜,再涂上治皮炎的药膏,然后再涂宝宝专用防晒霜,而且必须避开眼睛周围涂抹。

  6. 不要给宝贝使用成人的防晒产品。

  成人的肤质与宝宝有很大不同,很多成人的防晒品内含有机化学防晒剂,给宝宝使用容易引起皮肤过敏。

  7. 为宝贝选择合适的外出服装:夏天宝贝外出活动的服装要轻薄、吸汗、透气性好。另外,以穿着长款为宜,长款服装可以最多的遮挡宝贝的皮肤,有效防止皮肤被晒伤。
 

  红色光波最长,可大量吸收日光中的紫外线,而其他颜色就相对较弱,所以宝宝夏天穿红色衣服能阻止紫外线,防止晒伤,而不是像大多数人认为的那样,夏天给宝宝穿白色衣服更透气。
 

  爸妈带宝宝外出时,最好戴一顶透气性好的遮阳帽,既可以挡住强烈的日光照射,使眼睛、皮肤感到清凉舒适,还能防止中暑。

  8. 宝贝游泳需要专用的泳衣、泳具:夏天带宝贝游泳时,要穿合体的游泳衣,可以遮挡身体的大部分,起到防晒的作用。同时,泳衣也可以阻挡水中的一些不洁物进入宝宝体内引起感染或其他疾病。还需要护目镜,因为眼睛也需要防晒哦。在游泳时最好选择防晒系数SPF30及以上的防水型防晒品。

  9. 阴天外出时也要给宝贝使用防晒品:即使是阴天,紫外线的强度也不会减弱很多,对宝贝的皮肤伤害也很大。所以在阴天外出时也要用防晒品。

  10. 宝贝的活动场所要选择在有遮挡或有树荫的阴凉处:夏天室外温度高,日照强烈,应给宝贝选择有树荫或遮挡的阴凉处活动。每次活动在1小时左右即可。
 

  宝宝晒伤 家庭紧急护理方法
 

  妙招一:西瓜皮敷肌肤

  做法:把西瓜皮涂抹在晒伤的胳膊上反复擦拭,很快,西瓜皮的汁液就会被缺水的皮肤所吸。这样反复多次,皮肤的晒伤症状会减轻不少。如果用刮刀把西瓜皮刮成薄片,敷在晒红的皮肤上更有利于皮肤充分吸收瓜液。

  原理:由于西瓜皮含有维生素C,敷在皮肤上具有消炎美白的功效,所以能治疗晒伤的皮肤。
 

  妙招二:茶水治晒伤

  做法:用棉球蘸茶水轻轻拍被晒红处,这样可以安抚皮肤,减轻灼痛感。

  原理:茶叶里的鞣酸具有很好的促进收敛作用,能减少组织肿胀,减少细胞渗出,对于轻微晒伤而没有暴皮的皮肤非常管用。茶水最适合用来做紧急晒伤处理。

  妙招三:暴露部位红斑冰块和冰水冷敷

  对暴露部位的红斑,可以外擦炉甘石洗剂,也可用鲜芦荟的汁液涂抹(使用前应确定孩子不对芦荟过敏),如果手头没有这些药物也可用冰块和冰水敷在红斑处。

  局部红斑明显水肿者,可以用冰牛奶湿敷,能起到明显的缓解作用,一般每隔2—3小时湿敷20分钟,直到急性红肿表现消褪;亦可用3%硼酸水冷敷,以后可以外用儿童适用的激素类霜剂,有明显减轻局部红、肿、热、痛的作用。

  如红肿消退有脱屑时应避免衣物摩擦,外涂硅霜或参皇霜。如果有水疱或破溃出水的皮损,可以用1:2000的黄连素水清洗局部后外涂抗菌素软膏。

                

  适合婴幼儿的防晒美食
 

  除了我们介绍的涂抹防晒霜以及带帽子,穿长袖外衣等物理性防晒方法,有些食物还是防晒美白的好手,妈妈们可以和宝宝一起享用哦。
 

  胶原蛋白:研究表明,用平均分子量为2000的胶原蛋白多肽配成10%的溶液,每隔一定时间揉搓皮肤一次,经48小时后可以使紫外线诱发的皮肤色素斑减少25%左右。燕窝、猪皮冻、猪蹄,凤爪,鱼皮都是富含胶原蛋白的食物。胶原蛋白可有效制酪氨酸酶的活性,减少黑色素的生成。
 

  蔬菜类:某些蔬菜,它们会神奇地转换成防晒物质,而且比防晒霜更耐用,因为它们不会被水洗掉。比如番茄就是很好的防晒食物。番茄富含抗氧化剂番茄红素,每天摄入16毫克番茄红素,可将晒伤的危险系数下降40%。熟番茄比生吃效果更好。
 

  吃番茄的同时吃一些土豆或者胡萝卜会更有效,其中的β胡萝卜素能有效阻挡UV。此外,要注意少摄入一些感光蔬菜,如白萝卜、芹菜、香菜等,吃了容易使皮肤出现色素沉淀。
 

  水果类:想拥有健康明亮、不易晒伤的皮肤,几乎每个皮肤科医生都会建议你每天吃2—3份高维C的水果,番石榴、猕猴桃、草莓、樱桃番茄或是柑橘类都可以。
 

  坚果类:缺乏维生素B能引起色素沉着,夏季多吃一些含维生素B的食物,花生等。在维生素B族中,维生素B2也叫核黄素,能保持皮肤的新陈代谢正常,使皮肤光洁柔滑、展平褶皱、减退色素、消除斑点,它的主要食物来源包括大豆及其制品。
 

  鱼类:科学研究发现,一周吃三次鱼可保护皮肤免受紫外线侵害。长期吃鱼,可以为人们提供一种类似于防晒霜的自然保护,使皮肤增白。

【中国育婴网综合 转载请注明出处】

 

地震后儿童心理辅导手册

        4月20日8时02分,四川省雅安市芦山县发生7.0级地震,牵动了全国人民的心弦。地震震级强,破坏大,已造成很多人员伤亡,幸存者都对发生在自己眼前的地震充满恐惧和心有余悸,尤其是看到那些损毁场景及伤亡场面,更加难走出地震的阴影,这其中包括很多学龄期儿童.


       一、为什么受灾儿童需要保护?


  地震造成的房屋损毁,人员伤亡,会影响到人们的心理健康,使人产生焦虑、愤怒等应激反应。儿童比成人更为脆弱,除了面临饥饿、寒冷 、外伤等危险,儿童也会受到心理的伤害。因此,此时更需要关注儿童的反应,适时地保护儿童。 


  二、需要留意孩子的哪些反应? 


        情绪反应:感到恐惧、害怕,有紧张、担忧、迷茫、无助的表情。 警觉性增高,如难以入睡、浅睡多梦易惊醒。 头痛、头晕、腹痛、腹泻、哮喘、荨麻疹等,这可能是紧张焦虑的情绪对身体造成的伤害。  行为反应:发脾气、攻击行为。 过于害怕离开父母,怕独处。 出现遗尿、吮手指、要求喂饭和帮助穿衣等(曾经学会现在又重新出现的幼稚行为),这属于应激状态下的退行行为。 有些儿童会情绪烦躁、注意力不集中、容易与其他人发生矛盾等。  


  三、哪些孩子更容易在灾难中受到心理伤害?


        灾难事件对下列儿童的影响更大,他们比其他儿童更需要关注:以往遭受过灾难或创伤事件的儿童。 有被虐待或殴打史的儿童。 女童。 智力障碍儿童。 患躯体疾病、残疾的儿童,或者在灾难中身体受伤的儿童。 以前曾经有过情绪、行为问题的儿童。 有精神疾病家族史的儿童。


  四、如何保护受灾儿童? 


       口诀:先急救、供饮食,再远离、保安全,促表达、多关心,勿批评、给希望。 


  第一步:保证儿童身体和环境的安全,预防潜在危险。先急救:优先保证儿童身体安全,对于受伤儿童应首先给予紧急医疗救护。 供饮食:尽快提供清洁的饮用水和安全食品。 使远离:尽快指导和帮助儿童远离灾害现场,避免因目睹灾难带来的后果(如流血、伤亡、混乱场景等)而再次受到伤害。 保安全:尽快为儿童提供安全的住所。  


  第二步:注意儿童的情绪和行为变化,做好基本的心理保护。促表达:鼓励并倾听儿童诉说恐惧,允许他们哭泣,帮助儿童了解出现害怕和恐惧是正常的情绪反应,不要强求儿童勇敢或坚强。 多关心:花更多的时间关心孩子,多与孩子沟通,表达对孩子的爱和照顾,可以消除一部份恐惧。条件允许的情况下鼓励孩子玩游戏。 勿批评:不要批评儿童暂时出现的一些遗尿等幼稚行为,这是灾难对儿童心理影响的常见反应。 给希望:回答儿童的问题,用儿童能够理解的方式告知原因,同时给予希望,向儿童承诺,因地震造成的灾难是暂时的。
  

  第三步:注意成年人的反应,避免影响儿童 成年人应尽量不要在儿童面前表现出自己的过度恐惧、焦虑等情绪和行为,及时处理自己的压力和调整情绪。成年人稳定的情绪、坚强的信心、积极的生活态度会使儿童产生安全感。  如果儿童的心理问题持续存在,应该及时到以下当地机构(可以通过当地114电话查询,或者网上查询)寻求专业人员的帮助:精神卫生中心/专科医院的儿童青少年精神科、精神科或心理咨询门诊 儿童/综合医院精神科或心理咨询门诊。

怀孕后孕妇乳房变大,以后能恢复吗?


        在妊娠后,无论孕妇是否愿意和准备哺乳,随着受精卵分裂形成胚胎的同时,乳房会发生一系列的生理改变,为泌乳做准备。随着妊娠期的增长,孕妇自己能感到乳房和乳头增大,有肿胀不适感或胀痛。乳晕范围扩大,色素沉着加重,乳头和乳晕由平时的粉红色变为黑褐色。


        在乳头周围的蒙氏腺也变大,似一个个小丘疹,能分泌油性液体,起润滑和保护乳头皮肤的作用。乳房的增大,是在雌激素和孕激素共同作用下使乳腺发育增生的结果。同时乳房的血管、淋巴管、结缔组织及脂肪均增加,其血流量也成倍增长。乳房这一系列变化都是为乳汁分泌而做准备的。哺乳结束后,乳房会逐渐缩小,但很难恢复到孕前的水平。
 

孕妇如何防止出现大,小乳房?


          在怀孕期间,由于雌激素增多,从而使乳腺导管增生,血量供应增加,乳房内基质增多,脂肪沉积,乳房此时的体积和重量都增大。


         此时,睡觉时尽可能不要经常性地侧向固定的一边,要均匀地两边侧睡,或睡觉前用宽大胶纸紧贴在乳房两侧,对乳房起一定固定作用,以免产后乳房变成一边大一边小。也可适当多按摩较小的乳房。
 

喷香水增魅力专家:孕妇儿童勿用香水

喷香水增魅力 专家:孕妇儿童勿用香水

电影《香水》中描述身体无气味的葛奴乙,喷上香水就能成功迷惑男女老少,尽管有些夸大,但香水确实能够提升个人魅力;不过,专家指出,坊间香水可能违法添加塑化剂,让香味更持久,却会导致不孕甚至致癌,建议孕妇、儿童最好不要使用。
 
清华大学化学系教授凌永健表示,香水是由香精油、定香剂及酒精液体组成,具有香味的液体,能散发浓郁、持久、悦人的香气。其中香精油来自植物香、动物香或化学香,定香剂可能为邻苯二甲酸酯类,也就是塑化剂,能维持香气散发,却会危害健康。
 
凌永健指出,根据研究发现,邻苯二甲酸酯类塑化剂因类似女性荷尔蒙,会干扰人体内分泌,导致胎儿雌性化,长期大量暴露,恐增加罹患乳癌、子宫内膜癌等女性荷尔蒙相关癌症风险,对于男性来说,恐抑制生殖能力。目前国内已禁用于化妆品中。
 
如何挑选香水呢?凌永健强调,孕妇及儿童应避免使用香水,过敏体质者使用后,可能造成接触性皮肤炎,建议避免购买来路不明的产品,使用前应详阅产品使用说明,不要喷洒过量。


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孕妇吃虾蟹宝宝易过敏医:错误迷思

抗敏懒人包影片为家长解惑

虾、蟹、花生、鸡蛋等,这些容易致敏的食物,许多孕妇避而远之,就怕吃了生下过敏儿。国内最新调查发现,近8成孕妇不敢吃易致敏的食物。医师强调,怀孕期间应尽量均衡摄取各种食物,有利宝宝健康成长,除非本身对特定食物过敏才应避免食用。
 
台湾儿童过敏气喘免疫及风湿病医学会公布“2015宝宝过敏预防调查”,针对全台家有0至3岁幼儿的母亲,共316名进行调查。结果发现,高达9成妈妈担心宝宝过敏,7成4孕妇不敢吃易致敏的食物,6成8则在哺乳期间忌口,主因都是害怕宝宝有过敏体质。
 
台大医院小儿部过敏免疫风湿科主治医师林于粲表示,无论孕期或哺乳期,宝宝主要都是经由母体摄取营养,因此妈妈饮食首重营养均衡,最好摄取各种食物,才能确保达自己与宝宝的营养需求,除非本身对特定食物过敏,如虾、蟹、花生、鸡蛋、牛奶等,否则不建议忌口。
 
据统计,国内每3名婴幼儿就有1人过敏。台湾儿童过敏气喘免疫及风湿病医学会理事长叶国伟强调,从怀孕到宝宝出生后2岁,是过敏预防的关键期,建议出生开始喂母乳,或选择部分水解配方奶粉,能有效预防宝宝诱发过敏症状。学会也推出“抗敏懒人包”影片为家长解惑,影片网址:http://goo.gl/bbwyUJ

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孕妇、婴儿与宠物相处要诀(下)

》攻击行为
当家里有新生儿到来,父母不免担心宠物会因吃醋、不熟悉而攻击宝宝,曾文丁兽医师表示,正常情况下,宠物因为长时间与人类相处,所以不太可能出现攻击行为,除非是宠物本身缺乏行为规范,才可能出现失控状况。曾文丁兽医师说到,若是宠物有攻击行为,一般来说,猫咪的攻击性会比狗来得危险,主要是因为猫咪的唾液、分泌物容易造成人类过敏,因此,除了造成伤口受伤、感染之外,也可能引起严重的过敏反应,提醒家长应多加注意。
原则上,成猫不太会有主动攻击行为,有时候反而是因为饲主过度干扰.才引发猫咪的激烈反应,曾文丁兽医师提到,其实饲主宠物只要培养宠物和宝宝良好的相处模式,并给予适当行为约束,在家长可掌控的范围内,便能避免攻击状况发生。
 
孕妇&宠物相处行不行?
许多人在婚前都有饲养宠物,然而,在怀孕后态度却180度改变,因为担心宠物影响孕妇及胎儿健康,而选择放弃养宠物的事件时有所闻,其中,孕妈咪最顾虑就是弓浆虫问题,下列将为孕妈咪说明弓浆虫带来的影响以及预防方法。
 
弓浆虫带来的影响
猫是弓浆虫的主要宿主,以粪便为主要的传染途径,曾文丁兽医师说明,弓浆虫其实广布在自然环境中,因此,猫咪若是有在外流浪或是食用生肉、生菜等,就有机会受到传染,但一般饲养在家中的猫咪患有弓浆虫的比例仍相当低。
正常人若是感染弓浆虫,其症状并不明显,而且也不会对人体带来危害,然而,孕妇若是在怀孕期间感染弓浆虫便可能影响胎儿健康,天主教耕莘医疗财团法人妇产科主治医师叶海健表示,弓浆虫会经由子宫、胎盘传直传染胎儿,可能造成胎儿流产、畸胎或是造成智力、听力、视力等障碍,所以在怀孕初期都会进行抽血检验,检查孕妇有无抗体或是先天性感染问题等,如果妈妈本身已经有弓浆虫抗体,就无须过度担心。

若在怀孕期间怀疑受到弓浆虫感染,叶海健医师建议,可安排较详细的检查,如高层次超音波,检查胎儿有无结构性异常(水脑症、小脑症等),并且进行密集追踪。一般来说,高层次超音波都会安排在妊娠20~24周之间,若是胎儿真的有受到弓浆虫感染影响,便可考虑中止妊娠。由于弓浆虫是以粪便为传染途径,因此,注意卫生清洁非常重要,像是清理猫砂时可以请家人代劳,避免家猫出外流浪或是食用生食。曾文丁兽医师补充,饲主也可以借由血液检查确认猫咪是否为弓浆虫带原,再评估是否需要进行治疗。
 
孩子与宠物不可兼得?
宝宝出生后,将宠物送养或是将宝宝与宠物分开相处,类似事件在生活中屡见不鲜,对此,江昇峰医师表示,并不需要特别将宠物与宝宝隔离,而且宠物与人长期相处之下,不太会有攻击行为,惟需注意宠物的体型是否会带来危险,如大型狗可能有压伤宝宝问题,另外,幼猫活泼好动,有时候较无法掌握力道就可能有抓伤宝宝的意外发生,提醒家长们应特别注意。
 
宠物=过敏原?
以往都认为宠物身上的皮毛屑会造成宝宝过敏,但是根据最新研究指出,宝宝生活在有宠物的环境中,可减少日后过敏的概率,而且比起家中没有宠物的孩子而言,更具有抵抗力。研究报告解释,婴幼儿的免疫系统尚未发育完全,因此,提早接触可能过敏因子,可帮助免疫系统熟悉,因此,当孩子长大后反而较不容易有过敏症状。江昇峰医师进一步说明,过敏其实也是一种文明病,常见到因为家长过度保护而带来的反效果,其实不妨让孩子试着和宠物共处生活,也许会有意想不到的帮助。

过敏,主要是来自遗传基因,其次才是环境因子,假如爸爸妈妈有过敏体质,那么孩子也会有很高的过敏概率,所以若是爸妈对宠物皮毛屑过敏,那么就不建议宝宝和宠物接触。江昇峰医师说到,家长想确认孩子有无过敏体质,建议在3岁以后就可以到医院抽血检查确知有无过敏原。
 
婴幼儿抓咬伤紧急处理
江昇峰医师说到,家中婴幼儿不慎遭宠物抓咬伤,建议当下可先用清水冲洗,初步观察伤口后,进行简单的伤口包扎,当天务必前往医院就医,并且由小儿科医师检查和处理伤口,以避免后续引发细菌感染问题,另外,若是被猫咪抓咬伤,也要特别留意后续的生理状况,观察宝宝有无发烧、疲倦以及食欲不振现象等。
 
爱它,请守护它一辈子
常见到宠物因家中出现新面孔,或是相处气氛的改变,因而产生焦虑不安的表现,甚至是对宝宝产生敌意。曾文丁兽医师解释,在宝宝出生之后,家长往往会将注意力投注在孩子身上,家中宠物因而受到冷落、减少互动时间,其次是家长过度保护孩子,导致宠物与宝宝缺乏接触与相处模式,这也间接造成宠物与宝宝之间的紧张关系。

曾文丁兽医师说到,当宝宝出生回到家后,饲主对待宠物的反应不应过于冷淡或是激烈,重要是家中所有人的态度与做法必须一致,才不会让宠物感到无所适从。当宠物主动接近宝宝时,不妨让它闻闻宝宝身上的味道,慢慢熟悉家中的新成员,等到孩子逐渐长大后,可给予适度的相处时间,有助于建立良好互动关系,曾文丁兽医师提醒,上述假设前提必须在饲主可以掌控的情况下,才得以安全进行。

每只动物都有自己的个性和特质,只要饲主肯多花一点心思,终能找到合适的相处模式。其实宠物就如同小孩子一样,会有情绪性的行为表现,需要饲主的陪伴和关爱,因此,实在不应该为一己之私而牺牲长期陪伴的宠物。曾文丁兽医师也提醒,家长若有任何问题,皆可依需求向专科医师寻求协助,一同讨论解决方法,而不是以弃养宠物的方式逃避问题。
 
曾文丁
学历:台湾大学兽医系
经历:台湾大学附设动物医院实习医师、中华传统兽医学会会员、中华传统兽医学会中医培训班结业、AOVET小动物骨科专科班结业
现职:太朴动物医院兽医师
 
江昇峰
学历:台北医学大学医学系毕业
经历:台北荣民总医院儿童医学部总医师、台北荣民总医院儿童遗传代谢科临床研究员、台湾儿科医学会会员
现职:宜兰国立阳明大学附设医院小儿科主治医师
 
叶海健
学历:中国医药大学医学系医学士
经历:新光医院妇产科主治医师、台湾妇产科医学会妇产科专科医师、台湾周产期医学会会员周产期专科医师、台湾妇产科内视镜暨微创医学会会员
现职:天主教耕莘医疗财团法人妇产科主治医师

采访撰文/刘怡琳
咨询/太朴动物医院兽医师曾文丁、宜兰国立阳明大学附设医院小儿科主治医师江昇峰、天主教耕莘医疗财团法人妇产科主治医师叶海健(依文中出现顺序排列)
模特儿/漂亮妈咪秀容、温柔爸比嘉键
 
*更多内容请参考:【妈咪宝贝】2015年6月号。http://www.mababy.com/

孕妇、婴儿与宠物相处要诀(上)

前言:
现代许多家庭都有养宠物,更有人将宠物视为家庭不可或缺的一分子,然而,当家中有孕妇或是婴幼儿时,难免会担心宠物身上的寄生虫和疾病问题,是否会影响孕妇和宝宝的健康?而饲养宠物又有哪些注意事项?针对常见的问题,本文邀请妇产科、小儿科医师以及兽医师共同为您详细解说。
 
内文:
“弓浆虫造成孕妇流产?”、“宠物会引起宝宝过敏?”……相信不少孕妇或是家有婴幼儿的家长们,或多或少都会听过类似说法,认为养宠物会带来可怕的影响,造成有些饲主选择减少与宠物互动,甚至是弃养。究竟,宠物会对孕妇和宝宝带来哪些影响?
 
饲养宠物之常见疑虑
看见狗狗、猫咪天真可爱的模样,总是能让人会心一笑,然而,大多数民众在养宠物时,最担心的就是寄生虫、疾病传染和攻击问题。但其实只要妥善处理卫生环境、定期带宠物施打疫苗,并与人类建立良好互动,上述问题皆能获得很好的改善与控制,提醒家长无须过于担心。下列针对常见疑虑为您一一说明。
 
》寄生虫问题
太朴动物医院兽医师曾文丁表示,基本上寄生虫可分为两种类型,分别为外寄生虫和内寄生虫。外寄生虫,顾名思义就是寄生在动物身上,像是跳蚤、壁虱、疥癣虫等,皆有可能透过宠物传染给人类,虽然在人体上的病征较不明显,但还是有可能对健康造成影响。

另外,内寄生虫,常见如蛔虫、钩虫、鞭虫以及蛲虫,通常是经由口粪接触为传染途径,若是在饲养宠物的情况下,家中没有确实做好清洁,或是卫生习惯不佳等,就可能因此受到传染,特别是抵抗力较差的成人和婴幼儿。曾文丁兽医师说到,如果发现宠物身上有寄生虫,建议带宠物到兽医院接受药物治疗,并做好居家环境的清洁卫生,能有效改善寄生虫问题。
 
》传染疾病
关于人畜共通的传染病,包括皮肤病、猫抓热、狂犬病、莱姆病等。下列由专业兽医师为爸比妈咪说明传染疾病特色和预防方法。
 
1.皮肤病:宠物若患有皮肤病,在外观上相当明显,因此,家长往往会十分担心,而皮肤病最常见的为细菌和霉菌感染,由于台湾气候潮湿,如果再加上饲主没有妥善照顾宠物,可能会产生皮肤病问题。虽然皮肤病传染给人类的概率不高,但若未确实做好宠物清洁卫生,仍有可能传染给人类。
 
2.猫抓热:曾文丁兽医师说到,猫抓热主要传染方式,是猫咪抓咬伤完人类后,伤口在1小时左右,开始会出现红肿、刺痛现象,并随着时间伤口的红肿范围会逐渐扩散,而且在24小时内有发烧症状,若是伤口持续肿胀,严重时可能造成蜂窝性组织炎。宜兰国立阳明附设医院小儿科医师江昇峰表示,由于猫抓热初期症状不明显,家长很可能疏于照顾,因此,若是家里有婴幼儿被猫咪抓咬伤情况,除了紧急送医治疗伤口之外,也应特别留意后续宝宝的生理状况。
 
3.狂犬病:目前在台湾已经很少有狂犬病的案例,通常只出现在野生动物身上,因此,除非是患有狂犬病的野生动物咬伤宠物,再借由宠物传染至人类身上,才可能感染狂犬病。但现阶段在台湾饲养宠物皆有施打狂犬病疫苗,所以家中宠物患有狂犬病的概率是微乎其微。
 
4.莱姆病:传染途径是来自壁虱,曾文丁兽医师说明,壁虱是莱姆病的传染媒介,先是壁虱咬伤患有莱姆病的动物后,此时,壁虱身上会带有莱姆病菌种,接着再咬伤其他动物时,就会造成莱姆病传染。而莱姆病症状有发烧、关节疼痛并影响肾脏功能,严重时有致死可能性。需要特别注意的是,尚未出现病征情况下,莱姆病就具有传染性。
不论是宠物身上的皮肤病、猫抓热、狂犬病和莱姆病等,只要家中宠物有定期施打疫苗、居家环境保持清洁,那么感染疾病的机会几乎是接近零,提醒父母无须过于担忧。

塑化剂对儿童和孕妇危害最大

        如今,塑化剂危机是国民热议的话题之一,让食品安全继“黑心馒头”之后再次成为大家的焦点,然而伤害已经造成了,香港据香港大公报报道,香港浸会大学生物系一项研究发现,在二百名市民体内,九成九含有“塑化剂”。但由于“塑化剂”未纳入香港恒常食物监察计划内,令市民进食后“中招”也不知。这引发了大陆新一轮恐慌,特别是有食用台湾进口食品及某些大陆检测含有塑化剂食品习惯的人,苦于不知自身情况纷纷去医院咨询,一时间,许多医院的体检及检验中心都接待了不少这类人群。

 

  对此,笔者特别走访了沪上比较知名的体检中心就塑化剂的危害及如何检测问题咨询了医生。


  如何检查出人体内有塑化剂?


  据上海仁爱医院检验专家陈主任介绍:塑化剂主要是通过血液样本来检测,由于一般只会在幼童的玩具、指甲油或医疗仪器中,人工皮革中发现含有微量塑化剂,从未想过有人会添加进食品中,所以在任何国家都没有将其纳入日常身体检查项目中,但是如果市民有需要可以通过血液样本来检测人体中的塑化剂含量


  塑化剂对哪些人危害最大?


  专家称:有实验研究表明发现曾经服食“塑化剂”的老鼠,诞下的后代以雌性为主,并会影响其正常的排卵;即使诞下雄性,其生殖器官较正常的小三分之二,而精子数量亦大减,反映“塑化剂”毒性属抗雄激素活性,造成内分泌失调。

 

  所以发育中的男性儿童和孕妇要特别注意,如果有食用进口食品或大陆那几家违规食品的这类人群,需要去医院进行血液样本检测,而某些正打算要小孩的夫妇也可以在进行婚育体检的时候增加塑化剂血液样本的检测。


  日常生活


  自己“排”掉塑化剂


  们身体有自然代谢的功能,塑化剂如果进入人体,于12到24小时内约有一半的DEHP及其代谢物会藉由尿液排出体外;大部分的DEHP及其代谢物会于24到48小时由尿液或粪便排出,消费者可通过多食用饮用水以及果蔬方式,尽快排出有毒物质,所以不必太恐慌。 若是担心儿童摄入塑化剂,可以让小孩多吃富含维他命的蔬果、白开水及汤汁等,都可以加速塑化剂的排出,其后,体内的荷尔蒙即可恢复正常,相关机能亦可复原。

孕妇吸烟小宝宝恐胎死腹中

董氏基金会呼吁,女性没有避孕就要戒烟

吸烟有害健康,孕妇吸烟恐造成死胎!透过胎儿超音波影片证实,正常的胎儿在妈妈腹中会手舞足蹈;一旦孕妇吸烟,宝宝的活动力明显下降,长期吸烟更可能导致胎儿早产,甚至胎死腹中。
 
长庚医院副院长谢灿堂表示,尼古丁会使子宫血管收缩,降低血流量,让原本应该携带氧气的红血球细胞,改携带一氧化碳,导致婴儿营养及氧分来源减少,降低宝宝体重及活动力,同时因为血流不足,加速胎盘早期钙化,容易导致早产,严重恐成为死胎。
 
谢灿堂指出,大多数女性发现怀孕通常已经第2个月,甚至3个月后才发现,而胎儿前3个月的成长特别重要也最脆弱,建议只要没有避孕的女性就要戒烟,并远离二手烟、三手烟的环境,才能孕育出健康的宝宝。
 
妇产科教授、董氏基金会董事长谢孟雄强调,烟品点燃会产生7000种化学物质,其中有超过250种有害化学物质,以及70种致癌物。根据英国伦敦大学的研究指出,女性吸烟会使孩子出生时出现颅骨缺损的风险增加3成3,出现肢体缺失或畸形的风险增加2成6,出现腹裂的风险增加5成,危害宝宝的风险相当大。

健康医疗网提醒您:吸烟有害健康!

NEW!孕妇牙结石清除健保有给付(下)

NEW! 孕妇牙结石清除 健保有给付(下)

6.牙周病
病人如果口腔卫生不好,造成口腔内牙菌斑及牙结石的堆积,革兰氏阴性菌、厌氧菌会黏附在牙周组织上,造成牙龈发炎、牙周支持组织的破坏,是一种慢性进行性疾病,最后导致牙齿脱落,甚至需要拔牙,可见牙周病可包括牙龈炎及牙周炎。
 
在台湾牙周病的罹患率约占总人口的90%,其中2/3为牙龈炎,而1/3为牙周炎。牙周病不只影响牙齿,更严重会影响我们的健康。牙周病菌不只会停留在牙周组织而已,一旦从牙龈微血管入侵血液,便会慢慢侵袭全身各部位。
 
牙周病会伤害血管,造成动脉硬化、心脏疾病、糖尿病恶化、胃溃疡、胃癌、肺炎、阻塞性血栓血管炎、风湿病等全身性疾病。
 
牙周病是口腔内的疾病,存有牙周菌的人,比一般人更容易滋长幽门螺旋杆菌及其他胃的坏菌,最后发展成胃溃疡,甚至胃癌。牙周病会引起老年人的误呛性肺炎。牙周病菌会导致免疫失调,造成风湿病。
 
孕妇如果罹患牙周病,容易并发早产、生下低体重儿、流产、子痫前症,而早产与子痫前症是导致周产期母儿罹病和死亡的主要原因。
 
牙周病如经牙周病医师确诊后,可依其严重程度来进行治疗,治疗的方式有保守性的深度牙结石清除,或是更深层的牙周翻瓣手术,去除牙菌斑等致病因,目前也有牙周再生手术可进行,倘若牙周病的破坏已经非常严重,也可选择拔牙、植牙来重建。
 
7.牙痛
牙痛有两大原因,一为牙齿本身有蛀蚀而疼痛,另一则由于支撑牙齿的牙周组织发炎而疼痛。应立即到医院看牙医师寻求诊疗。若半夜疼痛,可先服用镇痛剂或口内含冰之类的冷凉东西,可以缓解疼痛,也可用牙刷仔细刷痛处,或用其毛尖清除蛀牙洞的堵塞物,隔天再到医院看牙医师作进一步的治疗。
 
孕妇如何安排牙齿的检查与治疗?
孕妇的牙齿保健观念宜“预防重于治疗,治疗重于拔牙”,所以在计划怀孕之前,要先做全口的检查、清洁、与卫教,需要治疗的先做完再怀孕。
 
一旦怀孕后,一般的牙科检查还是可以执行。即使需要打局部麻醉药也无妨,因为局部麻醉药并不会通过胎盘而影响到胎儿。
 
至于牙齿的X光检查,不会朝向腹部内胎儿直接照射,而且X光总曝剂量不会超过危害剂量一5至10雷得(rad),再加上照射X光时都会用铅衣防护,所以不会对胎儿造成影响,至于用药的问题,抗生素中除了四环霉素、氯霉素及链霉素外,一般牙科所采用的抗生素及止痛药如普拿疼等对胎儿是安全的。
 
对于比较复杂的牙科治疗会等产后才做;若非得做治疗时也会选择在怀孕中期(四到六个月)最稳定的时候动手;怀孕前期(一到三个月)胎儿在分化较不稳定,怕引起流产及怀孕后期(七个月到九个月)怕导致早产,较不建议做治疗,通常牙医师会慎选时机、会先以适用的药物来缓解,请孕妇不必操心。
 
NEW!健保给付孕妈咪牙结石清除
中央健康保险署有鉴于孕妇口腔保健的重要,从今年起新增“怀孕期间妇女牙结石清除”项目,除了每六个月一次口腔照护外,孕妇可再享多一次牙结石清除服务,最短间隔为三个月;对于非孕妇女的“牙周病支持性治疗”、“特定牙周保存治疗”,今年也都纳入给付,请多加利用来维护你的牙齿健康。当然饭后刷牙并使用牙线洁牙,维持良好的洁牙习惯也是你个人需要配合的预防保健工作,能如此你的口腔健康方能维持较佳的状况。
 
徐弘治
学历:台北医学大学医学系毕业
经历:长庚医院妇产部主治医师、庵君妇产科院长
现任:台安医院妇产科主治医师、中国医药大学附设医院台北分院妇产科主治医师、博仁综合医院妇产科主治医师、台北医学大学兼任妇产部临床副教授
 
文/台安医院妇产科主治医师 徐弘治
辑/吴慧敏
模特儿/气质孕妈咪高雅琪
梳化/蔡琇惠
摄影/BabyPure宝宝专业摄影
 
*更多内容请参考:【婴儿与母亲】2015年3月号。http://www.mababy.com/

NEW!孕妇牙结石清除健保有给付(上)

NEW! 孕妇牙结石清除 健保有给付(上)

有鉴于孕妇口腔保健的重要,健保从今年起新增“怀孕期间妇女牙结石清除”项目,除了每六个月一次口腔照护外,孕妇可再享多一次牙结石清除服务,最短间隔为三个月,请多加利用来维护你的牙齿健康。
 
呵护牙齿,才能摄取营养来源
人类的牙齿与牙龈除了担负咀嚼功能的主要器官,还与发音、言语及保持脸部正常型态等有密切的关系。
 
牙齿分别长在上下颚骨上,人类终其一生会依序长出两套牙齿,小时候是乳牙,随着年龄的增长,乳牙会逐渐被恒牙所取代,乳牙会按其萌出的先后顺序脱落,然后再长出恒牙,可见乳牙被当作是恒牙萌出的引导,让恒牙有空间长出,乳牙的牙冠帮助保留未来恒牙要长出的位置。
 
恒牙会从六岁左右开始萌出,大约以每半年更换2颗乳牙的速度萌牙,换牙大致上是由前往后换牙,到12岁左右换完所有乳牙而出齐28颗恒牙为止,形成恒牙齿列期。
 
恒牙,顾名思义,是一种永久性牙齿,在正常没病的情况下,会伴随着人体一生到终老,是要使用一辈子的重要器官,所以要小心照护才是。
 
综观所有的野生动物会因牙齿的丧失、无法进食来摄取营养而导致死亡,只有人类可以在牙齿掉落丧失后,还可以藉做固定式牙桥、活动假牙、人工植牙等来补缀牙齿、进行修护,以恢护其功能。
 
怀孕对口腔环境的影响
女性在怀孕期间,其内分泌会改变,而且孕妇较易感到饥饿,加上国人素有“一人吃,两人补”的传统观念,为了给予胎儿更多、更丰富的养分,孕妇通常会吃得比孕前更丰盛,使得饮食习惯与身体状况起了改变;一旦进食频率及摄取食物的种类变多,食物的残渣遗留在齿缝间的概率也会随着提高,再加上因孕吐而喜欢吃酸性食物,使得口腔内会有更长的时间停留在酸性的环境中而造成牙齿的酸蚀,使牙齿表面的珐琅质容易遭破坏。
 
如果没有及时做好口腔清洁,便容易造成牙菌斑大量的堆积,再加上内分泌的变化,最后可能演变成牙结石、牙龈出血、牙齿因脱钙、变软而变得较敏感。若珐琅质被侵蚀,牙齿表面变得不平,更容易罹患蛀牙与牙龈炎;要是牙龈炎再不加以治疗,细菌(如革兰氏阴性菌、厌氧菌等)会侵入牙齿周围组织,引起发炎性的反应,形成牙周病,终致掉牙。
 
7大孕期常见的牙齿问题
1.牙垢和牙结石
牙垢是附着于牙齿表面的食物残渣和细菌团块(牙菌斑),内含各种细菌。而牙结石是由堆积在牙齿表面或牙龈下的牙菌斑和口腔唾液中其它沉积物矿化而成。牙垢会让牙齿变黄或变黑,平日应认真刷牙,或请牙医师洗牙、清除牙结石,牙齿才会变得较美观。
 
2.牙龈的肿胀、增生与出血
怀孕期间因身体内分泌贺尔蒙的改变,若加上口腔卫生不良、清洁没落实,牙菌斑持续堆积,使牙周组织容易发炎、导致牙龈肿胀而增加刷牙流血的机会。有时也会造成牙龈增生,看来像是怀孕性肿瘤。
 
这些问题在产后会慢慢消失与改善,但最好还是会诊牙医师,做进一步的评估与检查。孕妇还是需要做好口腔的清洁卫生来配合。
 
3.牙龈炎
因为没做好口腔卫生的清洁工作,形成牙垢、牙结石,并与细菌一起作用在牙龈组织上,导致其发炎的现象。轻度的牙龈炎多无自觉症状,严重时会出现牙龈充血、肿胀,一刷牙就会出血。若牙齿周围软组织也受到炎症的波及,就会形成牙齿周膜炎。
 
其预防和治疗首重口腔清洁的维持,以刷牙、牙线来彻底清除口腔内食物的残渣和细菌,而牙医师的处置原则是给予抗生素来消炎、及药物来镇痛,必要时还需加以洗牙、引流。
 
4.牙本质敏感
怀孕期间因长时间的酸性口腔环境而造成牙齿外层的珐琅质的酸蚀、脱钙而使得内层的牙本质外露,造成敏感现象,一碰到冷、热、甜、酸的食物,就会有牙齿刺痛的感觉,只好避免这类食物,但最好还是寻求牙医师的诊疗。
 
5.蛀牙(龋齿)
蛀牙是一种多因素疾病,会受到三种因素:牙质的强度(宿主的抗龋能力)、蛀牙的致病菌(牙菌斑)、和遗留于牙齿表面的食物糖分、残渣等三种因素相互作用,使牙体硬组织逐渐脱钙、崩解而形成龋洞,根据龋蚀的进展程度的轻重而有不同的治疗。

孕妇风水禁忌剖析神明篇禁忌篇祈求怀孕篇

孕妇风水禁忌剖析 神明篇 禁忌篇 祈求怀孕篇

神明篇
求子祭拜注生娘娘
谢沅瑾老师说明,注生娘娘由于生前看遍人世间的疾苦,又因难产而死,对于怀孕、生产、求子及其他生老病死更能感同身受,所以民间都会祈求注生娘娘能让未生育的人能早生贵子,有子女的人则保护子女安然无恙,有疾病缠身时能早日康复,生产时则能保佑协助妇女顺产,被祀奉为庇护妇女生产、婚后不孕及保护幼儿的养育之神,能够保佑传宗接代、家道兴隆。
 
与胎儿一体胎神
民间习俗认为,胎神与胎儿的灵魂是相互连接的,所以如果孕妇不小心动到胎气的话,胎神会受到影响,或者是冒犯到胎神时,胎儿也会受到影响。
 
儿女守护神床母
床母是儿女的守护神,床母会在夜晚来照顾孩子,谢沅瑾老师指出,通常会在孩子出生后第3天,或是在二十四节气、年节、初一或十五来祭拜床母,可以准备鸡酒、油饭,并烧床母衣,来拜谢床母,但祭拜床母必须快狠准,因为快拜快收的寓意为“吃得快,手脚也快,照顾小孩才勤快。”
 
怀孕禁忌篇
缝针线剪东西搬重物举双臂
民间习俗认为,孕妇不能够在床上缝针线、剪东西,担心胎儿若出生后可能手指或脚趾弯曲张不开及兔唇,类似手指、脚趾被缝起来、剪出兔唇的缺陷;孕妇也禁止抬重物,因为传统习俗认为胎儿灵魂会含着母亲灵魂的乳头,又被称为“奶筋”,若孕妇高举双手或搬重物,胎儿嘴巴不小心没有含好,就会导致流产。
 
使用打火机草绳生火
谢沅瑾老师表示,孕妇不能在床上使用打火机,房间内也尽量避免摆放,因为若不小心烫到孕妇或是胎神,不仅使孕妇受到惊吓,更担心胎儿出生后,身上会有暗红偏紫色的胎记,严重者甚至是半边脸都有深红紫色的胎记。
 
观看盖庙刻神凿井建灶
民间习俗禁止孕妇观看与建造相关仪式及工程,担心看盖庙、入庙仪式,容易冲到庙里的神明或香火;近看刻神像,则担心使神明入错地方,让神像敏感度及灵验度减弱;看凿井建灶,担心冲到井神及灶神,会使井不出泉、灶不安火;谢沅瑾老师认为,古代换到现代社会来说,就是禁止孕妇观看及进入建造工程,更不允许搬家,一来担心工程的声响大,使胎儿不安稳,二来则担心搬家会让孕妇身心疲累,冒犯胎神,因此孕妇必须避免看建造工程或搬家。
 
解除禁忌篇
贴上“胎神在此”
孕妇生活有时候不得不移动东西或是要打扫房子,这时候也必须要考虑胎神所在位置;为了方便行事,孕妇可以事先找一张宽4公分、高10公分的红纸,写上“胎神在此”,贴在较不会碰触到的墙壁上,让胎神固定位置休息,以免一不小心就触犯到胎神。
 
红纸扫把请胎神退避
为庇佑孕妇与胎儿的平安,若想要移动家中物品,都必须请胎神暂时退避,可以买全新的扫把,在上面绑上一圈红纸,每移动一次就扫一遍,并且边扫边说着:“请胎神退避,庇佑母子平安”、“不好意思,请让让,不好意思,请让让!”才能搬动家里物品,避免惊动或伤到胎神,让孕妇或胎儿受到影响。
 
祈求怀孕篇
木头床铺暖色系布置
房间内尽量避免过度冷色调的配色,尤其是床单的挑选应以暖色系,如红色或紫色为主。最好住在阴阳调和的房间,房间内有窗户,适时会有阳光从窗外投射进来,但仍有不会照射到阳光之处,在具有隐匿感及隐私的地方,相对安全感足够,浅意识里放松,身体比较能够处于容易受孕的状态。
 
摆放吉祥画及摆饰
家中客厅可以摆放观音送子图或麒麟送子图,有助于求子成功;另外,也可摆放内藏五色种子的麒麟,依照绿、红、黄、白、黑的顺序,将绿豆、红豆、黄豆、白凤豆及黑豆放入,五色豆代表种子的意思。
 
注意居家东方所在
谢沅瑾老师提及,家里的东方为长子位置,若刚好位处于厕所或厨房,将使家中女性不易怀孕、容易流产或即便怀孕也必须剖腹产;若真如此,可以在厕所的马桶上摆放土种的黄金葛,再用投射灯照,让植物行光合作用吐出新鲜空气,厨房内则是必须把肉眼所见的刀具都收起来,不能看到任何刀刃,以此来化解东方方位为厕所或厨房的危机。
 
文/彭晓薇 采访咨询/风水命理大师暨谢沅瑾命理暨民俗文化研究中心负责人谢沅瑾 参考资料/民俗风水百宝箱系列─喜:桃花宝典(科宝文化)谢沅瑾羊年生肖运势大解析(时报出版) 化妆、发型、摄影/Bingo Bunny宾果邦尼摄影 演出/王睿瑜&杨智宇

※原文刊载于2015年02月号《妈妈宝宝杂志》。
※更多精彩内容,请见【妈妈宝宝怀孕生活网】(http://www.mombaby.com.tw/)。
※本文由《妈妈宝宝杂志》授权刊登,未经同意禁止转载。

孕妇吸烟宝宝气喘风险增10倍

孕妇吸烟 宝宝气喘风险增10倍

根据加拿大研究显示,孕妇吸到二手烟,胎中宝宝产生气喘的机会为1.3倍;若孕妇本身有吸烟习惯,宝宝将来发生气喘的机会更是大于10倍之多。台湾儿科医学会提醒有吸烟习惯的孕妇们及亲友,赶快戒烟吧!

孕妇吸烟除了会导致胎儿容易发生气喘外,也会导致儿童体重过轻或是出现早产的现象;根据台大新生儿科研究显示,吸烟的母亲较易生下体重过轻的婴儿,概率最高是抽烟的六倍;生下早产儿的概率则高达近四倍。

另外,据“台湾同权指标报告”指出,台湾的新生儿体重过轻(小于2500公克)达8.4%,高于OECD经济合作暨发展组织平均值6.7%,显示台湾新生儿体重过轻的问题严重;台湾儿科医学会强调,要降低此现象方法之一就是“让胎儿远离烟害的暴露”。

吸烟是种成瘾性的行为,成年人吸烟是自己的选择,但胎中宝宝或婴幼儿则无法选择自己的环境;研究指出,暴露在烟害之下的新生儿,容易影响认知发展,及增加婴儿过敏疾病,如异位性皮肤炎、气喘等。

台湾儿科医学会呼吁,产妇及新生儿家属应尽速戒烟,减少早产儿诞生、减少低体重儿的比率,及避免孩童因吸到二手烟导致气喘。

健康医疗网提醒您:吸烟有害健康!

孕妇安胎密笈排除流产风险

孕妇安胎密笈 排除流产风险

秘笈一:判断何时须安胎?
若孕妈咪在胎儿未足月以前,有子宫收缩、腹部或下背部疼痛、骨盆感到胎儿向下推动、阴道出血、分泌物变多等症状,有早产的可能,但胎儿在未满37周前,器官发展不够成熟、身体功能不够完整、体重也未达标准,如果早产就容易有其他并发症。为避免胎儿早产,孕妈咪必须多注意早产征兆,若有任何状况,应到医院做详细的检查,请医师判断是否需要安胎。若孕妈咪是因为长时间做劳力的动作或工作时间过长,而导致身体劳累不适、下背部酸痛等,待休息后仍没有改善,也同样需就医,以确保胎儿能够在最健康的情况下出生。
 
秘笈二:了解各时期的安胎方式
台安医院专任妇产科主治医师蔡可欣表示,因每个阶段的孕妈咪所需的安胎方式不同,且胎儿的大小也可能影响治疗的成效,所以医师会给予最适当的安胎处置,不论是住院安胎或居家自行安胎等,均必须依照医嘱,好好休息、适度活动、按时服药,才能达到安胎的最大效用。
 
怀孕初期的安胎方式
怀孕的前三个月若有不正常出血,可能是因为高龄或黄体素分泌不足而需要安胎,医师通常会让孕妈咪口服安胎药物或是注射黄体素,以居家自行照护的方法,主要是多卧床休息、避免搬重物、过量的劳力工作等。怀孕初期最重要的就是让胚胎能够稳定着床,而黄体素有稳固着床的功能,所以治疗会以黄体素为主。症状较严重者,则需要住院观察。
 
怀孕中后期的安胎方式
蔡可欣医师指出,当胎儿满13周以后,因为胎盘会分泌黄体素,此时以黄体素安胎的效果不大,所以会使用预防子宫收缩的药物,一开始会以口服药物为主,台湾较常使用的安胎药物为Yutopar(翻译为优得舒、你得宝等),主要功能为放松过度紧绷而不断收缩的子宫,若口服剂量不足,仍然持续密集宫缩,就必须住院安胎治疗。另一种药物为Nifedipine(钙离子阻断剂),也是在此阶段适用的药物,因为子宫平滑肌收缩靠的是细胞中的钙离子,而钙离子阻断剂能减少进入子宫肌肉细胞的钙离子,借此达到抑制子宫收缩频率的效果。但因钙离子阻断剂有血压下降的副作用,所以使用上要谨慎。
 
秘笈三:住院安胎的治疗有哪些?
住院安胎评估与检查
1.抽血及尿液检查:孕妈咪在入院后,医师通常会进行一般的尿液及血液常规检查,用来评估孕妈咪是否有贫血、糖尿病或感染现象,必须先排除这些病因,才能对症下药,给予适合的安胎处置。

2.阴道细菌培养:为避免早产、胎儿感染、早期破水及影响胎儿与孕妈咪健康的因素,医师会做阴道细菌培养,以排除不利情况发生。

3.测量胎心音及宫缩:安胎是为了让胎儿能在妈妈的肚子里成长,待成熟后再健康出生,所以在安胎期间,会利用胎儿监测器,观察胎儿的心跳是否正常,并检测宫缩的频率,确保胎儿不会有早产的疑虑。

4.超音波检测:医师会以超音波来检测胎盘位置及胎儿成长状况、羊水量是否正常、整体成熟度是否在标准值内,以超音波观察的数据来判断胎儿健康状况,并借此了解胎儿的成长环境。
 
秘笈四:居家安胎的注意事项
孕妇于住院安胎返家后,仍不可松懈,还须注意以下居家安胎事项:
1.卧床休息,若无宫缩、羊水破或出血状况,可先适度地坐着活动,如果状况良好,才可以下床伸展筋骨。

2.避免搬重物、进行激烈运动、爬楼梯、跑步及从事粗重的工作,必须渐进式的执行所有活动。

3.观察胎动、子宫收缩频率、有无出血或羊水破、分泌物等,若有任何早产现象,就必须返回医院就诊检查。

4.尽量避免性生活、阴道灌洗或有刺激子宫收缩的行为。

5.定期至医院做产检,并依照医嘱按时服药或回诊。

6.因便秘可能会导致排便时下腹部过度用力而刺激子宫,所以居家照护的饮食,一定要多加注意补充纤维,若仍无改善,可请医师协助给予软便剂。

7.若患有子痫前症者一定要特别注意血压,如果有出现头晕、视力模糊、右上腹部疼痛甚至是抽筋等情形,要立即至医院检查。

8.返家后,孕妈咪也要注意有无体温升高或发烧等症状,以掌握是否有感染的症状。

9.孕妈咪在安胎期间,最重要的还是心理上的放松,家人与丈夫的陪伴与支持也是安胎事项中最重要的一点!
 
文/林宛瑶 采访咨询/台安医院妇产科专任主治医师蔡可欣 摄影、化妆发型/班尼顿广告风格写真
 
※原文刊载于2014年11月号《妈妈宝宝杂志》。
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※本文由《妈妈宝宝杂志》授权刊登,未经同意禁止转载。

孕妇有福了!羊膜穿刺补助费将提高

孕妇有福了! 羊膜穿刺补助费将提高

为加强妇幼健康照护,国民健康署将提高高龄、高风险怀孕妇女产前遗传诊断检验废(羊膜穿刺)补助,并扩增24个医疗资源不足乡镇区采检费补助。
 
国健署表示,将高龄或高风险孕妇产前羊膜穿刺检验费补助,从最高2,000元提高为5,000元,另外,对弱势族群,如低收入户、居住于山地、离岛或偏远地区等共56个乡镇区,除维持原补助采检费3,500元外,经衡酌医疗资源分布,将扩增24个乡镇区医疗资源不足地区可获采检费补助。
 
国健署邱淑媞署长说明,凡34岁以上孕妇、本人或配偶或家族有罹患遗传性疾病、曾生育过异常儿、孕妇血清筛检疑似染色体异常之危险概率大于1/270、超音波筛检胎儿可能有异常、或疑似基因疾病等孕妇,今年在妇产科医疗院所接受羊膜穿刺采检,并送至国民健康署审查通过的29家临床细胞遗传检验机构检验者,即可依照新的补助规定及金额予以补助。
 
国健署表示,103年1月1日至103年11月3日期间,依照旧的补助方案接受羊膜穿刺检验费用之孕妇,将主动依补助名册,于104年1月底前陆续以双挂号将“禁止背书转让”新旧补助方案之差额支票寄到民众之现住地址。民众在接获此支票后,在开票日起一年内直接就近存入自己的银行或邮局账户内兑领。民众若于104年2月尚未收到支票,或收到支票有兑领相关问题,可以迳拨国民健康署委办之土地银行咨询专线04-22286115杨先生、04-22286141刘小姐,或洽国民健康署04-22172413黄小姐、04-22172441伍小姐询问。

声明: 凡注明为其他媒体来源的信息,均为转载自其他媒体,转载并不代表本网赞同其观点,也不代表本网对其真实性负责。如系原创文章,转载请注明出处; 您若对该稿件内容有任何疑问或质疑,请即联系,本网将迅速给您回应并做处理。邮箱:mail@laishu.com

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