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饮食顺序决定你的“血糖”高低!蔬菜、水果、肉类,第一口你会吃哪一种?

2019-03-21 17:12 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 饮食顺序决定你的“血糖”高低!蔬菜、水果、肉类,第一口你会吃哪一种?

(洪建德提到,富含蛋白质类食物先吃,如:肉、鱼、蛋类,素食者则是豆仁、大豆制品。再吃菜类,如:菇菌类、叶菜类、豆荚类、海苔类,不含根茎类。后吃米饭或混有根茎类或核果的米饭,例如番薯饭,栗饭、蒟蒻饭等。水果放最后且量少,一餐限一种。)

Katsiaryna Pleshakova / Via  shutterstock

每日健康/书田诊所

要吃饭的适糖均衡饮食 打败糖尿病

56岁男性罹患糖尿病多年,自认为淀粉会影响血糖控制,就吃各种不同的食物去避免淀粉,即使已施打胰岛素,血糖仍然降不下来,糖化血色素一直在7-8%之间,经多次卫教后开始吃米饭“适糖均衡饮食”,糖化血色素逐渐下降,控制在6%以下,逐渐减药至停药,定期追踪。

17岁少女10年前确诊第一型糖尿病,长期施打多次胰岛素,门诊时卫教建议采用吃米饭的“适糖均衡饮食”,除了基础胰岛素,超短效胰岛素配合糖代换。血糖控制稳定,第1周起就逐渐减药,持续回诊追踪已7周。

31岁男性一天只吃两餐,但经常吃零食,糖化血色素常常在9.6-9.8%居高不下,经过多次卫教后,开始尝试一天三餐吃米饭的“适糖均衡饮食”,2个月后回诊时糖化血色素明显下降降至6.0%,已停药持续追中。

书田诊所新陈代谢科主任洪建德表示,许多糖尿病者在忽视或道听途说不正常吃饭,吃各式点心,让血糖飙高,一听到要打胰岛素,通常会很紧张,担心要打一辈子,却忽略糖尿病的各种并发症,甚至猝死的风险,其实糖尿病胰岛素治疗不一定是终生,而且极大可能是越打越少,甚至不需要打,这需要医病双方的密切合作。

糖尿病的发生原因为胰岛素阻抗或胰岛素分泌不足,第2型糖尿病刚发病时胰岛素阻抗大,多数分泌没有不足,当血糖飙高胰使岛素阻抗增大,且胰岛素分泌也会不足。第1型糖尿病发病就是胰岛素突然不分泌,倘后续的药物及饮食量不适当,血糖未控制,体重上升,胰岛素阻抗也会产生,就像案例2

何谓“适糖均衡饮食”?

洪建德说,首先糖类(碳水化合物)约占每天热量的50-60%,糖类在台湾可近性最高是米饭,无论是白米饭或糙米饭,都同样有延缓升糖的能力。

第二是三大营养素(蛋白质、脂肪、糖类)来源要多样与均衡,不能偏颇某类食物,或取消某类。

第三是吃对顺序。

第四是每餐食物分量及热量要维持稳定,不能随心情大吃大喝,或不吃不喝。第五,绝对不吃点心与含糖饮料

吃饭有顺序!

洪建德提到,富含蛋白质类食物先吃,如:肉、鱼、蛋类,素食者则是豆仁、大豆制品。再吃菜类,如:菇菌类、叶菜类、豆荚类、海苔类,不含根茎类。后吃米饭或混有根茎类或核果的米饭,例如番薯饭,栗饭、蒟蒻饭等。水果放最后且量少,一餐限一种。

适糖均衡饮食恢复胰岛素分泌!

洪建德解释,无加工、无变性制造,没有磨成粉再制米饭淀粉,升糖缓慢,混合肉菜饭的均衡营养一餐,需要6小时才消化完成,缓慢释放葡萄糖。

适量缓慢释放糖类时,血清胰岛素需求较低,可恢复胰岛素敏感度,胰岛素阻抗也会逐渐减少,胰岛素剂量就日益降低,胰岛细胞也会慢慢的恢复原来的内分泌功能。再加上运动,胰岛素阻抗改善会更加有效,缓解会更加迅速。

当糖尿病患长期忽略控制血糖,导致血清胰岛素缺乏,胰岛细胞虽然竭尽分泌,仍然制造很少的胰岛素,血糖飙高时,施打进来胰岛素,制造胰岛素的胰岛细胞就可以休养生息,慢慢恢复原来的内分泌功能,胰岛素是生理上唯一降血糖的激素,因此当诊断需施打胰岛素时,应遵照医嘱使用,才能发挥效果。

洪建德提醒,公共卫生的一级预防是未病先治;二级预防要及早发现,立即治疗;发现罹患糖尿病时,三级预防并发症。切勿听信不吃特定食物的饮食方式或自行调整药物,谨遵医嘱,正确使用胰岛素,吃对均衡食物与顺序,用对运动,持续监测,胰岛素的剂量会随着胰岛素阻抗及胰岛素分泌的改善,而向下调整,不论是第1型或第2型的糖尿病,都有机会可以缓解而停药。

封面图片来源

Katsiaryna Pleshakova/shutterstock

延伸阅读

糖尿病并发多恐致命! 摄取8大食物、血糖机监测是保命关键

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