重症胰腺炎患者，除了会对患者的健康造成影响之外，引发的并发症也是非常大的危险，所以必须注重科学的预防，常见的并发症是胰腺囊肿，还有假性囊肿，有的可并发全身并发症造成呼吸窘迫，消化道出血的问题。
一、 局部并发症
① 腺脓肿：重症胰腺炎起病 2～3 周后，因胰腺及胰周坏死继发感染而形成脓肿。此时高热、腹痛、出现上腹肿块和中毒症状；
②假性囊肿：常在病后 3～4 周形成，系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致。多位于胰体尾部，大小几毫米至几十厘米，可压迫邻近组织引起相应症状。囊壁无上皮，仅见坏死肉芽和纤维组织，囊肿穿破可致胰源性腹水。
二、 全身并发症 重症胰腺炎常并发不同程度的多器官功能衰竭 (MOF) ：
①急性呼吸衰竭：即急性呼吸窘迫综合征，突然发作、进行性呼吸窘迫、发绀等，常规氧疗不能缓解；
②急性肾功能衰竭：表现为少尿、蛋白尿和进行性血尿素氮、肌酐增高等；
③心力衰竭与心律失常：心包积液、心律失常和心力衰竭；
④消化道出血：上消化道出血多由于应激性溃疡或粘膜糜烂所致，下消化道出血可由胰腺坏死穿透横结肠所致；
⑤胰性脑病：表现为精神异常 ( 幻想、幻觉、躁狂状态 ) 和定向力障碍等；
⑥败血症及真菌感染：早期以革兰氏阴性杆菌为主，后期混合菌，且败血症常与胰腺脓肿同时存在；严重病例机体的抵抗力极低，加上大量使用抗生素，极易产生真菌感染；
⑦高血糖：多为暂时性；
2020-11-24 03:44:59
