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感冒或者着急上火后嗓子会疼痛,出现“咽喉痛”时,大多数人想到的就是感冒,一般都会到药店里买点感冒药吃吃,自己对付着就过去了。张大哥就这样对付了一回,本来以为只是普通的喉咙发炎,没想到差点要了他的命。
谈起喉咙发炎这件事情,张大哥想想都后怕:先是嗓子疼痛,接着出现了喘不过气的症状,嗓子发憋,说话含糊不清,好像嘴里面含着东西一样,感觉自己的喉咙像被堵住了,有窒息的感觉,而且越来越厉害,赶紧到医院耳鼻喉科看病。
医生立即为他进行了检查。在喉镜下看到,本应如小叶片一样薄薄的会厌,由于发炎已肿胀成核桃大小的球形,紧紧地堵塞着气道,确诊为急性会厌炎。由于病情发展迅速,还未来得及治疗,他已经出现口唇青紫,生命危在旦夕。医生凭着丰富的临床经验,为他施行了紧急气管切开术,才保住了他的性命。
会厌,气管与食管“十字路口”的指挥官
会厌是喉的软骨之一,呈叶片状,当我们吞咽食物时,会厌软骨盖住气管,食物进入食管,防止进入气管引起呛咳。在气管与食管的“十字路口”,会厌指挥二者各行其是,倘若这个“指挥官”发生意外(如急性炎症),患者将出现许多意想不到的麻烦,甚至危及生命。
急性会厌炎,十分“凶险”的疾病
急性会厌炎又称声门上喉炎,是一种特殊的、主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织(包括会厌谷、杓会厌襞等)的急性炎症病变,以会厌高度水肿为主要特征。感染为此病最常见的病因。急性会厌炎全年均可发病,以冬季高发。急性会厌炎起病急骤,病人发热畏寒,体温可高达39℃,病人讲话含混不清,犹如口中含物,咽喉灼痛,吞咽不利。
急性会厌炎病情进展迅速,多数病人经及时治疗可获得痊愈,少数病人病情凶险,很快窒息,死亡率较高,急性会厌炎之所以凶险,是因为会厌黏膜下组织疏松,极易水肿,可在发病最初几小时内肿大至正常会厌的数倍,以至堵住声门,造成喉梗阻、窒息。
喉镜检查可见会厌舌面充血、肿胀如半球状,甚或有脓点。不及时抢救,确会死亡。许多患者要进行气管切开术缓解窒息,表明病势相当凶险。
急性会厌炎和普通咽喉肿痛有区别
在很多人看来,咽喉肿痛那是常有的事,那么,普通的咽喉肿痛和急性会厌炎,患者在症状上有何不一样?和普通的咽喉肿痛相比,患上急性会厌炎的患者咽喉疼痛感十分剧烈,到了难以忍受的地步,更为严重的是,嗓子发憋,说话含糊不清,好像嘴里面含着东西一样,出现喘不过气的症状,吞咽和呼吸都很困难。
治疗急性会厌炎一定要早
治疗急性会厌炎要早发现早用药,及时应用足量抗生素,以保持呼吸通畅。如发生喉水肿,对呼吸道的通畅威胁很大,可用激素消肿,要大剂量应用激素,因为激素同时有非特异性抗炎、抗过敏、抗休克等作用,因此激素与抗生素联合应用可获得良好的效果。进食困难应静脉补液,可辅以钙剂、抗过敏药物,注意水、电解质平衡。如果局部有脓肿形成应切开排脓,有利于迅速控制感染。治疗急性会厌炎时要特别重视解除呼吸困难,及时输氧或随时准备做紧急气管切开,以免发生窒息。
为了预防急性会厌炎的发生,平时应加强锻炼,增强机体抵抗力,及时治疗邻近器官的急性炎症,防止感染蔓延。平时应戒烟酒,忌食辛辣刺激食物,保持口腔卫生。文/刘江峰
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