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文章丨药疗君 编辑丨吴鹏药师
孕妇小曲今年28岁了,是第一次怀孕。前几天,已经进入孕37周待产阶段的她突然感到皮肤奇痒,特别是手心和脚心出瘙痒的特别厉害。到了晚上皮肤奇痒的症状更为严重,连睡觉都成了问题。没办法只好到医院就诊,结果被医生诊断为妊娠期胆汁淤积症,需要住院治疗。
妊娠期肝内胆汁淤积症是一种比较严重的妊娠期并发症,其主要的危害就是增加胎儿的出生死亡率。其发病率虽然不是太高,有明显的地域性分布特点。那些原来患有肝胆疾病的女性更容易发生这种并发症,怀了双胞胎的孕妇、人工授精的孕妇发病率也较高。
像小曲一样,很多孕妇发生了胆汁淤积症,第一个感觉就是皮肤瘙痒。刚开始瘙痒的部位主要集中在手掌、脚掌和肚脐眼附近,然后逐渐扩散到四肢、身体乃至脸部。瘙痒的程度白天好一点,晚上通常会加重,严重影响这些孕妇的睡眠与休息。很多孕妇往往是这个原因来医院就诊的。
妊娠期胆汁淤积症主要发生在怀孕的中晚期,平均发病时间在孕30周左右。除了皮肤瘙痒之外,有些孕妇还会出现恶性呕吐、食欲不振、腹痛腹泻等症状;随着病情的发展,还会出现黄疸现象;当然了,皮肤抓痕也是很常见的。通过到医院进行血液检查,这些孕妇的血清胆汁酸都有不同程度的显著升高。
妊娠期胆汁淤积症是一种需要高度重视的妊娠期并发症。如果被诊断为此病,需要积极配合医生治疗,以降低血清胆汁酸值、延长孕周,争取好的妊娠结局。孕妇如果出现了这种情况,也不需要特别担心,需要更加关注一下肚子里的宝宝胎动情况,如果感觉到胎动有异常,要及时就诊或者通知医生。
大多数罹患妊娠期胆汁淤积症的孕妇都是轻度的,因此不需要住院治疗。除了配合医生的门诊治疗外,在家需要注意多吃一些低脂肪、易消化的食物,躺下休息时要以左侧位为主,注意计算胎动,控制好自己的血压和血糖即可。
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