今日要闻
文/董芳
宫颈癌能潜伏多久
宫颈癌作为严重威胁妇女健康的常见恶性肿瘤,在我国女性生殖系统恶性肿瘤中,发病率和死亡率都居第一位。说到宫颈癌,女性们都会心存恐惧。的确,宫颈癌发病率较高,并趋于年轻化,早期宫颈癌并没有任何症状,所以患者不易自我察觉。但是随着宫颈细胞学筛查的普遍应用,宫颈癌及癌前病变也能够得到早期发现和治疗。
癌前病变是指细胞发生了病变,它是从轻度到中度再到重度的一个过程,到一定程度后,才会发展成为宫颈癌。事实上,宫颈癌的发生发展非常缓慢,一般的宫颈癌从癌前病变发展成为宫颈癌需要5~10年的时间。虽然宫颈癌早期没有明显的症状,但是如果出现性生活后出血、宫颈糜烂、接触出血、白带混血这几种情况,就要引起高度重视,及时去医院就诊。在这期间如果病人有做相关的宫颈癌检查,就能发现异常的细胞,有80%的宫颈癌前病变可以通过早期发现、早期治疗,防止宫颈癌的发生。
不得不防高危型HPV持续感染
高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素,90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。HPV是一种非常常见的病毒,HPV家族有100多种,75%以上的女性一生当中都会感染HPV病毒,大部分病毒可以通过人体免疫能力清除,也有部分会在人体中长期存在,并导致细胞发生病变。但是,感染了HPV病毒也并不意味着就会得宫颈癌。因为100多种HPV病毒中,目前世界卫生组织确认会导致宫颈癌的是14种,被称为高危型HPV病毒。而且只有高危型病毒在体内持续感染,才会导致细胞发生癌变。
预防宫颈癌,关键是预防高危型HPV病毒感染。幸运的是,市面上已经有了宫颈癌疫苗。宫颈癌疫苗主要是通过刺激机体产生HPV抗体并得到长期保护,实现预防HPV感染的效果。目前各国正在研究的HPV疫苗有多种,但已在全球上市的只有三种,分别是:二价、四价和九价疫苗。“价”的多少代表了疫苗可预防的HPV病毒种类。
单从预防宫颈癌的作用来说,二价和四价是差不多的,因为高危型别都只覆盖16型和18型两种,大约可以减少70%患宫颈癌的风险。至于四价多出来的6型和11型是低危型HPV,主要预防生殖器疣。这种疫苗推荐免疫程序为0、2、6月共接种三针,所有三针应该在一年内完成。四价HPV疫苗为二类疫苗,需自费接种。此外,两个疫苗适合的人群年龄不一样,二价疫苗针对的是9~25岁女性,四价疫苗则是针对20~45岁女性。年龄在20~25岁的女性,可自由选择接种二价或者四价宫颈癌疫苗。
有些人容易得宫颈癌,如长期宫颈炎、阴道不规则出血、性生活出血、多个性伴侣、18岁之前开始性生活、有流产史等,以上只要符合其中一项就是高危人群。不过,女性朋友们也不用太多担心,因为宫颈癌是可以预防的。宫颈癌是目前世界上唯一找出致病原因甚至有治愈可能的恶性肿瘤。目前国际最有效的宫颈防癌检查是TCT联合HPV检查。广大女性应当主动参与到宫颈癌检查中来,早发现早治疗。
合理饮食很重要
预防宫颈癌,除了定期做宫颈癌筛查、接种疫苗,还可以从生活中入手,提倡晚婚、少育,开展性卫生教育,是减少宫颈癌发病率的有效措施。要提醒的是,凡已婚妇女,特别是围绝经期妇女有月经异常或性生活后出血者,应警惕生殖道癌的可能。
此外,平时要做到合理饮食非常重要,再加上适当运动,可以提高机体免疫力。尤其是饮食上,应该多补充β-胡萝卜素、维生素C、锌、硒、植物性雌激素等。因为β-胡萝卜素在体内会转化为维生素A,有助于保护免疫系统,明显增强免疫的作用。据科学家观察,宫颈癌患者血中β-胡萝卜素低,β-胡萝卜素摄入量低为宫颈癌危险因素。含β-胡萝卜素丰富的植物性食物是菠菜、油菜、莴苣叶和南瓜等,含维生素A多的动物性食物有动物的肝脏、鸡蛋等。
维生素C的补充也很有必要。现在,由病毒引起癌症的例子已越来越多,而维生素C可以抑制病毒所造成的伤害。科学家发现,维生素C有十几种增强免疫的作用。研究表明,维生素C与宫颈癌发病率有关,维生素C摄入量增加时,宫颈癌危险降低。富含维生素C的蔬菜有菜花、白萝卜、土豆、小白菜、油菜等。
锌和硒对免疫细胞的产生和功能发挥有着极为重要的作用。研究表明,体内锌和硒的水平过低会引起免疫系统功能低下易致癌,尤其是女性朋友,应该多吃牡蛎、鱼、瘦肉、动物内脏、蛋、牛肾、猪肾、虾、食用菌类等含锌和硒多食物。另外,黄豆与其制品可补足植物性雌激素,植物性雌激素内含的异黄酮素、木质素都有抗氧化作用,抑制细胞分裂,能有效地阻止癌细胞侵犯或转移。
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