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ICUS的主要中医治疗方法

发布于2018-04-16 20:50:22,ICUS的主要中医治疗方法,来书新闻网(http://www.laishu.com)

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2005年第八届国际骨髓增生异常综合征(MDS)大会上,Mufti首次提出“意义未明的特发性血细胞减少症(Idiopathic cytopenia of uncertain (undetermined)significance,ICUS)”概念。

ICUS的概念包含:(1)一系或多系髓系血细胞( 红细胞、中性粒细胞和血小板) 减少, 持续至少6个月。血细胞减少的标准为: 血红蛋白

中医本病均属于“虚劳”等范畴。病因病机,主要涉及脾、肾,以虚证为主,治疗以补益气血为大法。辩证论治为核心。主要治法包括:益气补血、补脾益肾等。

肝肾阴虚(或兼阴虚火旺)型

症状表现为眩晕、倦怠,双目干涩,耳鸣盗汗,颧红潮热,面色少华,指甲易脆,心烦失眠,消瘦,腰膝酸软,遗精盗汗,紫癜则呈暗红色,下肢多见,鼻、齿龈出血,便血,尿血,出血量大而猛,色暗红,可伴见手足心热,盗汗,口干、便干等,舌淡干或舌红少苔,脉虚细数。

治则:养阴柔肝,滋阴补肾

方药:以知柏地黄丸为基础,常选用知母、黄柏、牡丹皮泻相火,青蒿、银柴胡、胡黄连清虚热,白芍、麦冬、枸杞子、熟地、山药、茯苓、女贞子等滋养肝肾之阴,营阴得充,血有所养。紫癜患者,加用茜草、紫草、赤芍、郁金、三七、蒲黄、藕节、血余炭等凉血止血之类。

阴阳两虚型

症状表现为心悸,气短,乏力,头晕目眩,腰酸,五心烦热,盗汗,面白无华,口唇色淡红,皮肤紫癜,或有鼻衄、齿衄,舌红苔干,脉弦细等阴虚证候,兼见畏寒肢冷,腰酸腿软,小便清长,阳痿,食欲不振,腹胀便溏,浮肿,舌胖有齿痕,脉虚大或沉细等阳虚证候。

治则:阴阳双补,兼清瘀毒

方药:以肾气丸或地黄饮子为基础,常选用肉桂、淡附片、熟地、山萸肉、巴戟天、仙茅、仙灵脾等补益肾阳;肉苁蓉、石斛、茯苓、麦门冬、山药、女贞子、枸杞子、旱莲草、菟丝子等补益肾阴;黄芪、党参、白术、甘草、当归、白芍等补益气血;青黛、丹皮、赤芍、紫草、蒲公英、败酱草等常作清瘀毒之用。



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