今日要闻
只要您去看消化科门诊,就会发现很多患者都是消化性溃疡的患者。在全世界范围内,消化性溃疡病都是最常见的胃肠疾病,我们身边每十个人就会有一个人曾经或者正在被这种疾病所困扰。
很多人都有过腹胀、消化不良的经历,还有一些人会出现嗳气、反酸、烧心的症状,这些都预示着你的胃肠道黏膜有可能出现了损伤。如果还出现了反复恶心、呕吐的症状,那很可能就是消化道溃疡在活动的迹象了。病情严重的患者还会出现呕血或者柏油样大便、体重减轻、贫血等症状。
上世纪八十年代以前,人们一直认为胃酸过多是导致消化性溃疡最主要原因,而抗酸或者抑酸治疗则是最主流的治疗手段;随着幽门螺旋杆菌的发现,人们逐渐认识到这种唯一可以在胃酸环境中生存的细菌,才是导致消化道溃疡的罪魁祸首,因此幽门螺旋杆菌根治治疗成为当今治疗胃溃疡的最主要手段。
随着幽门螺旋杆菌根治治疗的普及,很多消化性溃疡的患者都得到了康复。但最近十多年来,消化性溃疡病又有卷土重来的趋势。究其原因,人们发现与近年来人们广泛服用抗血小板药物预防心脑血管疾病有关,其中最著名的药物就是阿司匹林。
阿司匹林曾经是非甾体抗炎药的代表性药物,其主要的副作用就在于对胃黏膜的刺激性损伤和增加出血的倾向。如果加上幽门螺旋杆菌的推波助澜,消化性溃疡的发病人数就会大幅度上升,特别是那些常年服用阿司匹林的中老年人。
世界上的事情就是有一利必有一弊的,所以我们必须正确对待这样的事情。一旦发现了活动性溃疡,并且证实有幽门螺旋杆菌的感染,就需要接受正规的幽门螺旋杆菌根治治疗。目前很多专家都倾向于直接采取所谓的“四联疗法”,即四种药物联合使用。
因为需要同时服用四种药物,就会增加服药期间的差错,大大影响了治疗的效果。如何才能正确服用这些药物呢?
1、四联疗法的疗程为10-14天。不到10天,无法彻底消灭幽门螺旋杆菌,还会产生耐药性;超过14天,幽门螺旋杆菌已经被杀灭,只会增加副作用。
2、在治疗过程中,千万不要中断治疗。中断服药,不仅治疗效果大大折扣,还会为以后的治疗带来极大的难度。
3、在治疗过程中,一定要坚持每天服药2次,分别在早餐时和晚餐时服用。四种药物,抑酸剂和铋剂在餐前半小时服用,两种抗生素则在餐后立刻服用。
4、由于四种药物中有两种抗生素,因此这段时间最好不要再服用其他抗生素了,以免影响疗效、增加副作用;服药期间,大便呈现黑色、小便呈现深黄色都是正常现象。
5、疗程结束后1个月,一定要到医院复查幽门螺旋杆菌,以检验根治效果并且制定下一步的康复方案。
随着医疗技术的进步,消化性溃疡已经成为一种可以治愈的疾病。只要大家能够严格按照治疗规范服药和调养,就一定会取得理想的治疗效果的。
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