今日要闻
1、风寒、风热头痛
【症状一】
风寒头痛时,痛连到颈背部,遇风尤其剧烈,常常喜欢包裹着头,微恶风寒,口不渴;苔薄白,脉浮。
【治法】祛风散寒,通经活络止痛。
【方药】川芎茶调散。
白芷12克,甘草6克,羌活10克,荆芥10克,川芎15克,细辛3克,防风12克,薄荷6克。
【针灸】
针刺穴取太阳、印堂、风池、百会、合谷。针用平补平泻法,留针20-30分钟,伴有鼻塞流涕加迎香;伴有发热加曲池、大椎;伴有咳嗽加列缺、肺俞(灸)。
【推拿】
推拿可先拿肩井5遍,按揉风池、风府,点肺俞,然后揉太阳,?双侧膀胱经,以透热为度,最后横擦大椎穴,透热为度,最后揉双侧颈部自风池至大杼。
【症状二】
风热头痛剧烈,好似要裂开一般,发热恶风,面红目赤,口渴欲饮,便秘尿赤;舌红苔薄黄,脉浮数。
【治法】祛风清热,通经活络止痛。
【方药】芎芷石膏汤。
川芎15克,白芷10克,石膏20克,菊花15克,藁本10克,羌活10克。如大便秘结,口舌生疮者,加大黄15克,黄连12克;如舌红少津者,为热盛伤阴,可加石斛、花粉各18克。
【针灸】穴取太阳(放血)风池、率谷、列缺,针用泻法,留针20-30分钟。
【推拿】
先按揉风池、风府、天柱,再按揉曲池、合谷,以疼胀为度,接着空心掌拍击大椎穴,以皮肤微红为度,空心掌拍击双侧膀胱经,微红为度;重拿双侧肩井,按揉天宗,最后拿五经,由五指从前发际拿揉至风池,以按揉百会结束。
2、风湿头痛
【症状】
风湿头痛时头象衣服包裹一般,昏胀沉重,身重倦怠,胸闷纳呆,大便溏薄;苔白腻,脉濡。
【治法】祛风胜湿,散寒通络止痛。
【方药】羌活胜湿汤。
羌活15克,独活12克,白术10克,菊花10克,枳壳10克,川芎18克,白芷10克,防风10克,前胡10克,桔梗10克,薄荷6克,荆芥10克,柴胡10克,甘草6克。纳呆胸闷者,加厚朴10克,陈皮6克;恶心呕吐者加姜半夏10克。
【针灸】穴取风池、头维、通天、合谷、三阳,针用泻法。如前头痛加上星、阳白:头顶痛加百会、前顶;后头痛加天柱、后顶;侧头痛加率谷、太阳。
【推拿】
患者坐位,医者以双手施用提拿肩井法,点按大椎、风府。仰卧位,施用鸳鸯理额法,点按头维,提拿足三阴,最后点按阴陵泉、三阴交、丰隆。
3、暑湿、暑热头痛
【症状一】
暑湿头痛症见身热,微有畏寒,汗出不畅,口渴胸闷,恶心纳呆,饮食不香;舌红苔黄腻,脉濡数。
【治法】清暑化湿。
【方药】黄连香薷饮加减
黄连15克,香薷12克,厚朴10克,藿香15克,佩兰12克,竹茹15克,荷叶30克,滑石20克,川芎15克,白芷9克,菊花15克。
【症状二】
暑热头痛多表现为头热胀痛.,若近烟火则会加重头痛症状,口干而渴,汗多如淋雨;舌质淡红,脉浮数。夏季多见。
【治法】清暑祛热。
【方药】竹叶石膏汤。
淡竹叶10克,生石膏24克,木通6克,苦桔梗6克,甘草5克,薄荷3克。
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