今日要闻
文丨药疗君，编丨吴鹏药师
最近一位身材娇小的年轻女性朋友向我抱怨，自己一直注意保持身材，从来就没有发胖过，平时一点肉食也不吃，基本上是一个素食主义者。最近总感觉到身体疲乏、全身没劲，去医院检查下来医生居然说她得了脂肪肝。这让这位女性朋友百思不得其解，自己一点儿也不胖，还经常吃素，为什么会得脂肪肝呢？
图片来源网络
按照我们大多数人的经验，脂肪肝是脂肪类食物吃得太多引起的，这其实是因为看到了这种疾病的名称所造成的误解。脂肪肝是一种由于脂肪代谢紊乱引起的以肝脏脂肪堆积异常为主要表现的疾病。大多数情况下，只要我们摄入的热量大于我们消耗的热量，多余的热量就会有一大部分被肝脏转化为脂肪储存起来，越积越多就会发生脂肪肝。
我们发现约80%左右的脂肪肝患者都是标准的“胖子”，但还有20%左右的人体型是正常的，甚至是偏瘦的。可见身体肥胖的人只是更容易得脂肪肝而已，多余热量消耗不掉是这部分人罹患脂肪肝的主要原因。那些身体消瘦、特别是只吃素食的朋友罹患脂肪肝，一定是另有原因的。
这与他们只吃素食有着很大的关系。肝脏要将脂质类物质转移出去，必须依靠所谓的载脂蛋白来帮助。如果优质的动物性蛋白质类食物摄入不足，就会造成载脂蛋白的不足。脂类物质无法从肝脏顺利地转移出去也会造成脂肪在肝脏里的堆积，最终也会发生脂肪肝的问题。很多通过过度节食来减肥的朋友，也是因为这个原因得上了脂肪肝。
大家都知道，随着病毒性肝炎发病人数的逐年降低，脂肪肝已经成为大多数人罹患肝炎、肝硬化乃至肝癌的最主要原因。脂肪肝患者还是高血脂症、高血压和糖尿病等慢性疾病的重点患病人群。因此脂肪肝也是一种必须要治的疾病。
尽管医学发展到了今天，我们还没有发现治疗脂肪肝的特效药物。因此生活方式的改变，特别是饮食方式的改变还是预防和治疗脂肪肝的最主要措施。从前面提到的罹患脂肪肝的两个主要原因来看，热量摄入过多、消耗过少与营养摄入不均衡、优质蛋白类食物摄入过少都是有害的。
1、营养摄入的均衡性，谷薯类主食、蔬菜与水果以及动物性蛋白质与脂肪类食物的摄入量应该保持5:3:2的比例；
2、控制体重的超标仍然是防治脂肪肝的主要措施，但不能单纯通过节食或者偏食的方式控制体重，要在控制总热量摄入的基础上增加运动量来达到减肥的目的；
3、一定要控制糖分的摄入，大多数碳水化合物在我们的体内都会转化成糖的形式，如果热量消耗不足就会被转化为脂肪储存在肝脏里面。很多精制的糕点类食物以及五花八门的饮料，都会在不知不觉中让我们多吃很多糖；
4、尽量少吃高脂肪、高胆固醇类食物，如动物的内脏、肥肉、蟹黄、虾子鱼子等；油炸烧烤食物大都热量很高，也要少吃；
5、适当补充优质的动物性蛋白质，如鸡蛋白、脱脂牛奶、精瘦肉、鱼肉和去皮的禽肉等。
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