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静脉留置针静脉炎

来源:未知 作者:admin 2024-03-19

编辑最后更新 2024年03月19日,静脉炎在生活起居中是十分普遍的一种症状,它不但会对病人的身心健康导致巨大的损害,乃至会引起一系列的病症,而一般是由静脉留置针造成 的,因此搞好防止工作中看起来至关重要。能够 根据提升管理机制、穿刺术位置和软管的挑

静脉炎在生活起居中是十分普遍的一种症状,它不但会对病人的身心健康导致巨大的损害,乃至会引起一系列的病症,而一般是由静脉留置针造成 的,因此搞好防止工作中看起来至关重要。能够 根据提升管理机制、穿刺术位置和软管的挑选、严控留设時间、合理的封管方法及其药品和新鮮绿色植物的防止开展防止。

一、静脉炎

静脉炎(Phlebitis)是因为打点滴造成 的静脉壁子宫内膜的炎症现象,是一种普遍的静脉打点滴病发症。其临床症状为:最先出現穿刺术部分不适感或轻度疼痛,从而部分组织泛红、发胀、炙热,并沿静脉迈向出現条索状红杠,可碰触条索状硬块。其对病人影响很大,可能产生疼痛、乃至造成 血管及周边组织永久危害,提升治疗费和妇产科护理劳动量。因而,积极主动防止打点滴性静脉炎是静脉医治的关键任务。

二、如何预防静脉留置针造成 的静脉炎

1、提升管理机制

融合防止静脉炎产生有关护理措施,先向病人一般状况开展评定,加强有关医护,给予静脉炎安全防护专业知识宣传教育,再开展心理指导,平复其心态,提高病人免疫能力。

定期对工作员开展学习培训并考评,降低患者反复穿刺术的痛楚。血管标准差者,并由专业能力强、工作经验足的医护人员医护,以提升穿刺术率。穿刺术全过程医护:严控穿刺术全过程速率,灵活运用穿刺术技术性,降低对血管壁的磨擦。保证 穿刺术全部全过程在无菌检测标准下开展,穿刺术前确保穿刺术位置皮肤干等。穿刺术后医护:准时查验穿刺术位置是不是固定不动坚固,维持医用敷料处干躁。另外,平时搞好有关医护工作中,提高护理质量,保持病区环境卫生自然环境,常常消毒杀菌,并将室内温度调至适度水准,紧密观查患者穿刺术位置转变状况。

2、穿刺术位置和软管的挑选

西班牙Cicolini等发布的多管理中心创新性队列研究显示信息,在手臂开展颈静脉静脉软管穿刺术比肘部和上臂更易产生静脉炎(均p<0.05)。

英国静脉打点滴医护学好(Infusion Nursing Society,INS)制订的《输液治疗实践标准》强调,在上臂留设静脉短软管可提升留设時间,降低病发症。针对少年儿童病人穿刺术位置的挑选,强烈推荐采用最可能在要求的全线医治上都保存的静脉部位,考虑到手臂、上臂及其腋下下列的手臂位置的静脉,防止失误率较高的肘前地区;针对婴儿还可考虑到头发的静脉,假如并未学好行走,也能用足部的静脉;防止手或手指头,或吸吮的大拇指/手指头;婴儿开展先天心脏缺点的医治全过程后,可能会降低锁骨下动脉的血液,应当防止应用右臂上的静脉。

INS强调,打点滴医治時间低于6天建议可用颈静脉静脉短软管,对于大部分医治应考虑到 20G~24G 的软管,新生婴儿、少年儿童及老年人应考虑到应用22~24G 的软管,需要迅速静脉注射时考虑到更大规格型号的软管。

3、严控留设時间

静脉炎是留置针最普遍的病发症, 多产生于置管后 5~7d 内。在我国2014版《静脉治疗护理技术操作规范》要求成年人颈静脉静脉留置针留设時间72h-96h,针对化疗药造成的静脉炎,应每日拆换留置针和血管。INS手册也强调,在急诊科嵌入的留置针宜在48h内拆换,以降低静脉炎的产生。

4、合理的封管方法

伴随着护理研究的发展趋势,也是有新的具体方法可防止静脉炎等病发症。姜正二等根据科学研究得到,静脉滴注甘露醇后使用含有一温盐水先冲管再封管,可减少静脉炎的产生。王清等应用软管预冲式冲洗器对104例脑卒中患者静脉留置针开展封管,结果显示,其功效好于5U/ml稀释液肝素盐水,减少了静脉炎的发病率。

5、药品和新鮮绿色植物的防止

静脉炎的产生与药品的ph酸碱度、血浆渗透压、浓度值、药品自身的毒副作用相关。可引起静脉炎的药品有:抗微生物菌种类药、放疗类药、呼吸系统类药等。在难以避免应用一些可致静脉炎的药品时,可尽可能搞好别的的安全防护。研究表明,云南白药喷雾剂、喜疗妥软膏、金黄散加纯蜂蜜、卢荟和土豆块等外用,对静脉炎的防止均有积极主动功效。

6、新式医用敷料的运用

科学研究显示信息,水胶体敷料比一般的全透明医用敷料能尽快防止静脉炎的产生。在穿刺术点位置往上沿静脉走形方位贴敷疗法,康惠尔水胶体敷料外缘距穿刺术点2cm-3cm ,再度消毒杀菌后用3M 透明贴固定不动,在一般全透明医用敷料的基本上,再加凝胶剂医用敷料也可以显著降低静脉炎的发病率。水胶体或凝胶剂医用敷料防止静脉炎的准确实际效果,非常值得进一步讨论。

2020-11-23 20:05:53

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