把握时机服用抗艾滋用药 达90%预防效果
一名26岁男大生，某次周末经历了不安全性行为后，让他忧心会因此感染人类免疫功能不全病毒，也就是俗称的艾滋病毒HIV感染，且距离上次可能是不安全性行为已经是48小时前，带着焦虑情绪就医检查后，医师研判这名男大生刚好在有风险的暴露72小时内，经由筛检结果后属于阴性，目前已服用抗病毒药物，来预防艾滋病毒的感染。
男大生忧染艾滋 把握投药时机有效预防
经连续服用28天药物后，这名男大生后续一个月、三个月和六个月的HIV追踪检查都是阴性的，确定未感染病毒；奇美医学中心加护医学部暨感染科主治医师杜汉祥指出，其实把握适当时机服用抗病毒用药，除了前两三天会有肌肉酸痛等副作用，只要依照医师嘱咐服用，药物预防效果可高达90%以上。
艾滋无法治愈 可透过抗病毒药物控制
HIV是借由血体液、性接触及母子垂直传染的病毒，感染初期，部分患者会出现急性发烧的症状，临床上大部分人会进入慢性感染期，直到失去免疫功能后就会出现发病症状；杜汉祥医师表示，HIV目前无法被治愈，但若能在抗病毒药物控制下，感染者仍可和非感染者过着一样的生活。
暴露前预防性投药 有效预防感染艾滋
抗病毒药物能有效预防HIV感染，若在暴露HIV感染风险前开始用药，可称为暴露前预防性投药，又简称PrEP；杜汉祥医师指出，而暴露HIV感染风险后用药，则称为暴露后预防性投药，又称PEP，是指未感染者在暴露HIV风险后开始服用28天的抗病毒药物来预防感染。
24小时急诊室PEP服务 助艾滋患者及早预防
杜汉祥医师进一步说明，因PEP具有时效性，目前奇美医学中心急诊医学部也与感染科合作，在急诊室提供24小时PEP紧急药物开立，尤其周末或夜间无感染科门诊时，经医师初步评估，就能开立几天紧急用药，后续再回诊接受追踪，目前也有很多研究证实PrEP为有效的预防措施，成绩最显著的就是英国伦敦，2016年HIV新个案就减少了约四成。
预防胜于治疗 了解艾滋防治才是关键
根据研究发现，预防HIV感染，72小时内开始用药预防效果最好，超过72小时病毒有可能已入侵身体造成感染，效果变差；杜汉祥医师呼吁，包括医护人员被使用于感染者的针头扎伤、大量血体液暴露，或不安全性行为的暴露等都属感染风险者，甚至门诊个案年龄从高中到5、60岁都有，预防胜于治疗，唯有对自身健康的重视以及了解艾滋防治，才能避免遭到感染。
总感觉食物哽住 食道神经病变害的
62岁的邱太太无不良嗜好，生活规律。然而4、5年前，开始觉得吃饱后有东西哽在胸口、吞咽困难，晚上时最明显，甚至餐后呕吐、夜间食物逆流及晚上无法平躺睡觉。原以为是胃食道逆流，就医检查发现上段食道扩张、食物滞留于食道，确诊为第一型食道弛缓不全症，接受肌肉切开术治疗，术后恢复良好。
括约肌神经病变 食物累积在食道
高雄医学大学附设中和纪念医院胃肠内科医师许文鸿表示，食道贲门弛缓不能症是下食道括约肌运动神经元病变，括约肌无法舒张，食道肌肉收缩异常，食物累积在食道管腔，促使食物、唾液逆流导致呕吐。患者因此不敢进食，导致营养不良、体重减轻甚至反复呕吐造成体内电解质失衡、吸入性肺炎等严重并发症。
食道贲门弛缓不能症的发生率约为万分之一，男女比率相当，发病年龄从年轻到老年都有。食道贲门弛缓不能症的治疗方法，以松弛下食道扩约肌的张力为主。过去治疗方式有口服药物、内视镜治疗及外科食道肌肉切开术。外科食道肌肉切开术是最有效的方式，但有侵入性治疗风险。
内视镜肌肉切开术 体表无伤口、不需进手术室
近年完成首例口内视镜肌肉切开术治疗食道贲门弛缓不能症，原理类似外科食道肌肉切开术，但是完全由胃镜完成，不需进入手术室。优点为微创内视镜治疗，整个过程在静脉麻醉下完成，术后体表无伤口，成效与外科手术相当，对不适合开刀患者是一大福音。
许文鸿医师说明，食道贲门弛缓不能症的治疗须有正确的诊断，近年来高解析食道测压仪已取代传统食道蠕动功能检查，能更精准的诊断不同型态的食道贲门弛缓不能症，找出适当的治疗方法。（文章授权提供／优活健康网）
杨龙骏医师提醒，若是出现胃食道逆流，应该积极就医诊治，以免病况越来越严重！
现代人因为饮食西化，以及工商社会过于忙碌，罹患胃食道逆流的人越来越多，经常会有胃液逆流到食道的现象，常出现胸口灼热有如火烧心、咳嗽、口臭等症状。对于胃食道逆流的治疗，中西医都有方法，但是往往很难根治。中西医整合医师杨龙骏目前则是正在进行针灸治疗胃食道逆流研究；初步结果显示，临床效果非常好，该项研究已累积非常多治疗成功的案例，他并将累积更多病例后于医学会发表。
胃食道逆流渐进式 病况严重会产生食道癌
中西医整合针灸特别门诊杨龙骏医师表示，食道与胃之间有贲门括约肌，是控制食物进到胃之间的开关，食物进到胃中，要关闭贲门，食物才不会逆流，如果贲门松弛或无法关闭，胃消化食物就会逆流到食道，使食道灼伤；其原因有些专家认为和过度肥胖、生活压力和药物有关。由于胃食道逆流是渐进式的，而胃酸是强酸，一旦逆流到食道就会刺激食道黏膜，使食道壁变薄，时间久了，食道不断受伤会产生疤痕，并会使食道狭窄，严重时会使食道细胞病变产生食道癌。
西医以制酸剂减少胃酸分泌 传统中医以中药配合针灸调理肠胃
胃食道逆流的治疗，在西医与中医都有很多方式。杨龙骏医师指出，西医治疗多采用制酸剂，使减少胃酸分泌，以及保护食道黏膜药物，或是使食物在胃中不要停太久，会开给胃促进蠕动药物，甚至有外科手术使加强贲门收缩力。至于传统中医则有开给中药来调节肠胃机能以及暖胃，使症状减轻，或是配合针灸调理肠胃。然而，这些方法虽然可以减轻胃食道逆流的不适感，但是仍会时好时坏，问题还在，无法使贲门自动关闭，无法根治。
头皮针与耳针直接关闭贲门 8成以上没有再复发
因此，杨龙骏医师目前则是在研究单独以针灸来治疗胃食道逆流，而且不用中药；他说，该项研究是采用头皮针与耳针，针灸刺激某些穴位，可直接关闭贲门。曾有病人在门诊下针后，在心口处就会有一阵收缩，胃食道逆流的症状马上就停止，因为下针穴位可直接触及到贲门，使贲门快速地恢复其正常的收缩功能；而且来治疗的病人没有刻意在饮食上要忌口，大约要治疗10次，2至3天来治疗1次，且根据统计，8成以上病人都没有再复发，2成以下复发的严重度也大幅下降，帮助非常多的病患成功摆脱长期服药的痛苦。
初步研究结果显示，头皮针与耳针合并治疗胃食道逆流的临床效果非常快且显著，这样的治疗方式，可谓是治疗胃食道逆流的一大突破。杨龙骏医师并提醒，由于胃食道逆流严重时会引起食道炎、食道溃疡，甚至会因此而导致癌症；所以，若是出现胃食道逆流，应该积极就医诊治，以免病况越来越严重！
【健康医疗Line健康，加入好友更快活】LINE＠ ID：@healthnews
国外研究发现，运动量越大，越能抵销久坐伤害。
运动量增强 才能发挥保健效果
研究作者瑞典奥勒布罗大学教授法里卡迪表示，过去曾针对65岁以上女性进行研究，结果发现，运动量最少的族群，心血管疾病风险特别高。如果平常都在做一些静态活动，这种静态生活型态很容易增加糖尿病、心血管疾病等健康风险。
奥勒布罗大学研究员安卓斯尼尔森表示，这项研究显示出，鼓励多运动有多重要。但这里所谓的运动并不是叫人缓慢散步，运动强度至少要达到快走以上程度，才算及格。
身体活动量偏低 比久坐更伤身
这项研究含括120名女性，研究人员先为她们做身体健康检查、评估，并用加速计测量她们的身体活动状况，持续一星期，因而得到上述结论。研究人员也观察过去综合分析研究数据，比较上百万名成年男女数据发现，身体活动量过低比久坐行为本身更会影响死亡率。
法里卡迪强调，研究指出一个简单养生重点，一个人运动强度越强、运动量越大，越能抵销久坐伤害。举例来说，两个人同样都是静态生活型态，久坐时间一样久，一个人会找时间快走、慢跑，运动较激烈，另一个人虽然运动，但运动程度较缓和，两人相比，运动较激烈的人，出现心血管疾病概率就会比较低。
安卓斯尼尔森做出总结，他表示，久坐时，偶尔起身走走，当然是好事，但做越多运动，事实上，对健康越有好处。
一日三苹果“肥胖”远离我！营养师自创“苹果减肥法”12周甩肉7.5公斤，瘦身效果超群！
俗话说：“一天一苹果，医生远离我。”但若是“一日三苹果”则能有效促进减肥效果！
根据《LIVESTRONG》网站的报导，美国营养师Tammi Flynn自创了“一日三苹果减肥法”，可以帮助在12周内成功减掉7.5公斤。
营养师Tammi Flynn当时在华盛顿州的一间健身房担任营养总监和私人教练。Flynn向她希望减重的客户建议餐前食用一颗苹果，并在两餐间选择苹果当作零食。据了解，这名客户在一个礼拜内成功减掉了0.9公斤。
基础指南
“一日三苹果减肥法”包含了饮食法和运动方案。
建议使用者每日摄取食物以低脂肪、高蛋白的食物为主并将热量控制在1200至2500卡路里。一天的基础菜单包括早餐的乳酪和蔬菜煎蛋、午餐的全麦面食和晚餐的鲑鱼沙拉搭配上蛋白质奶昔与优格作为零食。减肥者每天也应进行心血管、伸展以及重量训练。
优点和缺点
此减肥法能够帮助使用者增加新鲜食品与瘦蛋白的摄取并养成规律的运动习惯，且不需要花任何高昂的费用购买补品或设备。美国《SunSentinel日报》作家Laura Kelly曾在2008年亲身尝试了一周的“一日三苹果减肥法”并表示此减肥法并不会让人感到饥饿，但同时较难能在一日忙碌的行程中确实达成训练目标，且有些人可能会对不断食用苹果感到厌倦。
科学研究
2009年医学杂志《Appetite》证实了此减肥法的论点。
与饭前未食用苹果的受试者相比，在饭前食用一颗完整苹果的成年人能减少摄取15%的热量。原因可能在于苹果中大量的可溶性和不可溶性纤维，其有助于增加、延长饱足感。此外，2012年一项关于肥胖的研究指出，摄取可溶性纤维与降低体内脂肪的储存有关。食用3颗带皮的苹果可获得3克的可溶性纤维。
注意：在改变饮食前应先咨询专业医师。
冬天到就不用减肥！错错错，寒冬才是减肥的最佳时机，想效果加倍，记得要注意这4点～！
天气愈寒冷，愈令人离不开暖洋洋的被窝，而且还可以穿厚厚的衣物来遮掩身材，令到减肥意欲大降。殊不知，冬天最是减肥的黄金时机～
Photo from Pinterest
Photo from Pinterest
1. 冬天的基础代谢率会比其他季节高
因为冬天温度低，身体会因为寒冷发抖产生热能，因此会消耗较多能量，所以身体的基础代谢率会较高，若能在这段时间好好控制饮食，勤力做运动绝对会事半功倍！
Photo from Pinterest
2. 冬天减肥时一定要补充水分
冬天时，人体流失的水分较少，不常出现口渴的情况，大家很容影就会忘记喝水，不过人体的生化反应其实都需要在水中进行，如果想要减重效果更显著，记得一天至少喝2500-3000cc的水啊～
Photo from Pinterest
3. 努力克服食欲，做好保暖
天气冷会让你在不知不觉间胃口变好，就算吃饱了还是馋嘴。谨记要减肥，首先要注意的就是控制饮食，所以肚饿时可用新鲜水果取代零食甜点，以减少摄取的热量并补充维生素与纤维。若想吃热的，则可以喝杯热牛奶或热豆浆。
Photo from Pinterest
在冬天时，吃生冷食物(如沙拉)，饱足感绝对不够。除了挑东西吃外以要做好衣物保暖，身体是先消耗血糖来当作产热来源，而不是脂肪，所以血糖在冬天容易快速下降造成想吃甜食的感受，做好保暖是最简单的减少食欲的方式。
Photo from Pinterest
4. 天气冷也记得要运动运动
天气冷不想动是人次常情，但就会浪费了冬天减重的好机会。不一定要出门做运动，在室内也可以跟着YouTube跳跳有氧舞蹈、瑜珈，运动能加强减肥效果也可降低食欲～
Photo from Pinterest
想减肥就要趁冬天来的时候开始吧～
Photo from Pinterest
Photo Source：Pinterest
参考来源
痛风是现代人类中一种很常见的疾病，患者一般都非常痛苦，发病时关节处都非常疼痛。
而现在对于痛风还没有非常好的根治方法，痛风患者通常都需要长时间的忌口，对于很多的食物都是不能食用的。
对于痛风而言，其实有一种农村非常常见的植物对它有比较好的缓解效果。那就是车前草。
车前草是痛风的克星
车前草经常生长在田间地头，其性偏凉，属于寒性植物，长相平凡，并不让人注意。但是，车前草却含有大量的蛋白质、胡萝卜素、碳水化合物以及钙、铁等微量元素，有清热解毒、利尿、消水肿等多种作用。现代科学研究表明，车前草对于治疗痛风确实有一定的效果。
痛风这种病，现代的人可以使用药物来进行治疗，但是一般治疗痛风的药物的副作用都很大，所以其对于人体的肾脏负担很大。另外，虽然药物治疗可以在短期内有非常明显的效果，但是一旦停止药物治疗，或者患者的饮食又放纵了一下，痛风就有可能复发。
所以现代的人们都已经不再轻易使用药物治疗，更喜欢用一些食疗的方法进行调养。车前草就是人们发现的一种极好的治疗痛风的草药。用其泡茶或是熬粥都可以非常好的保存其药效。
车前草对人体有什么作用？
车前草，在中医上有很长的使用历史，其一般用于人体一些肾脏疾病的治疗调养。主要功效有：
一、利尿作用，可治疗人体隐匿性肾炎，其实车前草对于痛风的治疗可能也只是一般，但是人们往往会先服用一些治疗痛风的药物，因而会对人体的肾脏造成极大的伤害，而车前草对于人体肾脏非常有好处。
因而会修复因为痛风药物对肾脏造成的伤害，从而痛风病人的身体就会自然好转，故而给人车前草能治痛风的印象。
二、车前草还具有镇咳、平喘、祛痰的作用，对于治疗慢性支气管炎、百日咳等肺部疾病也有很大的好处。
三、车前草还具有抗病原微生物作用，可以抑制人体炎症，可以治疗腮腺炎、细菌性痢疾、急性黄疸型肝炎，治疗口舌生疮等人体炎症疾病。
四、车前草对人体的胃、肠道也有作用，可以暂时增加人体肠液分泌，帮助人体消化作用，还可以缓解人体的便秘症状。
不过，车前草虽好，但是其是一种寒性植物，长期大量的食用可能会使人体的寒气过盛，从而引发一系列的人体疾病。
在人体所需要的各种矿物质中，钙大概是被研究得最广泛的了。钙是骨骼和牙齿的主要组成部分，钙的总量在青少年时期一直增加，一般男性32岁，女性28岁以后，骨钙每年以0.1-0.5%的速度减少。
到60岁时骨钙会减少50%，此时最容易出现骨质疏松症。我们每天需要多少钙？什么人需要补钙？如何补钙？
我们需要多少钙
不同人群每天需要钙量如下：
不同人群缺钙表现
1.儿童
主要表现为不易入睡，不易进入深睡状态，入睡后爱啼哭，易惊醒，入睡后多汗；枕秃，方颅，“X”型腿，“O”型腿，鸡胸，漏斗胸；指甲灰白或有白痕；厌食，偏食；白天烦躁，坐立不安；智力发育迟，说话晚，学步晚（13个月后才开始学步），出牙晚（10个月后才出牙，出牙顺序颠倒）；容易上呼吸道感染，肠道感染以及胃肠功能紊乱，容易皮肤过敏，皮肤出现皮疹后修复缓慢。
2.青少年
缺钙时会感到明显的腿部生长疼，腿软、腿抽筋；乏力，烦躁，精力不集中，容易疲倦；偏食，厌食；蛀牙，牙齿发育不良；皮肤易过敏，易感冒等。
3.中年人
经常性的倦怠，乏力，失眠，夜间易醒，腿抽筋，腰酸背疼，皮肤易过敏，易感冒等。
4.老年人
老年性皮肤病痒；脚后跟疼，腰椎颈椎疼痛；牙齿松动，脱落；明显的驼背，身高降低；食欲减退，消化道溃疡，便秘；多梦，失眠；烦躁，易怒等。
以上自测小技巧，只能是个参考，要确诊是否缺钙还应该到专业机构进行检查，项目包括钙平衡测定、血液生化指标如血清钙浓度（正常值2.25-2.75mmol/L）、骨矿物质含量测定和骨矿物质密度测定。
补钙的最佳时间
Part1
“两头”和“中间阶段”最容易缺钙，也是补钙的最佳时期。
“两头”是指儿童和老人。儿童和青少年期，孩子生长发育快，对钙的需求量大。
进入老年期，钙的流失明显增加，女性50岁左右，男性65岁左右开始出现骨钙丢失，并持续整个晚年期。
“中间阶段”是指女性的妊娠期和哺乳期，一个人担负着“两个人”的营养重任。人生的这些特殊生理期，由于机体对钙的需求量增多或钙的丢失加速，使机体处于钙饥饿状态，此时补钙不仅吸收率高，同时也能有效预防钙缺乏的相关疾病。
Part2
一天中最佳的补钙时间，是晚上临睡前。
根据人体内各种调节钙代谢的激素的昼夜间分泌节律，血钙水平在夜间较低，白天较高，夜间的低钙血症可能会刺激甲状旁腺激素的分泌，使得骨钙的分解加快，如果在临睡前适当补充钙制剂或含补钙食品，就能为夜间提供充足的钙，能起到事半功倍的效果。
7条补钙建议
1. 少吃盐
钠的摄入量与尿钙排出量有很大关系。肾脏每排出2300毫克钠（相当于6克盐），同时就会损失40~60毫克的钙。摄入过量的盐意味着会带走更多的钙。
2. 多吃水果
水果中富含钾元素，钾元素可以减少尿钙排出量，另外，水果中的维生素C也是促进钙吸收的因素之一。
3. 多吃豆制品
豆制品是膳食中钙的重要来源。比如，黄豆含钙高达191mg/100g；卤水豆腐的钙含量为138mg/100g；石膏豆腐的钙含量为116mg/100g。另外，黄豆中含有的镁、维生素K和大豆异黄酮，均可有效提升钙的利用率，从而减少钙流失的风险。
4. 多吃绿叶菜
绿叶菜中不仅含有比较丰富的钙，其中的镁、钾、维生素K和维生素C等营养素都是提升钙利用率的因素。
推荐可以食用的绿叶菜包括：
菠菜、韭菜、苋菜、番杏、萝卜缨，另外，还有小白菜、奶白菜、油菜、菜薹、鸡毛菜、芥蓝、芥菜、茼蒿、西兰花、莴笋叶、油麦菜等常见深绿色蔬菜。
5. 多吃乳制品
乳制品中含有能被身体高效利用的乳钙，每天摄入250ml奶制品对提升我们的骨质密度峰值有益无害。
6. 多吃全谷杂粮
全谷杂粮的钙含量本身就高于大米白面，钾、镁含量更是远远高于精白大米，有利于提高钙的利用率。
7. 喝咖啡时要加奶
研究发现，咖啡有利尿作用，每杯咖啡中的咖啡因会增加2~3mg的尿钙流失。为了保证钙最小程度的流失，建议喝咖啡的时候添加纯牛奶。牛奶中的钙可以弥补咖啡因所造成的钙损失。
八种补钙效果最好的食物
1绿叶菜
苋菜、小油菜。不少绿叶菜在补钙效果上并不逊色，其中苋菜、小油菜的钙含量均超过同样重量的牛奶。此外，蔬菜含有大量有助于钙吸收的矿物质元素和维生素K。蔬菜用沸水焯过再烹调，钙的吸收率会更好。
2泥鳅
泥鳅。同等重量下，泥鳅的钙含量是鲤鱼的近6倍，是带鱼的10倍左右。泥鳅烧豆腐将泥鳅和豆腐两种含钙丰富的食材合二为一，绝对是补钙佳肴。
3 芝麻酱
吃一大勺芝麻酱(约25克)，其中所含的钙可达200毫克左右。芝麻酱可用来做冷盘调味汁和涮羊肉调味酱，也用在花卷、烙饼、火烧等面点中。
4燕麦
各种谷类粮食当中，以燕麦的钙含量最高，达精白大米的7.5倍之多。尽管燕麦中的钙吸收率不如牛奶中的钙，仍然对预防钙缺乏有益。如果将燕麦和黑芝麻一起熬成美味的粥品，补钙效果更佳。
5 豆腐干
经过压制浓缩而成的豆腐干，钙含量在豆制品中出类拔萃，如小香干的钙含量可高达水豆腐的7倍。用豆腐干来替代肉炒菜，钙含量会大幅提高。
6榛仁
榛仁在各种坚果中含钙量最高，每100克炒榛子的钙含量高达815毫克，能够满足成年人一天的钙需求量。但坚果类能量普遍偏高，每天一小把即可。
7 芸豆
每100克带皮芸豆含钙达349毫克，是黄豆的近两倍，用五香芸豆、话梅芸豆作为零食或开胃小菜，不失为一种好的补钙方法。
8牛奶
牛奶是钙的好来源，喝250克牛奶，大约可以获得275毫克的钙，且饮用方便、吸收好。
想要骨骼健康，光靠吃也是不够的。
你还需要：
1. 晒太阳
如果说钙是骨骼健康必不可少的原料，那么维生素D就是守护这个原料仓库的守门人。建议每天晒太阳20分钟以上，以促进维生素D的合成，帮助钙的吸收和利用。很多爱美爱白的姑娘们一年四季都涂防晒霜，出门就用遮阳伞……或许，可以考虑维生素D补充剂。
2. 适量运动
即使吃得再好，如果长期坐着不动，也很难让补的钙发挥作用。运动是无法替代的健骨措施。
每天运动30分钟，快走、慢跑、球类运动都很好。
