乳酸菌素片说明书

常喝乳酸菌饮料，对我们的肠胃以及身体健康好处多多！

如果活的乳酸菌能够不被胃酸杀灭，并且顺利到达肠道，就能在肠道里进行繁殖，平衡肠道菌群，形成良好的肠道生态环境。

起到通畅肠道、保护肠道粘膜、合成多种维生素，甚至调节植物性神经系统、改善免疫功能等的作用。

但是，我们食物中所含的大量微生物总是能被胃酸有效地杀灭。

这本身是我们人体的一种自我保护功能，但也同时杀灭了乳酸菌饮料中的有益菌，使得能够到达肠道的乳酸菌数目大大减少了。

因此在饮用乳酸菌饮料时，注意饮用方法才能达到预期的效果：

1、餐后饮用：用餐后胃酸分泌虽然增加，但大量的食物会中和胃酸，此时饮用乳酸菌饮料会保护乳酸菌免遭胃酸侵害，顺利到达肠道。因此，乳酸菌饮料不宜在餐前空腹或者餐后2小时胃排空后饮用。

2、适量饮用：只要活的乳酸菌能够顺利到达肠道，就能快速大量增殖。对于大多数乳酸菌饮料来讲，一天喝100-200毫升就足够了。

3、常温饮用：乳酸菌饮料宜常温饮用，以免过冷对胃部的刺激增加胃酸分泌；也不宜加热后饮用，这样会杀灭里面的活菌。

4、冷藏保存：乳酸菌饮料在包装完整的情况下，可选择冷藏保存，不可冷冻保存；如果已经打开包装了，要尽快饮用，不宜继续保存了。

5、相互作用：不宜与醋、柠檬、橙汁等偏酸性饮料合用；也不宜与抗生素等药品同时服用；糖尿病患者更应注意饮品中的含糖量。

6、注意事项：饮用乳酸菌饮料后，如果发现腹胀、腹痛、腹部不适、大便习惯改变等情况，要及时停用，严重的要及时就医。

在选择乳酸菌饮料时，除了根据自己的饮用习惯和口味偏好外，还应注意活性乳酸菌的含量等产品特性，有专家建议关注以下指标：

项目

乳酸菌饮料（常温）

主要功能：调节菌群

乳酸菌量：较低

蛋白质：低

糖分：高糖 或 低糖

添加剂：较多

储存：常温

保质期：6个月

乳酸菌饮料（低温）

主要功能：调节菌群

乳酸菌量：较高

蛋白质：低

糖分：高糖 或 低糖

添加剂：较多

储存：低温

保质期：1个月

酸奶

主要功能：增加营养

乳酸菌量：较高

蛋白质：高

糖分：无

添加剂：较少

储存：低温

保质期：15天

过度损伤和消耗会缩短膝盖的使用年限。

人体结构非常复杂，好比机器一样，每个器官、部位都有最初的设计使用寿命，您知道“膝关节”的寿命有多长吗？

答案是“70年”，对！就是70年，那为什么有些人年纪轻轻就会膝盖疼痛呢？因为他们没有按照“使用说明书”去使用膝盖，过度的损伤和消耗自然缩短了膝盖的使用年限，为了让您的膝盖能平安度过70年，甚至更久，建议您按照以下“说明书”的建议来保养膝盖。

膝盖使用说明书

第一条：男女膝盖寿命不一样

男女的膝盖寿命是不一样的。

骨性关节炎在女性患病率中占第四位，在男性患病率中占第八位。为什么男女的膝盖寿命不一样呢？因为生理过程不一样，女性要生育，还有更年期。

女性生育期时，为了生产做准备，全身关节都要放松，膝关节会变得松弛。因此产后会出现膝关节没力、怕冷、酸痛等，如果产后调养不好，膝盖的问题就会积累下去。女性30岁后，骨量流失，骨密度下降，会出现上下楼、下蹲时有疼痛感。这个时期男女都会有。

女性50岁左右停经时，更年期会出现一轮严重的骨丢失。如果此时骨量保养得好，到70岁是女性的第二轮骨丢失。如果这轮照顾不好，不但膝关节会出现问题，还会导致腰椎压缩性骨折、髋部骨折或者膝关节出现明显的退变。

男性是30岁的时候会出现短时间的退变，其次是到60岁后，出现全身机能衰退的一个阶段，跟女性70岁一样，出现腰椎压缩骨折、膝关节明显退变、髋骨骨折等。

第二条：选对运动事半功倍，选错伤害加倍

运动的时候注意有一些事情需要注意，才能保护膝盖。

关于运动的好处众所周知，但也有人认为为了保护膝盖最好不要运动。其实，运动的时候注意以下几点，就没什么问题了。

1、膝关节是屈伸关节，只有在屈伸运动时，循环才是良好的。也就是说长时间保持一个姿势、做绕环运动等都是不适合的。

2、膝盖的最大承载力在20岁左右形成，如果20岁左右时的体重能维持一生，膝关节老化速度就会大大减慢。但如果20岁时是50公斤，过了几年变成100公斤，那么膝关节被过度使用了，也会老化得很快。

3、20岁以前可以通过运动把膝关节锻练得很强壮，20岁至50岁之间，即使使劲运动，对膝关节的影响是不大的。因此，20岁至30岁之间保持怎样的运动量，之后超过这个运动量，对膝关节就是一种磨损，容易导致膝关节过度使用。

4、如果20岁时不怎么运动，到30岁后想保持身材怎么办呢？

如果之前运动量很少，想恢复运动，可以选择游泳、练腹肌、腰背肌等非负重运动开始，慢慢再过度到负重运动，那样膝关节就不容易受到伤害了。

5、损伤膝关节的运动包括深蹲、爬山、长时间跪着等。

第三条：补钙能帮助保护关节，但不是越早越好

是否需要补钙，要看人体是否缺钙。年轻人一般不需要特别补钙，通常晒太阳、正常饮食，钙摄入已经可以满足身体需要。强行补钙不仅是种浪费，而且对体内循环也会造成干扰。

50岁以后，随着胃肠功能、人体转化功能下降等因素，导致钙摄入下降，才建议补钙。通常缺钙时我们会感觉肌肉经常酸痛、抽筋、没力，这个时候要查一查血钙和骨密度。血钙含量不够的时候，骨质中的钙会分离出来以弥补血钙的不足，所以不是说血钙含量正常，骨质就是没问题的。

第四条：关节软骨也要保护

关节软骨负责减少关节之间的摩擦，如果关节软骨破损，关节在活动的时候摩擦力增加，就会出现疼痛。此时，医生建议，可以选择口服一些氨基葡萄糖等来帮助营养破损的关节软骨。

第五条：远离湿寒、做热敷、戴护膝

保护膝盖，给膝盖加上一层防护也很重要。（以上图片来源皆为Adobe Stock）

膝关节本身血液循环就不通畅，如果再遇到湿寒，就会严重影响局部的血液循环，加速衰老。所以，远离湿寒的环境对于保护膝盖来说尤为重要。远离湿寒，一个就是不要吹冷风，给膝盖加一层防护，比如在秋冬季节戴护膝。还有就是要穿干燥的衣服。

如果已经有湿寒入侵了，就要祛湿寒，祛湿寒可以选择盐袋热敷、艾灸等方法。

第六条：强腿肌，是对关节最好的保护

膝关节部分的骨质很重要，同样重要的还有支撑骨骼的肌肉，腿部肌肉强壮，可以支撑关节，减轻膝关节的压力。直抬腿就很好的锻炼肌肉的方法。

方法是：躺在床上，双腿自然伸直，在膝关节伸直状态下抬起15°，保持抬起15°的姿势，时间大约5至10分钟，坚持到颤抖3分钟为止。休息2分钟后再次重复，每天完成10至20次即可。刚开始肌肉力量不够，根据自己的情况来调节就可以。

除此之外，锻炼闭目单脚站立10分钟以上，可以加强对腿的感知和操控能力，增加膝关节各个肌肉协调性。

第七条：日常保养一揉二按三拍打

如揉膝关节内侧的痛点，按足三里、阳陵泉、血海、阴陵泉等穴位，拍打两边膝盖，可以帮助膝盖气血运行温经通络。

疾病的预防永远是比治疗更根本的方法，与其痛苦的时候才去想办法来减轻痛苦，不如在没有病痛的时候去保护好它们。

市场上乳酸菌饮品琳琅满目，主要有低温型、常温型乳酸菌饮料和酸奶三大类，这些饮品适合你吗？怎么饮用？饮用哪种好？让我们一起聊聊当你胃肠不好时，如何正确饮用乳酸菌饮品。

作者丨朱海杭

肠道内的乳酸菌作用真不小

肠道健康的关键在于肠道内好的细菌和坏的细菌处于平衡状态，好的益生菌数量大于或者等于坏的致病菌数量时，肠道健康。相反，当肠道内致病菌占优势时，肠道健康就会亮起红灯，腹泻、便秘、腹痛、腹胀、食欲减退等肠胃功能紊乱问题会随之而来。

乳生菌是肠道内益生菌中数量最多、研究最多、保健作用最好的菌种之一。喝了乳酸菌饮品后，如果活的乳酸菌能顺利通过胃腔达到小肠和大肠，就能大量繁殖，能够平衡肠道好坏菌群比例的失调，形成良好的肠道生态环境，维持大便成形、不干不稀、大便能自然排出，保护肠黏膜免受侵害，合成多种维生素，调节中枢神经，改善人体免疫功能，是人体肠道和身体健康必不可少的益生菌。

可惜饮用后乳酸菌很难顺利到达肠道

正常食物中含有大量的细菌，胃酸能够有效消灭食物中的各种细菌病毒，对饮品中的乳酸菌也不例外。研究表明，高胃酸能够消灭饮品中的乳酸菌，能够到达大肠的乳酸菌所剩无几，大大削弱了乳酸菌饮品的效用。

胃酸少的人比胃酸多的人饮用效果好

胃酸较多的人群饮用，特别是餐前、空腹饮用，胃酸会杀灭大部分的乳酸菌；而胃酸较少的人群饮用后，对乳酸菌影响较小，到达肠道的活菌数会增加，乳酸菌增殖后就能发挥较好的作用和疗效。

生活中，工作压力大的上班族、读书学习紧张的学生族，久坐电脑前的观屏族，整天不离手机的低头族，如果睡眠又少、休闲运动又少、情绪又差时，肠胃蠕动会减慢、胃酸分泌会减少、食欲会减退、大便习惯会改变，饮用乳酸菌饮品可以帮助开胃助消化和维持肠道功能健康。

饮用乳酸菌对肠道菌群失衡人群较适合

（1）中老年人肠道益生菌含量随年龄增加而减少，正常人肠道内益生菌比例25%，体魄强健年轻人可高达70%，而中老年人会减少到15%。3岁内婴幼儿肠道菌群尚未形成应让其自然建立，不宜饮用乳酸菌饮料。

（2）各种慢性疾病如肝硬化、肾炎、肿瘤等；急性重病如急性胰腺炎的恢复期，肠内益生菌会下降，中晚肿瘤病员肠内的益生菌的比例只有10%。

（3）各种慢性炎症性肠病如溃疡性结肠炎、肠功能紊乱、肠易激惹综合症、急性胃肠炎，均存在明显的菌群失调。

（4）胃大部切除、胆囊切除术后，生理性胃酸减少、胆汁分泌失衡，易发生菌群失调。

（5）广谱抗生素，免疫抑制药、化疗药、抑制胃酸药等药物的长期使用，都会导致菌群失调。

饮用乳酸菌饮品可改善胃肠道症状

各种原因所致下列临床胃肠不适症状时，都适合饮用乳酸菌饮品，只要正确饮用就能缓解症状，且无明显不良反应。乳酸菌饮品商业定位是食品，不能治病，不能替代去医院看病，如饮用后症状无好转仍应及时去医院治疗。

（1）急慢性腹泻；

（2）腹鸣；

（3）肛门排气多并恶臭；

（4）便秘；

（5）大便恶臭、粘糊便；

（6）肛门部下腹部坠感；

（7）食欲减退；

（8）胃胀；

（9）嗳气；

（10）口气重。

正确的饮用方法才能取得好的效果

（1）餐后即服：进餐后胃酸被食物临床中和，此时饮用活的乳酸菌能躲过胃酸杀伤、随食物进入肠腔，不宜在餐前或餐后2小时后空腹胃酸较多时饮用。

（2）适量饮用：理论上讲饮用越多可能效果越好，只要活的乳酸菌能够到达肠道就能快速大量增殖，一天喝100-200毫升饮品就足够了。

（3）不可加热：所有乳酸菌饮品不宜加热或加热水饮用，对冷食后胃部不适者可将饮品连同包装一起浸入温水中适度加温。

（4）冷藏保质：注意置入低温冰箱保存，尽可能选择生产日期较近的产品，过期或包装盖破损或膨胀的饮品不能饮用，开盖后应全部饮完不再保存。

（5）不宜合用：不宜与食醋、柠檬汁、橙汁等酸性饮料合用。不宜与抗生素等药物同时服用。

（6）关注糖分：糖尿病、高血脂、体重超重肥胖的病员，宜饮用低糖类乳酸菌饮品。

（7）注意反应：饮用后反而出现腹胀、腹痛、腹泻等症状加重，可能是对饮品中乳糖的不耐受或饮用了变质的产品。

市场上乳酸菌饮品琳琅满目，如何选择很难决定，应仔细阅读产品标签，根据自已的需求、贮藏条件、饮用目的、血糖血脂、饮品口味、产品信任度和消费习惯等因素来决定购买何种饮品，产品中活性乳酸菌的含量和产品的质量是选择何种饮品的关健。

作者简介：

朱海杭 1982年毕业于上海第一医学院，现任江苏省苏北人民医院大内科主任、消化科主任、主任医师、教授、硕士导师、江苏省医学会消化专业委员会常委、扬州市医学会消化专业委员会主任委员。

从医近40年临床上擅长消化内科常见病、多发病以及消化内科疑难疾病的诊治。熟练EMR、ESD、ERCP、EVS，EVL等内镜治疗技术。