搏动性耳鸣的原因和治疗方法

搏动性耳鸣就像脉搏跳动的声音一样，临床上将搏动性耳鸣也归纳成客观性耳鸣。搏动性耳鸣的原因有很多，贫血、甲亢都可能会引起搏动性耳鸣，这类耳鸣还是要尽早治疗，避免病情严重。

   1.病因

可引起搏动性耳鸣的血管疾患除上述的高位颈静脉球体瘤及乳突导静脉畸形外，还有颈动脉瘤、颈动脉狭窄、动静脉瘘及颈椎病时增生的环椎横突压迫颈内静脉等。贫血、甲状腺功能亢进、高血压及动脉硬化等由于血液粘滞度异常、心输出量增高或血管的变化，使流向颅内、耳蜗内的供血血流动力学发生变化，从而产生血管杂音，传至耳蜗即引起搏动性耳鸣。

   2.症状

搏动性耳鸣即为病人主诉耳内有如同心脏或血管脉搏跳动样耳鸣声，有的如波涛声或有的如脉搏声，很有规律，仔细观察其跳动节律，多数和心脏跳动次数一致。

 3.治疗

由颈静脉球体瘤, 颅底和颞骨血管瘤, 耳硬化症等引起的搏动性耳鸣, 应治疗相应的原发疾病。与腭肌、鼓膜张肌和镫骨肌阵挛相关的, 可通过切断相应的肌肉加以治疗。而由血管畸形、狭窄、动一静脉瘘等引起的可通过手术如血管结扎、动脉改道、血管成形等、伽玛刀〔以及选择性动脉栓塞等方法进行治疗。特别是随着介入放射学的发展, 选择性动脉栓塞和血管内支架等在治疗这类血管性中已取得了可喜的疗效, 如用超选择性动脉栓塞治愈了由血管畸形、动一静脉瘘等引起的搏动性耳鸣。对特发性自发性, 只有在完全排除了由其它病因引起的后, 才可考虑颈内静脉结扎等治疗方法。