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医病平台/癫痫能怀孕生子吗?看看这位病人与医师的挣扎结果

发布于2018-03-21 14:50:32,医病平台/癫痫能怀孕生子吗?看看这位病人与医师的挣扎结果,来书新闻网(http://www.laishu.com)

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癫痫能怀孕生子吗? 联合报系资料照
癫痫能怀孕生子吗? 联合报系资料照

医师:

一位我照顾将近十年的女病人,最初来看我时,就强烈表达希望有一天能怀孕生子的心愿,但她深怕癫痫遗传,以及癫痫药物会引起胎儿的异常。她家人并没有癫痫病史,身体诊察也未发现有智障、其他脑部或皮肤病变,而她的癫痫型态也不属于常见的遗传性癫痫症。

我告诉她因为担心遗传而不敢怀孕是不合理的,也是对自己不公平的画地自限。但有些抗癫痫药的确引起畸胎的机会较高,所以我将她的药物转换成畸胎可能性很少的癫痫新药,而后两年都没再发作,接着我就试着慢慢减少药量。在完全停药且持续没有复发后,她就停止避孕。后来天从人愿,她顺利怀孕,还又生了第二胎。虽然期间有点波折,但现在苦尽甘来,看着她幸福美满的人生,我不禁鼓励她应该与人分享她的故事,鼓励不敢结婚、生子的癫痫女病人圆怀孕生子的梦。

病人:

记忆中第一次发病在小学,从那时候开始就一直吃药,吃了多久也记不得了,在我转诊去看我现在的医师前,偶而还是会有病症发作。在主治医生的建议下换了药,我也是认真吃药。服药2年后不再发作,在医师专业指导下慢慢停药,过程一切都很顺利。停药后我开始准备怀孕,也很顺利的怀孕了,一切都是那么的令人开心。

在我怀孕期间,可能是因为天气变化大或太过劳累,导致又再一次发病,只好再去医师的门诊复诊,医师建议我再开始服用药物,并强调对胎儿的副作用很小,但是我仍然害怕服药后可能对胎儿产生影响,因此拒绝用药。之后,我对自己的身体状况更加注意与小心,直到小朋友健康平安的出生,让我觉得一切都是值得的。

为了让小朋友更健康,所以我让小朋友喝母奶,因此在这一段时间仍然不敢服用药物,深怕药物对小孩有影响,可惜在喂母奶与工作劳累之下,又再一次的发病,只好再一次求助医生,之后就开始用药,直到现在。

因为想给老大一个伴,我告诉了主治医师我的想法,在和医师详细讨论下,这次没有停药就开始准备怀孕。一开始产检时,心中着实忐忑不安,害怕胎儿会因药物的关系产生不良的影响,所以产检能检查的项目都有做,宝宝一切正常,最后也顺顺利利的生了下来,孕程中也没有发病。

现在,三岁的儿子活泼好动,一岁多的女儿牙牙学语,二个宝贝都是那么活泼可爱,带他们的过程虽然辛苦,但是看到他们天真无邪的笑容,兄妹间相互友爱,真的是幸福满满,希望他们都可以健健康康的长大。我想告诉和我有相同病征的朋友,不是有这样的问题就不能怀孕,只要相信医生且好好配合服药,就能生出健健康康的宝宝。

医师:

很高兴她终于写出这篇感受,这也使我想起她在怀第一胎时,因为怀孕最初三个月内有两次相距快两个月的小发作,因为担心往后可能会有癫痫大发作,我劝她恢复服用癫痫药。我告诉她,怀孕最初的三个月是重要器官如心脏、脑的形成期,而这关键阶段以后的怀孕期,如果医疗上有必要时,我会劝病人恢复吃药,因为在怀孕的后段才开始吃药很少引起严重畸胎。想不到她竟毫不妥协地回答,她不愿意让药物伤害到她的孩子。

我可以感受到她强烈的内心挣扎:一方面她知道恢复过去每天服用抗癫痫药,可以防止癫痫复发,但另一方面,她又无法忘怀“我有义务使我的小孩免于药物的伤害”。这种出自母爱的心愿也使我十分感动。我曾经与她分享一篇我写过的文章,描述癫痫女病人在她们怀孕后,担心胎儿的健康而不愿意服药所带给医疗上的困扰。我说:“这篇文章只是希望你了解医生看病人时的困难,也希望你能从此开始像以前一样,规则用药而不再发作。”隔天我接到了她以email传给我的回复。

病人:

真的感谢医师的关心,我想我可能是病人中最不听话的小孩了,我当然相信医师的专业,只是我无法承受小孩有一丝丝的不一样,所以我没有听取医师的建议,选择当个不听话的病人,很庆幸小孩到目前为止,是个健康宝宝。

它(病人指的是 “癫痫”)陪伴我20多年了,我却还无法接受它,每每想到这还是会落泪,现在我还是继续服药,做个听话的病人,谢谢医师的关心。

医师:

这位病人目前情况稳定,上次回诊时,她提到随着小孩的成长,要定期到台北来看病领药越来越困难,而希望我介绍就近的癫痫专家。我透过癫痫医学会的帮忙,推荐了两位在她所定居的都市,具有治疗癫痫经验的神经内科医师。我转传了这两位医师的讯息给她,并建议她下次回诊前,预先提醒我准备好她的病历摘要,好让她带着这些资讯,帮忙她的“新医师”更了解她的病情。

最后,我想指出,癫痫病人最难做到的是接受自己罹患癫痫的事实。在这么多年后,当她应我的要求写出自己的心路历程来鼓励其他病人时,我注意到她在信里还是始终没有道出她的疾病是“癫痫”。这也正是我们社会应该反省的,我们应该同心协力去除对这种疾病的偏见、误解与歧视,以帮忙目前已经能够以药物或外科手术治疗的癫痫病人走出黑暗角落。

我诚挚地希望,这位勇敢的女病人怀孕生子美梦成真的故事,可以鼓励癫痫病人更能有自信地走入社会。

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