
【健康医疗网/记者曾正豪报导】2018年台湾面临到高龄社会的来临,推估于2025年会进入“超高龄社会”。高龄病人因老化造成身体、生理及罹患一种以上的慢性疾病,使得服药种类增多,进而容易有多重用药的问题,所以在各项医疗照护上确实需要特别的关心与留意。
开立5种以上 就属多重用药
台大竹东分院院长詹鼎正等人的研究指出,台湾失能老年人有多重用药的情形者高达81%,而严重多重用药(开立10种以上处方药)则高达38.1%。而多重用药的情形除了增加药费支出,另外一个问题是多重用药愈严重则潜在药物交互作用的风险愈增加。
另外,长者若使用潜在不适当用药,可能较容易导致以下不良反应的发生,如:晕眩而导致跌倒、低血糖、低血压、排尿困难、肠胃道出血及急性肾功能恶化等不良事件。
遵循6原则 增加用药安全
对于长者用药,药师可协助医师选择适当的药物进行治疗,降低药品所引起的交互作用及副作用,并评估病人用药后之意见作为治疗建议的参考,使长者获得最佳之医疗照护。运用创新的资讯科技,协助药师进行急诊、住院端长者用药整合,成功减少严重多重用药及不适当用药。
奇美医学中心药剂部药师刘盈伶表示,回归到用药安全,还是得提高长者对于重复用药及不适当用药的正确认知及重视。增加长者用药安全方法,建议遵照以下6种原则:
1.固定的医疗院所,找固定的医师追踪治疗
2.了解自己的疾病与用药
3.主动告知医师您的病情与用药
4.记录药物是否产生副作用
5.确认服药时间与方式,按时服药
6.调整药物应与医师讨论,不应自行增减或停药
整合式照护模式 可咨询用药习惯
刘盈伶药师提醒,民众需养成咨询医师或药师相关用药资讯的习惯,切勿自行停药、换药。奇美医学中心高龄急诊整合团队,近年积极提供长者友善的整合式健康照护,成为台湾急诊提升高龄照护品质的先锋,也翻转了民众对急诊室的刻版印象。
奇美医学中心药剂部与急诊医学部合作,针对到急诊的长者,利用云端药历进行病人的用药整合,减少病人严重多重用药及不适当用药的情况。用药建议同时也会传递至住院及门诊,让病人可以接受连续性的照护。
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