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胃癌全球死亡率排名第3 癌前除菌可减少8成

发布于2019-10-04 05:51:19 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 【NOW健康陈盈臻/台北报导】随着饮食西化,胃癌患者逐年增加,根据最新资料显示,胃癌位居台湾癌症死因排行榜第7名,主要原因就是感染幽门螺蜁杆菌,台大医院与国际学者携手制定出30项胃癌预防治疗共识,关键


【NOW健康 陈盈臻/台北报导】随着饮食西化,胃癌患者逐年增加,根据最新资料显示,胃癌位居台湾癌症死因排行榜第7名,主要原因就是感染幽门螺蜁杆菌,台大医院与国际学者携手制定出30项胃癌预防治疗共识,关键在于“癌前病变发生前就将杆菌根除,防癌效果最好”。

台湾消化医学界成功主办2019亚太消化系医学会单一主题会议“筛检及根除幽门杆菌以预防胃癌之现有证据及亟待解决之议题”,会议结束后,台大医院副院长吴明贤与台大医院内科部教授刘志铭筹划胃癌预防的全球共识会议,国内外30名学者专家齐聚一堂。

胃癌目前是全球癌症死亡排名第3,发生率排名第5的癌症,医学界证实胃幽门螺旋杆菌是消化性溃疡及胃癌的重要致病原因,世界卫生组织所属的国际癌症研究署(IARC)估计,每年约77万名胃癌皆可归因于幽门杆菌感染。

台大医院消化内科主治医师刘志铭指出,如果在癌前病变后才着手除菌,胃癌风险仅能降低3到4成;若能提前在病变前就除菌,胃癌风险就可降7到8成。

临床显示,每筛检、治疗100人,就能预防2人恶化成胃癌,目前筛检、治疗需2,000元,等于花费10万元就可以减少1人罹癌机会,成本远远低于罹癌后手术住院等医疗总支出。

副总统陈建仁出席活动时表示,过去20年来,台湾地区胃癌发生率已降3分之1,死亡率则减半,其中幽门螺旋杆菌的筛检和治疗是关键,希望成年人定期接受检测,如果发现致病菌,就应该积极除菌。

台北荣民总医院卓越癌症研究中心主任吴俊颖指出,许多胃癌患者都有过萎缩性胃炎或小肠化生等癌前病变,但因置之不理,经过漫长15到30年之后,最终变成了胃癌。

治疗上,传统建议,如有癌前病变就应接受除菌治疗,治疗后每半年至1年做胃镜追踪,这次最新防治共识则更为积极,建议成年人发生癌前病变前,只要发现幽门螺旋杆菌,就应该积极用药。幽门螺蜁杆菌感染途径为经过粪口,感染率随年龄上升,目前10岁以下幽门螺旋杆菌感染率小于5%,10至20岁约1成,到了20岁以上,则感染率为25%到30%。

目前卫生福利部国民健康署与台大医院内科部合作“2癌筛检”,50岁以上国民接受例行大肠癌筛检的同时,也筛检幽门螺旋杆菌。台大估计,如果合并推动大肠癌、胃癌等筛检,符合成本效益,平均10万元就能预防1个人罹患胃癌,费用远低于未来胃癌手术及治疗。

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