从改变一个人、一间集团到健康生态圈的《伴你健康》

“当初，接到参加《伴你健康》保户专案通知，我还以为是诈骗集团。现在，我一周至少运动5天，以达成健康领航员帮我设定的7,500步／日目标；至今血糖控制稳定，体力和精神也变得不错，就连两名女儿也因为我参加这个计划后，让她们感到安心！”今年50多岁的糖尿病患者白姐开心表示，这项计划对她的健康促进带来很大的助益。

以前，白姐一天走不到2千步，也不会按时吃药；直到参加计划后，运用国泰人寿APP参加Cathay Walker计步集点活动，健康领航员更是不断地追踪、关心白姐并予以个人化的运动、营养建议，导正她原本以水果为主食的错误饮食习惯，“我印象最深的是有一回打电话给领航员，她人在国外却依然很详尽回答我，觉得十分感动。”

（白姐对于领航员给予的帮助十分感激。）

（国泰人寿Cathay Walker。）

善用A.I.与大数据，将保险角色化被动为主动

放眼世界，《伴你健康》健康照护计划是一项极为创新的实验性活动，运用A.I.人工智能大数据分析技术，先筛选出有高健康风险的慢性病保户，并与专业的医疗机构合作，采及早干预和陪伴方式促进保户健康，预防更大的风险发生，不仅令保险公司的角色从冷漠被动的“保险理赔者”，变成主动积极且富温度的“伴你健康者”；对保户而言，更是将前期的健康促进、中期咨询治疗的医病关系至后期的理赔事宜，整合成一条龙的专业服务且由健康领航员为单一窗口，帮保户化繁为简、省时节力。

“现今，想提供完整的健康解决方案，决非单一家公司就能做到，需要涵盖保险、医院、健检中心…等整个生态圈，这刚好是国泰金控的优势”，国泰金控资深副总孙至德娓娓道出集团启动计划的缘由，并指出集团除了整合旗下资源，还与被媒体誉为美国新创保险公司独角兽的Clover Health合作，引进卓越的数据分析技术；据Clover宣称，其A.I.技术可以辨识出哪些病人，在未来28天内有可能住院且准确率高达85％（注1）。

（国泰金控资深副总孙至德。）

但他强调，科技固然重要，最终还是要回到“人”身上，“计划中最特别，也是最重要的角色就是健康领航员，他们扮演医院和病人之间的桥梁，持续追踪、关心有慢性病高风险的保户，透过如家人朋友般一对一的关怀，协助保户达成自我健康管理的目标。”

健康领航员，举足轻重的要角

对家住新竹的王大哥而言，健康领航员是扭转他健康与体况的重要推手。王大哥是一名科技公司聘请的专业厨师，为配合员工吃饭时间，往往只能晚上8点后才能下班，长久下来除非特地请假，否则几乎无法挂号看诊，所以即便收到国泰人寿《伴你健康》健康照护计划的邀约，他也一口回绝了！

但健康领航员不气馁地传了一封讯息给他：“王大哥，无论你参不参加都没关系，但请给自己的健康5分钟，只要你愿意来看诊，我一定能为你挂到号码。”只是，当下的讯息呈现“已读不回”。过了一星期，王大哥才半信半疑地回传讯问领航员：“若明天想看诊，能否帮我预约？”自此以后，王大哥就决定加入，经过与领航员的访谈，开始正视自己的健康问题。

王大哥很感激地说：“多一个人关心，真的很不一样！自从参加计划，在健康领航员的指导下，我的血压已经回稳了！从原本超过150mmHg，回到120～130mmHg，现在回诊也很方便，还会提醒我记得去药局拿处方签药。”

（王大哥与健康领航员。）

在医疗照护领域近20年的健康领航员王美惠说：“我们照护关心的对象大多都是50~70岁左右的慢性病患者，主要透过App、Line和打电话等三种方式保持联系。比如今天收到患者传讯告诉我“血糖值65”，我就会马上打电话关心他的状况、询问低血糖的原因，要他赶紧吃一块方糖，既能避免患者一个人在家因低血糖发生危险，患者也会很开心有人关心他；同样的，当我们看见患者健康有进步，也会觉得很开心！”

另一名拥有超过20年照护经验的健康领航员刘锦蓉则透露，他们现在和患者就像朋友，“尤其我们是跨团队的主动介入，团队的专业包含护理、营养、药剂师…等，由一整群专业人员服务保户；保户也会随时与我们分享生活上的健康问题，不再是生病了才来。我们明白＂真正落实＂健康管理不是一件容易的事，所以更重视陪伴他们，希望让他们觉得不孤单。”

《伴你健康》的背后，是一间以病人为中心的医院为后盾

换句话说，每一名健康领航员的背后，必须有一间“以病人为中心”的医院作为强力后盾，而国泰综合医院借由《伴你健康》健康照护计划，展示他们“以病人为中心”所进行的大革新成效。

“这个计划宛如集大成，融入国际最新的医疗管理趋势与策略，如医病共享决策（Shared Decision Making，SDM）、精实医疗（Lean Healthcare）和病人管理关系（Patient Relationship Management，PRM）等概念”，新竹国泰综合医院院长李兴中一针见血地剖析国泰医院如何确保保户享有最优质的医疗服务，并表示当专案实验成功后，院方也将如法炮制，把同样的模式套用于国泰医院的患者身上。

（新竹国泰综合医院院长李兴中。）

比如健康领航员，就是依据从商场顾客关系管理（Customer Relationship Management，CRM）衍生而来的‘病人管理关系’所创建出来的角色。“为了提高保户对专案的满意度，我们设置沟通医病关系和协助保户促进健康的领航员一职。当保户体况维持越好，满意度自然就会越佳”，院长李兴中举国泰医院新竹院区追踪照护109名糖尿病患长达6至12个月，其中62.3%病患获得有效控制之成效为例表示，至少就有六成以上的患者感到满意。

国泰金控愿景：与异业合作，携手打造健康生态圈

“对国泰金控来说，推动《伴你健康》计划亦有自我挑战的意味。挑战我们能不能善用新的数位科技、找出全新的思考角度，想出崭新的经营服务模式！”资深副总孙至德强调，现在他们只是抛砖引玉率先投入，冀望未来有更多的异业合作，携手打造一个完善的健康生态圈，一起促进国人健康，对社会大众及国家都有长足且正向的影响力，这才是国泰金控的长远愿景。

《伴你健康》预约专线：

(1)台北：02-27551399#2197 (郑先生)

(2)新竹：03-5278999#7916(王小姐)

活动网址：http://bit.ly/2kqejSN

资料来源：

注1：http://bit.ly/2lYuNC4