约从1年前开始，常觉得上腹有灼热感，且餐后容易有腹胀感及体重减轻的80岁蔡婆婆，刚到门诊就医时，因惧怕照胃镜会产生疼痛，因此不愿意接受检查，仅接受药物治疗两周，然而症状仍持续，后来接受胃镜检查诊断为早期“胃癌”，经手术治疗后完整切除，术后恢复良好，充分恢复往日的活力。

卫福部乐生疗养院肝胆肠胃科赵珂汉医师指出，所谓的消化不良泛指患者在进食后，容易出现上腹胀痛、恶心呕吐、胸口灼热等症状，常见的原因包含胃肠道的结构性病变或是肝脏、胆道、胰脏的病变都有可能，尽管目前医学仪器进步，仍有大约有75%的病人无法找到次发性的原因，称之为“功能性消化不良”，而根据临床统计，全台平均每4个成人就有1人长期忍受功能性消化不良之苦。

功能性消化不良 多以氢离子泵阻断剂治疗

功能性消化不良的病理机转复杂，除了肠胃道蠕动异常外，也可能起因于胃肠道对于〝肿胀〞刺激的敏感度增加、胃排空减慢或心理因素及生活压力有关。赵珂汉医师表示，关于功能性消化不良的治疗，若合并幽门螺旋杆菌感染，经除菌治疗后，部分病人会获得改善，若检查无特殊病因，则大多会以“氢离子泵阻断剂”治疗4至8周，若症状持续，则会考虑辅以肠胃蠕动药物或抗忧郁药物等治疗，以上皆需专业评估。

治疗注重生活步调改善及饮食习惯的改变

功能性消化不良患者，应保持心情放松、生活及饮食规律化，避免油腻及刺激性食物，虽然部分病人转为慢性且可能反复发作，仍需适时的寻求医疗协助，排除潜在病因，大多预后良好，目前许多医院均可提供无痛胃镜检查，不妨主动向医师咨询。

赵珂汉医师呼吁，仅管消化不良大多为功能性，若合并有危险征兆，如：年纪小于60岁、体重减轻、吞咽疼痛或吞咽困难、持续性呕吐或癌症之家族史等，建议尽早至肠胃科医师门诊做进一步评估及检查，方能及早发现病因。

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